Falloplastica: recupero

La falloplastica, nota anche come "chirurgia del fondo", è un intervento chirurgico complicato in più fasi che crea o ricrea il pene utilizzando tessuti di altre parti del corpo. Il recupero dalla falloplastica richiede almeno sei mesi, nella maggior parte dei casi un anno o più è previsto e c'è una significativa possibilità di complicazioni.

Questo è un periodo di stretto monitoraggio, appuntamenti di follow-up e terapia fisica; ci possono essere anche effetti emotivi e psicologici da assumere. La falloplastica è più spesso utilizzata per la conferma del sesso. Se stai prendendo in considerazione o stai facendo una falloplastica, è importante capire il più possibile sul recupero.

Follow-up chirurgico

La falloplastica è una procedura complessa e altamente invasiva, con recupero in ospedale che richiede almeno quattro giorni.Le probabilità di complicazioni a seguito di questo intervento sono relativamente alte e saranno sicuramente necessari appuntamenti di follow-up. Inoltre, avrai bisogno di terapia fisica e dovrai tenere a mente alcune considerazioni a casa.

Che aspetto ha un piano di follow-up per la falloplastica? Sebbene ogni caso sia diverso e possa variare, in genere ha questo aspetto:

Recupero a casa

Per i primi tre o cinque giorni di ritorno a casa dalla falloplastica, assicurati di avere un familiare, un amico o un professionista che serva come badante. Avrai anche bisogno di aiuto per il sollevamento, il bucato, la pulizia, la preparazione dei pasti e altre commissioni domestiche per almeno tre o quattro settimane dopo l'intervento.

Primo follow-up

Quando lascerai l'ospedale, avrai ancora due cateteri che ti permetteranno di urinare senza usare l'uretra. Una settimana dopo la dimissione, durante il primo appuntamento di follow-up, uno di questi cateteri, noto come catetere di Foley, viene rimosso.

Il medico controlla che sia il sito del trapianto che l'area del tessuto donatore (di solito l'avambraccio, l'interno della coscia o il lato della schiena) stiano guarendo bene e non siano infetti.

Follow-up di sei settimane

Tipicamente il secondo catetere, un catetere sovrapubico, viene lasciato in posizione per sei settimane dopo l'intervento. In un secondo appuntamento di follow-up, questo catetere viene rimosso. Ancora una volta, il medico dovrà anche assicurarsi che sia il sito del trapianto che quello del donatore stiano guarendo bene.

Appuntamenti di follow-up successivi

Dipende molto dal singolo caso, così come dalla fase di progressione, ma gli appuntamenti successivi possono essere programmati ogni tre-sei mesi per un anno o più.

Fisioterapia

Una componente essenziale del recupero sarà la terapia fisica; questo si concentrerà sull'assicurare il movimento nei siti donatori (specialmente gli avambracci) e aiutarti a ripristinare la deambulazione e la forza della parte inferiore del corpo.

Questo di solito inizia tre settimane dopo l'intervento e continua fino a quando non si verifica un miglioramento, quindi la durata totale varia. Gli innesti dell'avambraccio richiedono da due a tre mesi di lavoro, mentre il trattamento totale può richiedere molto più tempo.

Durante il recupero, tieni d'occhio come ti senti e non esitare a far sapere al tuo medico se stai provando dolore, disagio o qualcosa sembra storto.

Tempistica di recupero

Come per tutti i principali interventi chirurgici, ci vorrà del tempo prima che tu sia completamente guarito e possa riprendere il tuo tipico stile di vita. È importante notare che la falloplastica è sempre adattata al tuo caso individuale e ci saranno sempre alcune variazioni in termini di guarigione e riabilitazione.

Tuttavia, ci sono linee guida per ciò che puoi aspettarti di essere in grado di fare durante il recupero:

La prima settimana

Per la prima settimana a casa, è meglio fare bagni di spugna piuttosto che docce, se possibile. Se fai la doccia, tieni una borsa sulle aree innestate (come l'avambraccio, la coscia o il lato della schiena) per mantenerle asciutte.

Stai molto attento in questo momento; mantieni il tuo pene sollevato e non piegarti, attorcigliarlo o sederti su di esso. All'inizio, tieni presente che non dovresti sollevare oggetti di peso superiore a 5 libbre, prendere parte a esercizi fisici, sforzarti o piegarti.

