Elenco dei programmi di co-pagamento e assistenza per i farmaci contro l'HIV

Sebbene l'accesso alle cure sia aumentato per le persone che vivono con l'HIV dall'implementazione dell'Affordable Care Act (ACA) nel 2014, il costo della terapia antiretrovirale rimane una sfida, anche una barriera, per molti. Secondo la Fair Pricing Coalition (FPC) senza scopo di lucro, alcuni assicuratori hanno cercato di eludere la legge rendendo i farmaci per l'HIV non disponibili o più costosi di altri farmaci cronici prescritti come essenziali dall'ACA.

In alcuni casi, gli assicuratori hanno escluso gli antiretrovirali di prima linea dai loro formulari, mentre altri hanno richiesto ai pazienti di pagare una percentuale del costo del farmaco piuttosto che la tariffa fissa standard. Di conseguenza, le terapie che dovrebbero essere accessibili e convenienti stanno colpendo duramente alcuni pazienti nel portafoglio.

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Idoneità al Co-Pay and Patient Assistance Program (PAP)

Nello sforzo di garantire un accesso accessibile, l'FDC ha negoziato programmi di co-pagamento e assistenza ai pazienti (PAP) con la maggior parte dei produttori di farmaci per l'HIV. Entrambi i programmi forniscono assistenza ai pazienti che soddisfano i criteri di ammissibilità basati sul Federal Poverty Level (o FPL) aggiornato annualmente. I criteri di inclusione variano a seconda del programma, con alcuni PAP, ad esempio, che forniscono l'accesso a coloro che hanno un reddito doppio rispetto al FPL, consentendo l'adesione al 950% del FPL. Inoltre, l'FPL viene regolato in base alle dimensioni della famiglia o del nucleo familiare. Le linee guida FPL sono disponibili per l'anno solare 2020.

Mentre i programmi di co-pagamento aiutano con il co-pagamento assicurativo di ogni singolo farmaco, i PAP lavorano per fornire farmaci qualificati a basso costo o gratuiti. Nella maggior parte dei casi, è richiesta la verifica del reddito, solitamente sotto forma di dichiarazione dei redditi federale.

Uno sviluppo più recente è stata l'istituzione della Common PAP Application, un'iniziativa coordinata dal Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti per semplificare il processo di richiesta (si noti, tuttavia, che sebbene l'applicazione aiuti a ridurre la quantità di documenti cartacei associato alla registrazione, il modulo deve comunque essere inviato individualmente a ciascun produttore di farmaci.)

FarmacoAziendaContattoTipo di programmaDettagli del programmaAptivusBoehringer Ingelheim800-556-8317 o fare domanda online su www.pparx.orgPAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D, o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.AtriplaGilead Sciences877-505-6986 o sul sito web del prodottoCo-PayCopre i primi $ 400 al mese di co-pagamento del paziente.Gilead Sciences

