Il tassolo (paclitaxel) è uno dei farmaci chemioterapici più comunemente usati ed efficaci per il cancro al seno. Uno dei motivi principali è che è efficace per tutte le fasi della malattia. È tra i diversi farmaci in una classe chiamata taxani ed è anche usato per altre forme di cancro, come il cancro alle ovaie.
Se a te oa qualcuno che conosci è stato prescritto Taxol (o Onxal, un altro marchio di paclitaxel), ci sono alcune cose importanti da sapere su questo potente farmaco.
Echo / Getty ImagesIndicazioni
Il taxolo è un farmaco particolarmente versatile. È usato per il cancro al seno nelle fasi iniziali e per il cancro al seno metastatico. Tipicamente, viene somministrato dopo la terapia combinata con Adriamicina (doxorubicina), un'antraciclina e Cytoxan (ciclofosfamide). Viene anche utilizzato prima dell'intervento chirurgico nei casi in cui è necessario ridurre un tumoreprimaviene rimosso (chemioterapia neoadiuvante).
Oltre al cancro al seno e alle ovaie, Taxol può essere usato per trattare molti altri tipi di cancro, tra cui il cancro ai polmoni e il sarcoma di Kaposi, un raro tipo di cancro della pelle che colpisce le persone con AIDS.
La classe dei taxani chemioterapici comprende il farmaco Taxotere (docetaxel) e il Taxol.
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la foto Sarcoma di Kaposi sul piede.DermNet / CC BY-NC-ND
Come funziona
Le cellule tumorali crescono mediante un processo chiamato mitosi, il nome clinico della divisione cellulare. Il taxolo è un inibitore mitotico: prende di mira le cellule tumorali in rapida crescita penetrandole all'interno e attaccandosi alle strutture simili a scaffold delle cellule chiamate microtubuli. In questo modo, il farmaco impedisce la divisione delle cellule tumorali.
Sarai monitorato regolarmente durante l'assunzione di Taxol per valutare la tua risposta alla terapia. Il medico prescriverà anche esami del sangue periodici per monitorare la conta ematica completa (CBC), nonché la funzione di altri organi (come i reni e il fegato).
Preparazione e dosaggio
Il taxolo è un fluido limpido e incolore miscelato con Cremophor EL (olio di ricino poliossietilato) e somministrato per infusione, ovvero somministrato direttamente in vena. È denso e appiccicoso, quindi è necessaria una pompa per infonderlo correttamente. In quanto tale, dovrai andare in un ospedale o in una clinica per riceverlo.
Può essere somministrato come chemio ad alte dosi, una volta ogni due o tre settimane, oa basse dosi una volta alla settimana. In alcuni casi, Taxol viene somministrato lentamente nell'arco di 24 ore.
La quantità di Taxol prescritta dipende da molti fattori, tra cui altezza e peso, salute generale e tipo di cancro o condizione da trattare.
Un medico o un infermiere deve somministrare Taxol; se non somministrato correttamente, può causare danni ai tessuti.
Farmaci come Benadryl (difenidramina) vengono somministrati prima e durante l'infusione di Taxol per ridurre il rischio di una reazione allergica.
Effetti collaterali
La maggior parte delle persone tollera bene il Taxol, specialmente a basse dosi. Tuttavia, ha effetti collaterali che includono:
- Neuropatia periferica (danno ai nervi)
- Anemia
- Neutropenia
- Trombocitopenia (una bassa conta piastrinica)
- Dolori ossei e muscolari (Neulasta e Neupogen causano spesso dolore osseo)
- La perdita di capelli
- Fatica
- Nausea
- Vomito
- Diarrea lieve
- Mucosite (irritazione della mucosa all'interno della bocca)
- Amenorrea (assenza di mestruazioni)
Ci sono modi per prevenire alcuni dei problemi che questi effetti collaterali possono causare. Prima di iniziare il trattamento con Taxol, il medico probabilmente ti farà assumere integratori di un amminoacido chiamato L-glutammina per ridurre il rischio di neuropatia. È inoltre diventato sempre più comune utilizzare iniezioni di Neupogen (filgrastim) o Neulasta (pegfilgrastim) per aumentare la conta dei globuli bianchi. Questi devono essere somministrati almeno 24 ore dopo il completamento dell'infusione chemioterapica, ma abbastanza presto da stimolare la formazione di globuli bianchi prima che raggiungano il loro punto più basso (chiamato nadir).
Inoltre, per evitare interazioni rischiose, ti verrà consigliato di non bere alcolici durante il trattamento con Taxol e di evitare farmaci che includono l'aspirina.
Inoltre, per evitare interazioni rischiose, ti verrà consigliato di non bere alcolici durante il trattamento con Taxol e di evitare farmaci che includono l'aspirina.
La maggior parte degli effetti collaterali della chemioterapia si risolve rapidamente dopo il completamento del trattamento, sebbene alcuni effetti collaterali a lungo termine della chemioterapia possano persistere. In particolare, la neuropatia periferica a volte può essere permanente e la stanchezza a volte può richiedere anni per migliorare completamente.
Rischi e controindicazioni
Taxol è un farmaco di categoria D in gravidanza, il che significa che può danneggiare un feto in via di sviluppo. Non dovrebbe essere usato da donne in gravidanza; se non sei incinta e sei sessualmente attiva, dovrai usare il controllo delle nascite mentre sei su Taxol. Il taxolo può essere passato attraverso il latte materno, quindi non sarai in grado di allattare.
Il taxolo è associato a una futura infertilità. Parla con il tuo medico prima di iniziare la terapia se stai pianificando una gravidanza.
Poiché i farmaci chemioterapici compromettono il sistema immunitario, alcuni vaccini (vaccini vivi) non sono raccomandati durante il trattamento con Taxol. I vaccini uccisi (come il vaccino antinfluenzale, ma non la preparazione orale) sono, tuttavia, spesso raccomandati. Detto questo, i vaccini potrebbero non funzionare come al solito quando si riceve la chemioterapia.
Sarai suscettibile alle infezioni durante l'assunzione di Taxol, che spesso può diventare molto grave, persino mortale. Questo rischio può essere presente anche se sta assumendo Neulasta o Neupogen. Chiamare immediatamente il medico se si sviluppa febbre, brividi, dolore o se si nota arrossamento o gonfiore nel sito di infusione.
Alcune persone possono avere una reazione allergica al Taxol o al Cremophor EL e quindi dovrebbero evitare questo farmaco.
Una parola da Verywell
Come con qualsiasi forma di chemioterapia, Taxol può mettere a dura prova la tua energia. Cerca di mangiare sano, fai esercizio quando puoi e riposati adeguatamente durante il trattamento. Impara a chiedere e accetta aiuto. Tieni presente che una delle lamentele più comuni dei propri cari delle persone che affrontano il cancro è un senso di impotenza. Consentire alla persona amata di aiutarti potrebbe non solo aiutare ad affrontare la fatica del trattamento, ma anche aiutarla ad affrontarla meglio.
