Il controllo delle nascite ormonali viene utilizzato dalle donne per prevenire la gravidanza. In genere comporta l'uso combinato di progesterone sintetico (progestinico) ed estrogeni.
Mentre i due ormoni insieme sono considerati più efficaci, ci sono alcune donne che hanno una sensibilità agli estrogeni sintetici e non possono prenderlo. Di conseguenza, sono disponibili opzioni a base di solo progestinico.
Chi può trarne vantaggio?
Anche il controllo delle nascite a base di solo progestinico è considerato un'opzione più sicura per le donne a rischio di malattie cardiache o ictus. Gli estrogeni, al contrario, sono noti per aumentare il rischio cardiovascolare, in particolare in:
- Fumatori di età superiore ai 35 anni
- Donne con pressione sanguigna alta
- Donne con una storia di coaguli di sangue
Altre donne possono anche trarre beneficio dal controllo delle nascite a base di solo progestinico, comprese le madri che allattano (poiché il progestinico non influirà sulla produzione di latte né danneggerà il bambino), donne in sovrappeso o obese o donne che non hanno mai partorito.
Anche da sole, le opzioni a base di solo progestinico sono efficaci tra il 93 e il 99% nel prevenire la gravidanza.
Effetti collaterali comuni
Le pillole anticoncezionali a base di solo progestinico condividono effetti collaterali comuni, alcuni dei quali si risolveranno nel tempo. Possono includere:
- Mal di testa
- Nausea
- Spotting o sanguinamento vaginale irregolare
- Amenorrea (senza ciclo)
- Periodi prolungati
- Tenerezza al seno
- Aumento di peso
Gli effetti collaterali dell'iniezione di progestinico includono:
- Periodi irregolari
- Perdita di densità ossea
Ci sono attualmente sei forme di metodi di controllo delle nascite solo progestinici disponibili negli Stati Uniti:
Pillole anticoncezionali solo progestiniche
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Secondo il loro nome, le pillole anticoncezionali a base di solo progestinico (note anche come mini-pillola o POP) non contengono estrogeni. Sono disponibili in confezioni da 28 giorni che prendi ogni giorno durante il tuo ciclo di quattro settimane. Tutte le 28 pillole contengono progestinico; non ci sono pillole placebo.
La mini-pillola è disponibile in una sola formulazione negli Stati Uniti chiamata noretindrone.
Depo-Provera Injection
Depo-Provera è un'iniezione anticoncezionale che rilascia lentamente il progestinico medrossiprogesterone acetato nel tuo corpo, fornendo protezione dalla gravidanza da 11 a 14 settimane. Se scegli di utilizzare Depo-Provera, avrai bisogno di quattro iniezioni ogni anno.
Le iniezioni di Depo-Provera offrono l'ulteriore vantaggio di ridurre il dolore associato all'endometriosi.
Depo-Provera ha una scatola nera che avverte che mette in guardia contro la possibile perdita di tessuto osseo e l'aumento del rischio di osteoporosi. Per questo motivo, Depo-Provera non dovrebbe mai essere utilizzato per più di due anni e dovrebbe essere completamente evitato negli adolescenti.
Gli effetti collaterali comuni includono aumento di peso, sanguinamento irregolare, spotting e sanguinamento prolungato. Una volta interrotto, potrebbe essere necessario fino a un anno o più per ricominciare l'ovulazione.
Mirena IUD
Mirena IUD è un piccolo dispositivo intrauterino (IUD) che rilascia continuamente una piccola quantità di progestinico per un periodo di cinque anni.Poiché Mirena contiene progestinico, è considerato un po 'più efficace dello IUD ParaGard. Il Mirena IUD è stato approvato anche per aiutare a trattare i periodi pesanti.
Il Mirena IUD viene inserito dal tuo medico e dispone di comode corde che ti permettono di verificare che il dispositivo sia ancora al suo posto. Come con tutti i dispositivi intrauterini, le complicazioni possono includere la perforazione dell'utero, l'infezione e l'espulsione accidentale.
Skyla IUD
Skyla è un'altra opzione IUD solo progestinica. È un po 'più piccolo di Mirena ed è in genere più facile da inserire per un medico. Una volta inserito, Skyla rilascia lentamente una forma di progestinico (chiamato levonorgestrel) per un periodo di tre anni.
Le complicazioni d'uso sono le stesse del Mirena IUD, che può includere perforazione uterina, infezione ed espulsione.
Impianto subdermico Nexplanon
Nexplanon è la versione più recente dell'impianto sottocutaneo Implanon. Questo è un dispositivo di controllo delle nascite solo progestinico contiene 68 milligrammi (mg) di etonogestrel progestinico e consiste in un impianto di plastica flessibile delle dimensioni di un fiammifero.
Nexplanon viene inserito sotto la pelle del braccio e può fornire fino a tre anni di protezione dalla gravidanza. Nexplanon è radiopaco, il che significa che può essere visto ai raggi X. Questo aiuta il medico a vedere se è stato posizionato correttamente. L'inserimento richiede un anestetico locale e generalmente richiede alcuni minuti.
Dopo l'impianto, potrebbero verificarsi lividi, dolore, prurito, bruciore, intorpidimento, sanguinamento, cicatrici o infezione nel sito di inserimento.
Noristerat Injection
L'iniezione di noristerat è un sistema di controllo delle nascite contenente progestinico noretisterone enantato. Non è disponibile negli Stati Uniti, ma è comunemente usato nel Regno Unito, in Europa, Africa e America centrale.
L'iniezione di noristerat è concepita per essere un metodo di controllo delle nascite a breve termine e le donne di solito la scelgono dopo essere state immunizzate contro la rosolia o in attesa che la vasectomia del partner diventi efficace. L'iniezione di noristerat rilascerà continuamente progestinico nel sistema per un massimo di otto settimane.