Se hai mai notato che le tue unghie tendono a diventare blu, potrebbe essere perché hai una condizione nota come cianosi. Queste unghie blu e violacee sono il risultato di una mancanza di ossigeno nel flusso sanguigno. Lo scolorimento da cianosi può colpire tutti, dagli adulti ai bambini, anche i neonati.
Questo cambiamento di colore può significare che hai un'emoglobina anormale, la proteina che trasporta l'ossigeno alle cellule del sangue. Ciò può derivare da altre condizioni che hanno un impatto sui sistemi respiratorio, cardiovascolare e nervoso centrale.
Oltre a questo, le temperature fredde possono anche portare a unghie viola.I vasi sanguigni si restringono quando la temperatura scende, impedendo a sangue abbastanza ossigenato di raggiungere la punta delle dita.
La causa può variare a seconda di dove si trova lo scolorimento sul corpo, per quanto tempo dura e se hai o meno altre condizioni mediche di base che potrebbero o meno essere state diagnosticate.
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Tipi di cianosi
La cianosi è un sintomo dell'ipossiemia, che si verifica quando non hai ricevuto abbastanza ossigeno necessario nel sangue. Questo è spesso nelle persone con malattia polmonare ostruttiva cronica avanzata (BPCO), ma può anche essere dovuto a condizioni come la polmonite o l'asma, tra gli altri.
L'ipossia viene diagnosticata misurando i livelli di ossigeno nel sangue attraverso un test del gas nel sangue arterioso (ABG) o la pulsossimetria, utilizzando un sensore che misura l'ossigeno nel sangue.
Quando i livelli di ossigeno nel sangue arterioso diminuiscono, si sviluppano cianosi e le relative macchie viola e blu della pelle.
Cianosi nei neonati
La cianosi può essere riscontrata nei neonati e nei bambini piccoli. La cianosi periferica può essere una decolorazione benigna dei piedi e delle mani del bambino. La cianosi centrale transitoria è comune e spesso può risolversi entro 5-10 minuti dalla nascita. La cianosi centrale che persiste tuttavia può essere grave. Scolorimento delle labbra e della lingua e potrebbe indicare che il bambino non ha ricevuto un flusso sanguigno polmonare sufficiente o un'assunzione di ossigeno, tra le altre gravi preoccupazioni.
Pseudocianosi
Separato da questi altri tipi di cianosi è la pseudocianosi. Questo è quando lo scolorimento blu deriva da cause esterne che possono imitare quello di una mancanza di ossigeno nel sangue del corpo. Ad esempio, ci sono stati esempi di ingestione di metalli come il ferro che causa questo.
Inoltre, il consumo di determinati farmaci e tossine può indurre il corpo a imitare la cianosi periferica e centrale a causa della mancanza di ossigenazione nel flusso sanguigno.
Sintomi di cianosi
Giusto per essere chiari, la cianosi non è una malattia, ma un sintomo di altre condizioni. Il tuo sangue passa da un colore rosso vivo e sano a un colore rosso più scuro quando viene privato dell'ossigeno necessario. Quando ciò accade, la tua pelle avrà quella sfumatura blu.
Mentre le unghie sono una delle aree più comuni del corpo in cui gli effetti della cianosi saranno più evidenti, altre parti del corpo possono essere influenzate. Ciò include la lingua, le labbra, la pelle, le orecchie e le gengive.
Se lo scolorimento blu e violaceo è accompagnato da altri sintomi come il clubbing con le dita, dolore al petto o difficoltà respiratorie, può aiutare a individuare quale cianosi sottostante hai.
Quando chiamare un dottore
Dovresti chiamare il 911 o cercare assistenza medica di emergenza se i sintomi della cianosi sono accompagnati da:
- Dolore al petto
- Sudorazione abbondante
- Pelle umida
- Fiato corto
- Respirazione difficoltosa
- Vertigini o svenimenti
Questi potrebbero essere tutti segni di un'emergenza medica come un infarto o un embolo polmonare.
