Problemi di sonno nelle persone con artrite

Esiste una relazione condivisa tra dolore da artrite e scarsa qualità del sonno. Il dolore dell'artrite può rendere difficile ottenere un buon riposo notturno e più povero è il sonno di una persona, maggiore sarà il dolore. A peggiorare le cose, girarsi e rigirarsi di notte può aumentare il modo in cui percepisci il dolore. Se le persone affette da artrite possono migliorare la qualità del sonno, possono anche ridurre il dolore quotidiano. Ma i problemi di sonno nelle persone con artrite tendono a essere trascurati.

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Ecco cosa devi sapere sull'effetto che le condizioni dell'artrite hanno sul sonno e cosa puoi fare per migliorare il tuo sonno.

Un problema trascurato

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'artrite colpisce 54,4 milioni di adulti negli Stati Uniti. L'artrite, un termine usato per descrivere l'infiammazione articolare, si riferisce a circa 200 condizioni che colpiscono le articolazioni, i tessuti intorno alle articolazioni, e altri tessuti connettivi.

Le condizioni di artrite sono note per causare dolore, indolenzimento, rigidità e gonfiore intorno alle articolazioni. I tipi più comuni di artrite sono l'osteoartrite (OA), l'artrite reumatoide (RA), l'artrite psoriasica (AP) e la gotta, che influenzano il sonno e causano alti livelli di affaticamento.

La maggior parte delle persone che convivono con l'artrite riferiscono problemi di sonno e affaticamento come sintomi comuni che sperimentano convivendo con condizioni di artrite. Tuttavia, questi due sintomi sono spesso sottovalutati, non diagnosticati e non trattati. In effetti, molti pazienti non si sforzano di discutere i problemi del sonno e la stanchezza con i loro medici perché non credono che ci sia qualcosa che possa essere fatto.

Sonno e OA

Un rapporto del 2015 inCura e ricerca sull'artriteriferisce che fino al 31% delle persone con OA del ginocchio riferisce problemi nell'addormentarsi, con l'81% che ha problemi a rimanere addormentato e fino al 77% riferisce problemi di sonno in generale. I problemi del sonno nelle persone con OA sono anche collegati a umore depresso e funzionale disabilità.

Il motivo per cui OA tiene sveglie le persone la notte può sembrare ovvio; il dolore impedisce a una persona di mettersi abbastanza a suo agio da addormentarsi o di svegliarla di notte. Mentre i ricercatori confermano che il dolore fa parte del problema, credono anche che i problemi di sonno e il dolore da artrite sembrano nutrirsi l'uno dell'altro.

Ciò significa che mentre il dolore ti tiene sveglio, il sonno di bassa qualità ti lascia più vulnerabile al dolore OA.

Sonno e RA

Uno studio riportato nell'ottobre 2018Giornale di medicina clinicamirava a determinare la qualità del sonno delle persone con AR e la sua connessione a una serie di fattori, tra cui infiammazione, dolore e disabilità funzionale. I partecipanti allo studio sull'AR, per lo più donne, hanno risposto a questionari in cui il 57% di loro stava dormendo i problemi. Stavano anche sperimentando alti livelli di dolore e maggiore incidenza di disabilità funzionale. I ricercatori hanno notato l'importanza di essere consapevoli dei problemi di sonno dell'AR e degli effetti che hanno sulla salute generale e sul sostentamento di una persona in relazione alla disabilità.

Secondo un rapporto del 2012 sulla rivistaArtrite e reumatologia, le persone con AR che hanno problemi di sonno hanno anche soglie di dolore basse, il che si traduce in maggiori difficoltà con il sonno e la mancanza di sonno influisce sul modo in cui il cervello gestisce il dolore, il che significa più dolore.

Il sonno è importante per la salute e il benessere generale di una persona. Per le persone con AR, il sonno è particolarmente importante per migliorare i loro sintomi e aiutarli a gestire meglio il dolore.

I problemi di sonno nelle persone con AR possono innescare riacutizzazioni della malattia, periodi di alta attività sintomatica e dolore. Anche se una persona non sta vivendo una riacutizzazione, è comunque difficile gestire i vari aspetti della sua malattia se non sta ottenendo il sonno necessario. Questo perché quando dormi, il tuo cervello rilascia ormoni per aiutare il tuo corpo a sentirsi meglio, ma quando non si riposa a sufficienza, fai fatica a gestire il dolore, l'affaticamento e altri sintomi della malattia dell'AR. Inoltre, le persone con AR che lottano con il sonno sperimentano livelli più elevati di depressione e tendono ad avere più difficoltà a svolgere le normali attività quotidiane e a gestire i livelli di dolore.

