Una cisti di Bartolini, nota anche come cisti della ghiandola di Bartolini e cisti del dotto di Bartolini, si verifica quando la ghiandola di Bartolini, una delle due ghiandole responsabili della lubrificazione della vagina, si riempie di liquido. Le aperture delle ghiandole, situate su entrambi i lati dell'ingresso vaginale, a volte possono essere ostruite a causa di un'infezione o di altre cause. Quando ciò si verifica, l'accumulo di liquido con porta alla formazione di una cisti.
La cisti di Bartolini non ha sempre bisogno di cure, ma ci sono opzioni disponibili se la cisti diventa dolorosa, eccessivamente grande o infetta.
Illustrazione di Brianna Gilmartin, VerywellSintomi
In molti casi, la cisti di Bartolini non causa alcun sintomo e può essere scoperta solo durante la pulizia dei genitali o durante un esame pelvico. La maggior parte delle cisti è morbida e indolore e si risolve da sola senza problemi.
Alcune donne possono riferire di provare uno strano dolore durante il movimento o durante i rapporti sessuali, mentre altre potrebbero non vedere un nodulo fisico ma piuttosto sperimentare un gonfiore generalizzato della vulva.
Tuttavia, è possibile che la cisti venga infettata da batteri e si trasformi in una massa piena di pus chiamata ascesso. Quando si verifica, i sintomi possono includere:
- Un nodulo gonfio, rosso e doloroso
- Un drenaggio giallo-verdastro dal nodulo
- Alta temperatura con brividi
- Dolori generalizzati
- Malessere (una sensazione generale di malessere)
La cisti di Bartolini a volte può diventare eccessivamente grande e causare disagio mentre si è seduti, si cammina o si è impegnati in attività fisica o sesso. Anche se non c'è infezione, una cisti di queste dimensioni può comunque causare dolore.
Cause
Le cisti di Bartolini si formano quando c'è un blocco all'apertura della ghiandola di Bartolini. Le ghiandole di Bartolini sono situate a sinistra ea destra dell'apertura della vagina e secernono muco per lubrificare i tessuti vaginali. Se si verifica un blocco, il muco tornerà nella ghiandola e formerà una cisti.
La causa dell'ostruzione è spesso sconosciuta ma può includere:
- Un'infezione vaginale batterica, come daE. coli
- Muco vaginale extra denso
- Una lesione vaginale
- Una malattia a trasmissione sessuale come la gonorrea e la clamidia
- Chirurgia vulvovaginale
Circa il 2% delle donne svilupperà una cisti di Bartolini ad un certo punto della loro vita. È più comune nelle donne sessualmente attive di età compresa tra i 20 ei 30 anni. Più invecchi, meno è probabile che tu sviluppi le cisti poiché le ghiandole si restringono tipicamente e producono meno muco dopo i 30 anni.
Diagnosi
Il medico diagnosticherà una cisti di Bartolini con un esame pelvico. Il medico chiederà anche informazioni sulla tua storia medica (inclusa la tua storia sessuale) e preleverà un campione di muco per testare la clamidia e la gonorrea.
Se hai più di 40 anni e hai subito (o sei in fase di) menopausa, il medico può ordinare una biopsia per escludere il cancro vulvare come causa. Una biopsia comporta la rimozione di una parte di tutta la cisti in modo che i tessuti possano essere esaminati al microscopio in laboratorio.
In base all'età e al rischio di infezioni a trasmissione sessuale, il medico può anche raccomandare un esame del sangue per lo screening di clamidia, gonorrea, HIV e sifilide.
Trattamento
Se la cisti di Bartolini è asintomatica (senza sintomi), potrebbe non richiedere un trattamento e spesso si risolverà da sola. Tuttavia, se ci sono cambiamenti nelle dimensioni o nella forma della cisti, segnalalo al tuo medico in modo che possano essere eseguite ulteriori valutazioni.
Rimedi casalinghi e stile di vita
Se una cisti è dolorosa, sensibile o ti causa disagio, il medico può consigliarti di fare un semicupio più volte al giorno per 3-4 giorni. Ciò comporta semplicemente immergere i tessuti in una vasca di acqua calda per favorire il drenaggio o aiutare la rottura della cisti.
Non "scoppiare" mai una cisti di Bartolini in quanto ciò potrebbe solo aumentare il rischio di un'infezione batterica.
Farmaci
Un analgesico da banco come Tylenol (acetaminofene) o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come Advil (ibuprofene) possono essere raccomandati per alleviare il disagio e l'infiammazione.
Se si è formato un ascesso, il medico può prescrivere un antibiotico orale come Cipro (ciprofloxacina), Rocephin (ceftriaxone), Zithromax (azitromicina) o doxiciclina per aiutare a risolvere l'infezione.
Se ti è stata diagnosticata la clamidia, potresti ricevere una singola dose orale di un antibiotico orale o dovrai assumere un ciclo giornaliero di antibiotici da cinque a 10 giorni. Per la gonorrea, una singola iniezione intramuscolare di Rocefin insieme a una dose orale di Zithromax è generalmente raccomandato.
Ambulatori e procedure guidate da specialisti
Se la cisti non si risolve dopo il trattamento domiciliare o il medico ritiene che siano necessari interventi perché la cisti è gravemente infetta o particolarmente grande, possono essere raccomandati interventi chirurgici e altri interventi.
Le opzioni di trattamento includono:
- Aspirazione con ago: può essere eseguita in uno studio medico e prevede l'inserimento di un ago nella cisti per aspirare il pus. Questa opzione è meno comunemente perseguita perché la cisti probabilmente tornerà.
- Drenaggio incisionale: per questo approccio, la cisti viene semplicemente tagliata e i liquidi drenati. Anche la recidiva è comune con la procedura.
- Inserimento del catetere: comporta l'inserimento di un catetere con punta a palloncino (chiamato catetere di Word) nella cisti dopo che è stata tagliata e drenata. Il catetere viene quindi gonfiato e lasciato in posizione per un minimo di quattro settimane affinché si formi un'apertura permanente. La ricorrenza delle cisti è improbabile con questo metodo di trattamento.
- Marsupializzazione: si tratta di fare un piccolo taglio nella cisti e, dopo il drenaggio, cucire i bordi del taglio per creare un passaggio di drenaggio permanente. La marsupializzazione viene spesso eseguita in anestesia generale ed è utilizzata principalmente per le donne con cisti ricorrenti.
- Resezione escissionale: se altri metodi chirurgici falliscono, il chirurgo può raccomandare di rimuovere completamente la ghiandola. Anche se lo è, la ghiandola rimanente produrrà comunque muco per aiutare a lubrificare la vagina.
Una procedura più recente prevede l'uso di un laser ad anidride carbonica, che è in grado di aprire la cisti e vaporizzare il contenuto della capsula. Il suo uso nel trattamento delle cisti di Bartolini è controverso e generalmente evitato in caso di ascesso.
Una parola da Verywell
Avere una cisti di Bartolini non è affatto pericoloso per la vita. È probabile che la tua cisti si risolva da sola o risponda bene ai trattamenti, se necessario. La chirurgia è raramente richiesta, ma, se lo è, può essere molto efficace nel trattamento delle formazioni di cisti gravi o ricorrenti.
Sebbene non vi sia alcun modo per prevenire la formazione di una cisti di Bartolini, si ritiene che praticare sesso sicuro riduca il rischio.