Come l'apnea notturna può peggiorare l'asma

L'apnea notturna, o sindrome dell'apnea ostruttiva del sonno, come viene ufficialmente chiamata, è un disturbo in cui le persone interrompono o riducono ripetutamente la respirazione durante il sonno. Gli episodi temporanei riducono il flusso d'aria, il che può portare a bassi livelli di ossigeno nel sangue e mettere a dura prova il cuore.

La maggior parte delle persone con apnea ostruttiva del sonno russano rumorosamente, smettono di respirare durante il sonno e hanno episodi di respiro affannoso, soffocamento, soffocamento e tosse che li svegliano frequentemente durante la notte.

Spesso, la persona non è consapevole di svegliarsi decine di volte durante la notte. Ma questi episodi di difficoltà respiratorie portano a un sonno agitato e quindi stanchezza diurna, indipendentemente da quante ore la persona cerca di dormire.

Mentre molte persone hanno apnea notturna che non sono asmatiche, gli studi suggeriscono che le persone con asma hanno un rischio maggiore di apnea notturna. L'apnea notturna può anche peggiorare l'asma e i sintomi dell'asma in diversi modi.

Come l'apnea notturna influisce sui sintomi dell'asma

Un modo in cui l'apnea notturna può influenzare i sintomi dell'asma è l'indebolimento delle vie aeree. L'apnea notturna porta a una maggiore irritazione e contrazione della muscolatura liscia intorno alle vie aeree nelle persone con asma, restringendo le vie aeree e peggiorando i sintomi dell'asma.

L'apnea notturna può anche causare un aumento del numero di sostanze chimiche infiammatorie all'interno del flusso sanguigno, che potrebbe peggiorare l'infiammazione dei polmoni causata dall'asma. Queste sostanze chimiche infiammatorie contribuiscono anche all'aumento di peso e all'obesità, che peggiorano ulteriormente l'asma.

Un altro modo in cui l'apnea notturna colpisce i sintomi dell'asma coinvolge il reflusso acido. L'apnea notturna può causare e / o peggiorare il reflusso acido diminuendo la capacità dei muscoli dello sfintere nell'esofago di trattenere l'acido nello stomaco. Il reflusso acido durante il sonno può quindi causare o peggiorare i sintomi dell'asma notturno.

Il reflusso acido può irritare i nervi dell'esofago e della gola, portando alla contrazione muscolare liscia delle vie aeree. È anche possibile che il contenuto dello stomaco reflusso penetri nei polmoni, il che irrita anche le vie respiratorie. Questo può portare a respiro sibilante, tosse e altri sintomi di asma.

L'apnea notturna, il reflusso acido, l'obesità e l'asma interagiscono in modi complessi. Ad esempio, se soffri di reflusso acido, potresti tendere a mangiare troppo perché la saliva del cibo da masticare aiuta a neutralizzare l'acido. Ciò potrebbe portare ad un aumento di peso, che potrebbe peggiorare l'asma, l'apnea notturna e il reflusso.

Trattamento

Esistono diverse opzioni di trattamento per l'apnea notturna. La terapia più comune e gold standard è una macchina per la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). Altri trattamenti includono un apparecchio orale, che comporta l'uso di un dispositivo simile a un fermo durante il sonno e un intervento chirurgico.

Pressione positiva continua delle vie aeree

La pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) è la terapia preferita per l'apnea ostruttiva del sonno. La CPAP prevede di indossare una maschera durante il sonno. La maschera fornisce un flusso continuo di aria pressurizzata per mantenere aperte le vie aeree.

Se utilizzato con la supervisione di un medico, il CPAP sembra invertire molti degli effetti dannosi dell'apnea notturna. La terapia CPAP stabilizza le vie aeree, il che significa più ossigeno ai polmoni e diminuzione della contrazione dei muscoli lisci attorno alle vie aeree.

La terapia CPAP migliora anche il reflusso acido e abbassa le sostanze chimiche infiammatorie nel flusso sanguigno, che a sua volta può ridurre l'infiammazione nel corpo, compresi i polmoni.

Assicurati di seguire attentamente le istruzioni del tuo medico curante, poiché l'uso errato della CPAP può effettivamente causare un peggioramento dei sintomi.

Apparecchio orale

Nonostante il suo nome dal suono industriale, un apparecchio orale è molto simile a un dispositivo di contenzione ortodontico. Un apparecchio orale impedisce alla lingua di bloccare le vie aeree o sposta la mascella inferiore in avanti per mantenere aperte le vie aeree durante il sonno.

Sebbene la CPAP abbia dimostrato di essere migliore nel ridurre gli episodi respiratori interrotti e le eccitazioni, un apparecchio orale è una buona opzione se la terapia CPAP non funziona per te.

Quando si acquista un apparecchio orale per l'apnea notturna, è meglio che un dentista ne faccia uno personalizzato.

Chirurgia

Esiste un'opzione chirurgica per il trattamento dell'apnea ostruttiva del sonno, chiamata uvulopalatopharyngoplasty (UPPP o UP3). Questa è una procedura utilizzata per il trattamento di diversi disturbi, ma è l'intervento più comunemente eseguito per l'apnea ostruttiva del sonno.

L'UPPP prevede l'estrazione delle tonsille e di parte del palato molle e dell'ugola. È consigliato per i pazienti che non sono in sovrappeso o obesi. Tuttavia, anche con la chirurgia UPPP, molte persone hanno ancora bisogno della terapia CPAP.