Sonno e artrite psoriasica

Un rapporto del 2019 sulla rivista polaccaReumatologiarileva che fino al 68% delle persone con PsA riferisce di una scarsa qualità del sonno. Gli autori del giornalista notano inoltre che le persone con PsA che hanno disturbi del sonno hanno una scarsa qualità della vita e una grave stanchezza diurna.

Non è normale che le persone con PsA abbiano problemi ad addormentarsi, a restare addormentato o ad alzarsi sentendosi riposati dal sonno. L'AP potrebbe non essere la causa diretta dei tuoi problemi di sonno, ma i sintomi principali della condizione, inclusi dolori articolari e problemi di pelle, potrebbero essere ciò che ti tiene sveglio la notte.

Inoltre, l'AP è spesso collegata a due disturbi del sonno specifici: l'apnea notturna e la sindrome delle gambe senza riposo (RLS). L'apnea notturna fa sì che una persona si fermi e inizi a respirare deducendo dal sonno. RLS è un disturbo che provoca un bisogno incontrollabile di muovere le gambe. Di solito si verifica di notte quando una persona è seduta o sdraiata.

Sonno e gotta

Un pezzo del 2019 sulla rivistaRicerca e terapia sull'artriterapporti su uno studio volto a valutare i disturbi del sonno comunemente riportati e altre complicazioni del sonno nelle persone con gotta. Ciò che i ricercatori hanno scoperto è che il 23% degli intervistati aveva un disturbo del sonno diagnosticato dal medico. Il disturbo del sonno più comunemente riportato è stato l'apnea notturna, segnalato dal 17% degli intervistati. Inoltre, l'86% ha riferito di russare durante il sonno e il 45% ha riferito di aver sofferto di sbuffi, rantoli o smesso di respirare durante il sonno.

In uno studio precedente riportato nel 2015 daArtrite e reumatologia, i ricercatori hanno esaminato i record di un database sanitario britannico per determinare l'effetto che un disturbo del sonno ha avuto su una persona che vive con la gotta. I ricercatori hanno stabilito che l'apnea notturna aumenta la probabilità di un attacco di gotta del 50%.

I ricercatori non erano sicuri del motivo esatto di ciò, ma ipotizzano che potrebbero esserci due cose che giocano un ruolo: essere in sovrappeso e ipossia.

• Essere in sovrappeso era un fattore di rischio condiviso sia dalla gotta che dall'apnea notturna ei ricercatori ipotizzano una connessione, ma non sono consapevoli di quale potrebbe essere il collegamento.
• L'ipossia è una complicanza del sonno dell'apnea notturna in cui i livelli di ossigeno di una persona diminuiscono mentre una persona sta dormendo. Questa complicazione può causare danni ai tessuti e disgregazione cellulare, che può aumentare i livelli urici responsabili della gotta.

Dolore cronico

Qualsiasi condizione che provochi dolore, non solo l'artrite, ha il potenziale per disturbare il tuo sonno. Quando provi dolore persistente, può svegliarti di notte, impedirti di addormentarti e interrompere il sonno. Secondo il CDC, gli adulti che vivono con una o più delle 10 condizioni di salute croniche - l'artrite è una di queste - dormono meno delle sette-nove ore raccomandate.

E indipendentemente da cosa sta causando il tuo dolore, il ciclo è lo stesso. Non dormi e quando lo fai, non è produttivo, causando più dolore, stanchezza e depressione. Inoltre, la soglia del dolore si abbassa e il dolore continuo e la mancanza di sonno ristoratore alla fine si ripercuotono sul tuo benessere fisico, emotivo e mentale generale.

Che aspetto ha un sonno sano?

Uno studio riportato nel luglio-agosto 2019Medicina comportamentale del sonnoJournal ha riferito di 50 partecipanti allo studio la cui qualità del sonno è stata seguita per un periodo di due settimane.I soggetti dello studio hanno tenuto un diario del sonno e sono stati monitorati con un dispositivo per il sonno indossato dal polso. I ricercatori hanno stabilito che due cose hanno giocato un ruolo principale nella qualità del sonno: il numero di volte in cui una persona si è svegliata durante la notte e quanto ha dormito la notte precedente.

È interessante notare che gli autori dello studio hanno notato che i risultati erano solo modesti e non hanno davvero dipinto un quadro di come dovrebbe essere un sonno normale o sano. Quello che hanno confermato è stato l'aspetto che potrebbe avere una scarsa qualità del sonno.

Secondo la National Sleep Foundation, gli adulti dovrebbero mirare a dormire dalle sette alle nove ore durante la notte.

Le esigenze di sonno variano da persona a persona. Alcune persone hanno bisogno solo di sette ore al giorno mentre le ore richiedono fino a nove ore al giorno.