866-290-4767 o sul sito web del prodotto

PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o franchigia -pagamento della droga in tasca.AtriplaBristol-Myers Squibb866-784-3431 o sul sito web del prodottoCo-PayIl vantaggio equivale a un importo fino a $ 6.800 all'anno.Bristol-Myers Squibb866-290-4767PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D, o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.CombivirViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.CompleraGilead Sciences877-505-6986 o sul sito web del prodottoCo-PayCopre i primi $ 400 al mese del co-pagamento del paziente.Programma di accesso avanzato per gli Stati Uniti di Gilead800-226-2056PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.CrixivanMerck & Co.800-850-3430 o il sito web di IsentressPAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL.EdurantJanssen Therapeutics866-961-7169 o sul sito web del prodottoCo-PayCopertura fino al 100% del co-pagamento fino a un vantaggio massimo di $ 7.500.Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation800-652-6227PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 200% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.EmtrivaGilead Sciences877-505-6986 o dal sito web di TruvadaCo-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.Programma di accesso avanzato per gli Stati Uniti di Gilead800-226-2056PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.EpivirViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.EpzicomViiV Healthcare888-281-8981Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.EvotazBristol-Myers Squibb888-281-8981 o sito web del prodottoCo-PayIl vantaggio equivale a un importo fino a $ 6.800 all'anno.Bristol-Myers Squibb888-281-8981 o fare domanda onlinePAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.FuzeonSoluzioni di accesso Genentech877-757-6243PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 950% della FPL.GenvoyaGilead Sciences877-505-6986 o sul sito web del prodottoCo-PayCopre i primi $ 400 al mese del co-pagamento del paziente.Programma di accesso avanzato per gli Stati Uniti di Gilead800-226-2056PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.IntelenceJanssen Therapeutics866-961-7169 o sul sito web del prodottoCo-PayCopertura fino al 100% del co-pagamento fino a un vantaggio massimo di $ 7.500.Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation800-652-6227PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 200% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.IsentressMerck & Co.855-834-3467 o sul sito web del prodottoCo-PayCopre i primi $ 400 al mese del co-pagamento del paziente.Merck & Co.800-850-3430 o sul sito web del prodottoPAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL.KaletraAbbvie800-222-6885 o sul sito web del prodottoCo-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.Abbott Patient Assistant Foundation800-222-6885PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.LexivaViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.NorvirAbbVie800-222-6885 o sul sito web del prodottoCo-PayCopre i primi $ 50 al mese del co-pagamento del paziente.Abbott Patient Assistant Foundation800-222-6885PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.PrezistaJanssen Therapeutics866-961-7169 o sul sito web del prodottoCo-PayIl paziente copre i primi $ 5 di co-pagamento e Janssen copre il resto.Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation800-652-6227PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 200% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.PrezcobixJanssen Therapeutics866-961-7169 o sul sito web del prodottoCo-PayCopertura fino al 100% del co-pagamento fino a un vantaggio massimo di $ 7.500.Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation800-652-6227PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 200% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.RescriptorViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.RetrovirViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.ReyatazBristol-Myers Squibb888-281-8981 o sul sito web del prodottoCo-PayIl vantaggio equivale a un importo fino a $ 6.800 all'anno.Bristol-Myers Squibb888-281-8981 o fare domanda onlinePAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.SelzentryViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.StribildGilead Sciences877-505-6986 o sul sito web del prodottoCo-PayCopre i primi $ 400 al mese del co-pagamento del paziente.Programma di accesso avanzato per gli Stati Uniti di Gilead800-226-2056PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.SustivaBristol-Myers Squibb888-281-8981 o sul sito web del prodottoCo-PayIl vantaggio equivale a un importo fino a $ 6.800 all'anno.Bristol-Myers Squibb888-281-8981 o fare domanda onlinePAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.TivicayViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.TriumeqViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.TrizivirViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.TruvadaGilead Sciences877-505-6986 o dal sito web di TruvadaCo-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.Programma di accesso avanzato per gli Stati Uniti di Gilead800-226-2056PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.Truvada per il programma di assistenza ai farmaci PrEP855-330-5479Co-PayCopre fino a $ 200 al mese di co-pagamento del paziente
Individui sieropositivi che usano Truvada a scopo preventivo
profilassi pre-esposizione (PrEP)ViraceptViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.ViramuneBoehringer Ingelheim800-556-8317 o fare domanda online su www.pparx.orgPAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.VireadGilead Sciences877-505-6986 o dal sito web di TruvadaCo-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.Programma di accesso avanzato per gli Stati Uniti di Gilead800-226-2056PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.ZiagenViiV Healthcare877-844-8872Co-PayCopre i primi $ 200 al mese di co-pagamento del paziente.ViiV Healthcare Patient Assistance Program877-784-4842PAPCopre persone non qualificate per altra assistenza con redditi fino al 500% della FPL, ma farà eccezioni per alcuni pazienti che sono clienti Medicare Parte D o persone sottoassicurate che non possono permettersi co-pagamento, franchigie o out-of- pagamento tascabile della droga.