La carenza di glucosio 6 fosfato deidrogenasi (G6PD) è un tipo ereditario di anemia emolitica, una forma di anemia che si verifica quando i globuli rossi vengono scomposti più velocemente del solito (questa è chiamata emolisi). Nella carenza di G6PD ciò si verifica perché si produce una quantità ridotta di G6PD, un enzima che protegge i globuli rossi dai danni.
Fortunatamente, la maggior parte delle persone con deficit di G6PD non ha problemi quotidianamente. Tuttavia, ci sono alcuni farmaci o alimenti che aumentano il tasso di degradazione dei globuli rossi. Rivediamo alcune delle cose comuni che possono causare problemi in questa malattia del sangue.
Antibiotici
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Le persone con deficit di G6PD possono tollerare la maggior parte degli antibiotici, ma dovrebbero essere consapevoli di pochi eletti che possono iniziare una significativa disgregazione dei globuli rossi che porta all'anemia.
Gli antibiotici indicati come farmaci "sulfa" dovrebbero essere evitati. Questi antibiotici sono generalmente usati per trattare le infezioni della pelle o del tratto urinario (vescica). La forma più comune di questi antibiotici è denominata Septra o Bactrim (sulfametossazolo-trimetoprim).
Anche gli antibiotici "chinolonici" dovrebbero essere evitati. I due antibiotici più comuni in questo gruppo sono Cipro (ciprofloxacina) e Levaquin (levofloxacina). Questi antibiotici sono comunemente usati negli adulti per trattare le infezioni del tratto urinario e la polmonite.
Altri antibiotici che dovrebbero essere evitati includono nitrofurantoina e dapsone. Fortunatamente, ci sono molti antibiotici che le persone con deficit di G6PD possono assumere in sicurezza.
Assicurati di discutere la tua condizione con il tuo medico se hai un deficit di G6PD e hai bisogno di una terapia antibiotica.
Farmaci contro la malaria
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Primaquine, un farmaco usato per trattare o prevenire la malaria, può innescare crisi emolitiche nelle persone con deficit di G6PD. A causa di questa possibile complicanza, si raccomanda che le persone siano testate per il deficit di G6PD prima di prendere primaquine. Ciò include i bambini allattati al seno le cui madri prendono primachina.
Fortunatamente, altri farmaci usati per curare la malaria sono tollerati dalla maggior parte delle persone con deficit di G6PD.
Farmaci per il trattamento del cancro
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Rasburicase è un farmaco usato per trattare la sindrome da lisi tumorale, una complicanza medica di tumori ematologici come la leucemia. Non dovrebbe essere usato nelle persone con deficit di G6PD. A causa di questo rischio, si raccomanda di sottoporre le persone a test prima di ricevere rasburicase.
Aspirina
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L'aspirina, comunemente usata per trattare il dolore o l'infiammazione, dovrebbe essere evitata.Alcune persone prendono l'aspirina ogni giorno come parte del loro regime di trattamento.
Quando si evita l'aspirina, è importante ricordare che si trova in molti farmaci da banco come Anacin, Bufferin, Ecotrin, Excedrin, BC Powders e Goody's Powders. Si trova anche a Pepto-Bismol.
In generale, altri analgesici da banco come il paracetamolo o l'ibuprofene sono tollerati senza problemi.
Naftalina
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Sì, le persone usano ancora la naftalina. La naftalina può contenere una sostanza chimica nota come naftalene che può innescare l'emolisi nelle persone con deficit di G6PD. Il naftalene si trova anche nei fumiganti, in particolare quelli usati per tenere lontani i serpenti.
Il naftalene è un vapore emesso da questi prodotti, quindi l'esposizione può derivare dall'inalazione del vapore o dall'ingestione.
Henné
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Sono stati pubblicati casi clinici che indicano che l'henné (usato per tatuaggi temporanei o tinture per capelli) ha innescato crisi emolitiche nelle persone con deficit di G6PD. I neonati di età inferiore ai 2 mesi sembrano essere più suscettibili a questa reazione.
Fave
Laurence Mouton / Getty ImagesIl deficit di G6PD, e in particolare le forme più gravi, è anche chiamato favismo. Questo perché l'ingestione di fave (note anche come fave) può scatenare attacchi emolitici in pazienti con deficit di G6PD.
Alcuni suggeriscono di evitare tutti i legumi (come piselli, lenticchie o arachidi), ma non è noto se sia effettivamente necessario o meno.
Una parola da Verywell
Se hai un deficit di G6PD, non significa che non puoi assumere farmaci. Dovresti essere consapevole dei farmaci comuni da evitare.
Questo non è un elenco completo di elementi che le persone con deficit di G6PD dovrebbero evitare. Esistono altri farmaci che causano la disgregazione dei globuli rossi solo se assunti a dosi elevate. Altri innescano problemi solo in tipi specifici di deficit di G6PD.
Assicurati di discutere tutti i tuoi nuovi farmaci con il tuo medico per assicurarti che non siano controindicati per le persone con deficit di G6PD.
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