La National Sleep Foundation rileva che ci sono dichiarazioni specifiche che indicano che il sonno di una persona è sulla buona strada. Ad esempio:

• Se ti addormenti entro 20 minuti da quando sei andato a letto
• Ricevi regolarmente dalle nove alle nove ore ogni notte
• Una volta che ti addormenti, il tuo sonno è continuo
• Ti svegli sentendoti riposato
• Sei sveglio e produttivo durante il giorno
• Non si verificano comportamenti fuori dal comune durante il sonno, come russare, pause respiratorie e irrequietezza per tutta la notte

Risoluzione dei problemi di sonno dell'artrite

È necessario prestare maggiore attenzione al sintomo spesso ignorato dei problemi di sonno nelle persone con artrite. Potrebbero esserci diversi motivi per cui si verificano problemi di sonno.

Parla con il tuo medico

Il primo passo è parlare con il tuo medico. Il tuo medico può aiutarti meglio se condividi che hai problemi di sonno e offri dettagli specifici su come l'artrite potrebbe tenerti sveglio la notte.

Potresti prepararti prima di parlare con il tuo medico. Inizia registrando il tuo sonno e descrivi come si presenta il tuo sonno.Ad esempio, se stai lottando per addormentarti di notte o ti svegli più volte durante la notte, o se ti svegli come se non avessi dormito.

Includi tutte le cose che hai cercato di aiutarti a dormire meglio e da quanto tempo hai fatto queste cose. Inoltre, scrivi tutte le domande che hai e porta un elenco di tutti i farmaci che stai assumendo, in particolare eventuali coadiuvanti per il sonno o integratori per il sonno.

Pratica una buona igiene del sonno

Buone abitudini di sonno, denominate "igiene del sonno", possono aiutare a migliorare il sonno.

Puoi migliorare la tua igiene del sonno:

• Limitare l'alcol: l'alcol può aiutarti ad addormentarti, ma interferisce con la capacità di rimanere addormentato
• Sostanze limitanti che contengono caffeina soprattutto vicino al momento di coricarsi: questo include soda, caffè, cioccolato
• Cercare di impostare un programma di sonno / veglia regolare: un programma di sonno regolare aiuta a regolare e impostare l'orologio interno del corpo, che ti dice quando sei stanco e quando è ora di dormire
• Rendere la zona notte libera da distrazioni: mira a un ambiente tranquillo, come mantenere la camera da letto buia e senza televisione
• Fare uno spuntino notturno leggero: spuntini leggeri dopo cena possono impedire alla fame di svegliarti nel cuore della notte
• Evitare l'eccitazione eccessiva per almeno 2-3 ore prima di andare a dormire: le cose che tendono a mettere il corpo e la mente in "modalità di eccitazione" includono pasti pesanti, esercizio fisico intenso, discussioni, pagamento di bollette e film ricchi di azione

Farmaci per il sonno

Esistono numerosi farmaci utili per i disturbi del sonno. A seconda dei sintomi del sonno e di altri fattori, il medico può prescriverti un farmaco per il sonno.

I farmaci per il sonno comunemente prescritti includono:

• Ambien (Zolpidem)
• Restoril (Temazepam)
• Halcion (Triazolam)
• Rozerem (Ramelteon)
• Sonata (Zaleplon)

Integratori naturali

Alcuni integratori naturali possono anche aiutare a migliorare il tuo sonno. Questi includono:

• Melatonina - La melatonina è un ormone naturale prodotto dalla ghiandola pineale. I prodotti a base di melatonina sono versioni sintetiche dell'ormone naturale.
• Radice di valeriana - I prodotti a base di erbe di valeriana sono fatti dalle radici o dai gambi della pianta di valeriana. Le radici essiccate vengono spesso preparate come tè o messe in capsule o compresse.

Molte persone trovano che gli integratori naturali per dormire funzionano meglio dei medicinali per dormire su prescrizione e li aiutano a svegliarsi sentendosi riposati e riposati. Dovresti sempre consultare il tuo medico prima di iniziare qualsiasi integratore. Chiedi quali benefici e rischi hanno, come prendere l'integratore e per quanto tempo prenderlo.

Il tuo medico è nella posizione migliore per determinare in che modo gli integratori potrebbero influire sulla tua salute o se potrebbero contrastare negativamente con altri trattamenti.

Una parola da Verywell

I problemi di sonno possono colpire chiunque, anche coloro che non hanno mai provato dolore associato all'artrite. Puoi seguire tutti i consigli sopra e ogni singola cosa che il tuo medico ha suggerito e ancora non ottenere il sonno ristoratore di cui hai bisogno. In tal caso, è possibile che ci sia qualche altro problema che causa i problemi del sonno non correlato all'artrite.

Se continui a lottare per ottenere un buon riposo notturno, fissa un appuntamento con uno specialista del sonno per discutere di quali trattamenti potrebbero esserti utili. Lavorare con uno specialista potrebbe essere il modo migliore per rimetterti in carreggiata per ottenere una buona notte di sonno e migliorare il tuo dolore da artrite.