Cause
Se hai la cianosi e noti che la punta delle dita o altre aree del tuo corpo mostrano segni di uno scolorimento blu o viola, potrebbe essere un segno di una condizione sottostante più grave o potrebbe non significare nulla.
La cianosi è molto variabile. Le tue unghie potrebbero diventare blu solo temporaneamente una volta esposte a un rapido passaggio a temperature più fredde che causano la costrizione dei vasi sanguigni.
Condizioni sottostanti più gravi possono manifestarsi sotto forma di cianosi persistente a causa della mancanza di ossigeno inviato al sangue, di una restrizione del flusso sanguigno nei vasi sanguigni o di una riduzione della gittata cardiaca. Ciò significherebbe problemi di salute più gravi che richiederebbero l'attenzione del medico e del team medico.
Ecco alcune delle cause principali della cianosi, scomposta per sistema di organi nel corpo:
Sistema di organi
Condizione
Polmoni
Asma, bronchiolite, BPCO, groppa, alta quota, polmonite estesa, malattia polmonare interstiziale (ILD), edema polmonare, embolia polmonare
Cuore
Cardiopatia congenita, insufficienza cardiaca congestizia, shock
Vasi sanguigni
Esposizione al freddo, malattia delle arterie periferiche, malformazioni artero-venose polmonari, fenomeno di Raynaud
Cellule del sangue
Avvelenamento da monossido di carbonio, metaemoglobinemia, policitemia vera, sulfemoglobinemia
Diagnosi
Quando si mira a diagnosticare la cianosi, il medico interromperà il processo in tre passaggi:
Esame fisico
Verificheranno il finger clubbing, che potrebbe suggerire malattie cardiache congenite, bronchiectasie e infezioni polmonari croniche. Sarai valutato per qualsiasi altro sintomo cardiaco o respiratorio.
Revisione della storia medica
Il tuo medico controllerà la tua storia familiare. Ti verrà anche chiesto il momento in cui si sono manifestati i sintomi. Ciò aiuterà un medico a come e quando questo potrebbe essere iniziato e persino a determinare se si tratta di una condizione congenita o acquisita.
Ossigeno nel sangue
Eseguiranno test di ossigeno nel sangue sotto forma di test di gas nel sangue arterioso (ABG), che mostrano la pressione parziale dell'ossigeno disciolto nel sangue e la saturazione dei livelli di emoglobina. Condurranno anche una pulsossimetria, che misurerà l'assorbimento della luce alle due lunghezze d'onda che corrispondono all'ossiemoglobina e alla deossiemoglobina.
Una pulsossimetria deve essere eseguita con un test ABG poiché può avere una lettura falsa positiva nelle persone con cianosi periferica. Ciò è dovuto al fatto che i livelli anormali di emoglobina non vengono rilevati da un test di pulsossimetria. La combinazione dei due darà la valutazione più accurata possibile.
Ulteriori test e studi di imaging potrebbero essere eseguiti oltre queste tre valutazioni. Ciò potrebbe essere dovuto ai risultati iniziali del tuo medico e per confermare le cause sospette della tua cianosi.
Una parola da Verywell
Come puoi vedere, quella sfumatura blu sulle unghie o altrove sul tuo corpo potrebbe prima di una serie di cause. La cianosi è molto varia e il trattamento si basa sulla causa sottostante. La cianosi non è una malattia in sé e per sé.
Lo scolorimento della pelle associato alla cianosi potrebbe essere solo un evento temporaneo causato dal freddo. Detto questo, questo non dovrebbe essere messo da parte come un problema di salute non importante se. Non conosci la causa.
Come per qualsiasi altro sintomo strano e insolito che potresti riscontrare, consulta un medico. Fallo anche se la tua cianosi si risolve da sola. La cianosi persistente suggerisce una condizione medica più grave e dovrebbe essere indagata attraverso un'adeguata assistenza medica.
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