Le fratture costali sono il tipo più comune di lesione causata da trauma toracico. Inoltre, le fratture costali sono strettamente associate alla salute generale e al rischio di morte. In altre parole, una persona che subisce una ferita grave e ha diverse costole rotte può essere a maggior rischio di morte.
Colin Hawkins / Getty ImagesQuali costole si rompono più spesso
In genere, abbiamo tutti 12 serie di costole. Le prime tre costole sono difficili da rompere e in genere si fratturano solo dopo un trauma ad alta energia (ad esempio, un incidente d'auto).
Le altre nove costole sono più facili da rompere e rappresentano più fratture, con le costole centrali più spesso rotte. Alcune cause più comuni di fratture delle costole sono:
- Cascate
- Lesioni legate allo sport (ad es. Calcio o sci)
- Incidenti d'auto
- Assalto
- Forte tosse
Le lesioni secondarie sono difficili da individuare
Fino al 25% di tutte le fratture costali vengono rilevate non ai raggi X ma all'esame obiettivo.
Inoltre, un danno alla cartilagine potrebbe essere impossibile da individuare su una radiografia. Altri strumenti diagnostici per visualizzare le fratture delle costole, comprese le fratture della cartilagine, possono includere scansioni TC, risonanza magnetica e ultrasuoni.
Infine, il danno alla cartilagine potrebbe essere impossibile da individuare su una radiografia. Gli ultrasuoni stanno emergendo come un potenziale strumento diagnostico per visualizzare le fratture delle costole, comprese le fratture della cartilagine.
Collegamento a lesioni più gravi
Di per sé, una frattura costale è dolorosa ma non pericolosa per la vita. Tuttavia, le fratture delle costole sono spesso strettamente legate ad altre lesioni più gravi.
Con le fratture costali, i medici sono più sospettosi di quanto segue:
- Aria e sangue nella cavità toracica
- Lesione vascolare ai vasi sanguigni del torace
- Lesione intra-addominale
- Contusione polmonare
- Lesione alle vie aeree
Atelettasia (polmone collassato)
Il dolore di una frattura costale rende più difficile respirare e può contribuire all'atelettasia.
L'atelettasia è definita come il collasso parziale o completo di un polmone quando gli airsac non si espandono con l'aria. Quando si avverte dolore alle costole, è normale respirare leggermente, quindi non riempire i polmoni di aria; questa ipoventilazione può provocare atelettasia.
Opzioni di trattamento
Se tu o una persona cara soffrite di un infortunio che si traduce in una frattura delle costole al di fuori di un ambiente ospedaliero, ci sono buone probabilità che il vostro medico non sia in grado di diagnosticare la frattura ai raggi X. Invece, il dolore sulle costole colpite può essere l'unico segno di ferita.
Il trattamento ambulatoriale di una frattura costale consiste tipicamente nell'applicazione di impacchi di ghiaccio e prescrizione di farmaci antidolorifici, nonché esercizi di respirazione.
Il dolore da fratture costali può essere trattato con una combinazione di:
- Benzodiazepine
- Oppioidi
- FANS (farmaci come Advil)
Le benzodiazepine e gli oppioidi hanno un potenziale di abuso. Devono essere usati come prescritto e per non più della durata della malattia o dell'infortunio.
Le persone ricoverate in ospedale con forti dolori causati da fratture costali possono ricevere un blocco nervoso con un anestetico a lunga durata d'azione come la bupivacaina. A volte, può essere somministrata un'epidurale per alleviare il dolore, specialmente in alcuni casi di grave trauma toracico.
È importante restareattivo durante il recupero da una frattura costale.Il recupero può richiedere fino a sei settimane o più.
Una parola da Verywell
Anche se non esiste un trattamento specifico per una frattura costale, se sospetti di averne subito una, è una buona idea consultare un medico che può aiutarti con il dolore ed esaminarti per altri traumi o lesioni.