Fino alla terza settimana

Durante le prime tre settimane, vorrai rimanere molto limitato in termini di attività fisiche come spiegato sopra, ma ci sono un paio di cambiamenti che inizierai a vedere. Dopo una o due settimane, di solito sarai in grado di rimuovere la medicazione dagli innesti cutanei.

Quattro settimane

Se sei un fumatore, ti verrà chiesto di astenersi per almeno un mese prima dell'intervento e di stare lontano dalla nicotina per almeno un mese dopo l'intervento. L'uso del tabacco può ostacolare seriamente la capacità del tuo corpo di guarire dall'operazione.

Sei settimane e oltre

Sebbene possa variare, sono necessarie sei settimane prima di poter riprendere le normali attività quotidiane come la guida, nonché un intenso esercizio fisico, andare in bicicletta, nuotare e attività sessuali.

Con quest'ultimo sii attento e paziente; noterai sicuramente cambiamenti nella tua sessualità, nelle sensazioni che provi e nella tua esperienza di piacere. Comunica con il tuo partner o i tuoi partner, non aver paura di fermarti (soprattutto se c'è dolore o disagio) e assicurati di fare uno screening per le malattie a trasmissione sessuale se sei attivo.

La chiave durante il recupero è essere al sicuro e non avere fretta. Cancella tutte le attività che desideri svolgere o ricomincia con il tuo medico. Se qualcosa fa male o qualcosa sembra fuori posto, interrompi quello che stai facendo e cerca aiuto.

Affrontare il recupero

Dato quanto può essere alterante la vita di questo intervento chirurgico, indipendentemente dal fatto che venga eseguito come parte della conferma del sesso o meno, non c'è da meravigliarsi che i pazienti possano affrontare una serie di sfide di salute fisica e mentale dopo la falloplastica.

Mentre il recupero iniziale è previsto in circa sei settimane, la riabilitazione completa è un processo molto più lungo che può richiedere dai 12 ai 18 mesi. Le chiavi per affrontare il problema riguardano la gestione del dolore, soprattutto all'inizio, e l'assunzione di qualsiasi ricaduta psicologica dalla procedura .

Cosa dovresti tenere a mente quando affronti la tua guarigione? Ecco una rapida ripartizione.

Gestione del dolore

Dopo un intervento chirurgico di questa portata, sentirai sicuramente dolore e disagio. Ti verranno prescritti farmaci antidolorifici forti e dovrai prenderli con attenzione, con l'idea di ridurli gradualmente man mano che la condizione migliora.

Inoltre, dovresti astenersi dall'assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene, aspirina o Aleve, per i primi sette-dieci giorni, o qualsiasi Tylenol durante l'assunzione di farmaci antidolorifici.

Altri farmaci

Oltre agli antidolorifici, avrai bisogno anche di altre pillole prescritte per aiutarti nel recupero. Questi possono includere emollienti delle feci, farmaci anti-nausea, antibiotici e aspirina da prescrizione. Assicurati di imparare il più possibile su come prenderli e su come funzionano e presta attenzione agli effetti collaterali.

Salute mentale

Soprattutto quando la falloplastica fa parte della conferma del genere, questo intervento chirurgico può avere un impatto importante sulla salute mentale. Le persone possono provare depressione, ansia, paura o altre emozioni nel tempo dopo l'intervento chirurgico.

La valutazione della salute mentale è parte integrante del piano post-operatorio e una caratteristica delle visite di follow-up In molti casi, i medici di base indirizzeranno le persone a consulenti specializzati nella transizione di genere e nella relativa salute mentale.

Cura delle ferite

Garantire che il sito del trapianto e le aree di innesto cutaneo del donatore guariscano correttamente è assolutamente essenziale per il successo della falloplastica. Come notato, il rischio di complicazioni è acuto per questa procedura e riceverai una grande quantità di istruzione su come garantire il recupero e la riabilitazione sicuri di queste regioni.

Come si fa a garantire che il trapianto di pelle del donatore guarisca correttamente? In genere, la guida è la seguente.

