L'osso della staffa è una delle tre ossa situate nell'orecchio medio, che insieme formano una sorta di catena chiamata ossicini. L'osso della staffa ha la forma di una staffa: il nome staffa in realtà significa staffa in latino. Insieme agli altri due ossicini, il martello e l'incudine, l'osso della staffa è essenziale per la funzione dell'udito.
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Anatomia
L'osso della staffa è l'osso più piccolo del corpo umano. È il più interno (il più mediale e il più vicino alla coclea) degli ossicini all'interno dell'orecchio medio.
Puoi immaginare la staffa come una staffa appesa a una sella e girata su un lato orizzontalmente. La parte superiore si collega con l'incudine e la parte inferiore si trova contro la finestra ovale della cavità timpanica.
- Sulla testa della staffa ci sono due arti, gli arti anteriore e posteriore, che si attaccano alla base ovale dell'incudine. La testa della staffa si collega all'incudine tramite l'articolazione incudostapediale. La membrana stapediale, una struttura simile a un legamento, aiuta questa connessione coprendo la larghezza degli arti anteriori e posteriori e della base.
- Sul lato mediale della staffa, il legamento anulare stapediale collega la base della staffa alla finestra ovale. La finestra ovale è una sottile membrana che copre l'ingresso della coclea.
Il muscolo stapedio è un muscolo che va dall'eminenza piramidale dell'osso mastoide al collo della staffa. Quando questo muscolo si contrae in risposta a un forte rumore, tira il legamento anulare e impedisce un movimento eccessivo dell'osso della staffa.
Funzione
L'osso della staffa è essenziale per la nostra capacità di sentire. I suoni fanno vibrare la membrana timpanica (il timpano) e viaggiano attraverso tutte e tre le ossa dell'orecchio medio: martello, incudine e staffa. Quando le onde sonore viaggiano attraverso l'orecchio medio, vengono amplificate.
- La staffa, l'ultimo osso della catena ossiculare, colpisce la finestra ovale, generando un'onda nel fluido dell'orecchio interno.
- Questa onda di fluido consente l'inizio di un processo nell'orecchio interno che converte le onde sonore in segnali elettrici, che possono essere interpretati dal cervello.
Condizioni associate
Otite media con effusione
L'otite media è un'infezione all'orecchio. Quando c'è del fluido anche nell'orecchio medio, si definisce otite media con versamento.
L'infezione e il fluido nell'orecchio medio, soprattutto per un periodo prolungato, possono danneggiare le strutture dell'orecchio medio, inclusa la catena degli ossicini. Questo può portare a perdita dell'udito temporanea o permanente.
Questo problema si verifica più spesso nei bambini rispetto agli adulti, ma può interessare chiunque. È comunemente associato a infezioni o allergie delle vie respiratorie superiori che possono portare a congestione o impedire il corretto drenaggio delle orecchie.
A volte questa condizione richiede un intervento chirurgico per aprire il tubo uditivo e consentire all'orecchio di drenare. Se si verifica un danno agli ossicini, a volte può essere riparato chirurgicamente.
Otosclerosi
L'otosclerosi è una condizione in cui il rimodellamento osseo anormale degli ossicini fa sì che la staffa si fissi in posizione. La staffa non è quindi in grado di colpire la finestra ovale e produrre l'onda di fluido che produce il suono nella coclea.
La causa dell'otosclerosi non è ben compresa, ma può essere ereditaria e il più delle volte colpisce le donne di mezza età.
I sintomi dell'otosclerosi includono:
- Perdita dell'udito
- Tinnito (ronzio nelle orecchie)
- Vertigini o problemi di equilibrio
La perdita dell'udito che si verifica in questa condizione spesso inizia in un orecchio e poi si sposta per coinvolgere anche l'altro orecchio. L'otosclerosi può essere trattata con apparecchi acustici o con un intervento di stapedectomia.
Colesteatoma
Il colesteatoma è una condizione in cui la pelle del timpano cresce in modo anomalo. Questo può essere congenito o può verificarsi a causa di ripetute infezioni dell'orecchio che coinvolgono il liquido nell'orecchio. Il colesteatoma può causare il deterioramento degli ossicini, inclusa la staffa.
I sintomi del colesteatoma possono includere drenaggio dell'orecchio, pressione nelle orecchie, perdita dell'udito e acufene. Senza trattamento, il colesteatoma può portare a gravi complicazioni, tra cui sordità, meningite e ascesso cerebrale.
Il trattamento dipende dall'entità della crescita e dall'eventuale danno all'orecchio subito.
Trattamento
Ottenere un trattamento per l'otite media cronica e l'otite media con versamento in modo tempestivo ed efficace aiuterà a prevenire il deterioramento e il danneggiamento della catena degli ossicini che possono causare la perdita dell'udito.
Possono essere utilizzati diversi trattamenti:
- Antibiotici se è presente un'infezione
- Trattamento delle condizioni allergiche sottostanti che possono contribuire
- Intervento chirurgico quando necessario
Il posizionamento chirurgico di tubi di ventilazione sintetici può aprire il tubo uditivo per consentire all'orecchio di drenare correttamente e ripristinare la normale pressione nell'orecchio medio. Questa è una procedura relativamente semplice che viene eseguita frequentemente negli Stati Uniti, con poco rischio di complicazioni e un rapido tempo di recupero.
Quando il danno colpisce l'osso della staffa a causa di colesteatoma o altre condizioni, una sostituzione chirurgica totale o parziale degli ossicini (TORP o PORP) può talvolta ripristinare l'udito. Sebbene il tasso di successo di questa procedura sia relativamente alto, sono possibili rare complicazioni che possono portare aè aumentatoproblemi di udito.
Il medico discuterà con te i rischi in dettaglio prima di prendere la decisione di sottoporsi a un intervento chirurgico all'orecchio. La chirurgia viene solitamente eseguita come procedura in giornata. Durante il tempo di recupero, potresti provare dolore e vertigini temporanee e potresti smettere di peggiorare o migliorare nel tempo.
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