Settimane uno e due

Durante le prime due settimane successive all'intervento, se il sito donatore si trova sull'avambraccio, sarà necessario cambiare la medicazione sull'innesto una volta al giorno. Mentre rimuovi le vecchie bende, tieni d'occhio le vesciche o le porzioni di innesto cutaneo che si staccano.

Se il sito donatore si trova all'interno della coscia, utilizzare solo bende Xeroform e non rimuovere la medicazione, poiché si asciuga e si sfalda da sola. Poiché la ferita sta guarendo, non applicare creme idratanti, creme o altri prodotti su di essa ed evitare di bagnare gli innesti cutanei.

Terza settimana

Con l'ok del medico, durante la terza settimana dovresti essere in grado di smettere di vestire il braccio e lasciare l'innesto aperto all'aria. A questo punto, ti potrebbe essere chiesto di iniziare a massaggiare l'area e puoi iniziare a utilizzare creme idratanti o altri prodotti.

Oltre tre settimane

In gran parte la guarigione fisica dall'intervento avviene durante le prime tre settimane. Come accennato, potrebbe essere necessaria una terapia fisica per ripristinare il movimento e la forza nelle aree innestate. Durante il periodo di recupero, informa il tuo medico se ci sono segni di infezione, inclusi gonfiore, arrossamento, perdite di liquidi o febbre.

Cura del pene

E cosa dovresti tenere a mente quando ti prendi cura del tuo pene? Questo è un po 'più complicato e comporta:

• Mantieniti elevato: dopo l'operazione quando sei ancora in ospedale, riceverai istruzioni su come mantenere il tuo pene elevato. Ciò comporterà l'uso di una medicazione speciale per mantenerlo in posizione.
• Supporto: assicurati di indossare biancheria intima di supporto quando cammini e fai il possibile per mantenere stabile l'area. Non piegare, attorcigliare o sedersi sul pene.
• Seduta attenta: assicurati di non flettere i fianchi di oltre 90 gradi quando sei seduto. Inoltre, assicurati di non tirare le cosce nel petto poiché ciò limita il flusso sanguigno.
• Unguento: due volte al giorno, dovresti applicare un unguento alla bacitracina sulle ferite del tuo pene.
• Astenersi dal sesso: fino a quando il medico non ha ottenuto l'ok (di solito circa sei settimane dopo l'intervento), è necessario astenersi da qualsiasi attività sessuale che coinvolga il pene. Sii attento e paziente quando inizi a diventare sessualmente attivo; noterai cambiamenti nella tua sessualità, sensazioni e proverai piacere dopo la falloplastica.
• Monitoraggio: insieme al medico, dovresti monitorare attentamente il tuo pene per segni di infezione o altri problemi. Se c'è un cambiamento di colore, sembra più caldo o più freddo del normale, o se c'è gonfiore o drenaggio, informi immediatamente il medico.

Potrebbe volerci più tempo, a volte fino a un anno, perché il nuovo pene sviluppi la sensazione, quindi sii consapevole e attento al sesso.

Resta al passo con questa guida e non fermarti finché non avrai ottenuto l'ok del tuo medico. Tieni presente che il recupero dalla falloplastica varia da persona a persona e potrebbero esserci istruzioni più specifiche se hai avuto un lavoro aggiuntivo, come l'impianto di un dispositivo per l'erezione o la scrotoplastica, l'aggiunta di uno scroto.

Una parola da Verywell

Sebbene la falloplastica sia una procedura complicata, con il recupero totale che richiede fino a 18 o più mesi, è sempre più comune e oggi i risultati sono migliori di quanto non siano mai stati. Come parte del più ampio processo di conferma del genere, questo intervento chirurgico è stato assolutamente strumentale - davvero una linea di vita - per molte persone. Tuttavia, i buoni risultati dipendono molto da ciò che accade dopo l'intervento chirurgico.

Se hai intenzione di sottoporsi a questa operazione, ricorda che non dovresti essere solo nel processo di recupero. Insieme al tuo team medico, la famiglia, gli amici o anche altri o ex pazienti possono offrire aiuto in modi diversi. Non solo, organizzazioni come il National Center for Trans Equality e Trans Lifeline possono essere grandi risorse di informazioni e supporto.