I due tipi principali di artrite reumatoide (RA) sono l'AR sieropositiva e sieronegativa, con l'AR giovanile che è un altro tipo che colpisce solo i bambini.
L'AR è una malattia autoimmune che causa infiammazione alle articolazioni e può colpire anche altre parti del corpo. È una condizione cronica e progressiva che può danneggiare gravemente le articolazioni colpite. Ogni anno, 41 su 100.000 persone vengono diagnosticate con RA.
Come viene diagnosticata l'AR?
La diagnosi di AR include esami del sangue: velocità di eritrosedimentazione (ESR), proteina C-reattiva (CRP), fattore reumatoide (RF) e anticorpi anti-peptide citrullinato anti-ciclico (anti-CCP).
Artrite reumatoide: analisi del sangue per la diagnosi Bluecinema / Getty ImagesRA sieropositiva
I sintomi dell'AR sono per tutta la vita e possono divampare o migliorare, con dolori articolari, rigidità e gonfiore. Saranno coinvolte più articolazioni e di solito saranno interessate in modo simmetrico.
Una diagnosi di AR sieropositiva si riferisce a esami del sangue positivi anti-CCP e / o RF. Anti-CCP viene utilizzato per identificare gli anticorpi che attaccano le cellule sane del corpo, provocando infiammazione.
L'AR sieropositiva è considerata più progressiva e grave dell'AR sieronegativa. L'AR sieropositiva è associata a più danni articolari, deformità, noduli reumatoidi, sviluppo di vasculite, problemi polmonari e manifestazioni extra-articolari.
RA sieronegativa
L'AR sieronegativa, in cui sono assenti CCP formica e RA, è meno comune del tipo sieropositivo. In uno studio dell'inizio del 2000, 12 su 100.000 pazienti con artrite reumatoide erano sieronegativi e questo numero è aumentato a 20 ogni 100.000 anni dopo.
Questo tipo di RA causa i classici sintomi dell'AR, ma spesso sono meno gravi e possono essere imprevedibili. La diagnosi di AR sieronegativa si basa sui segni e sui sintomi della condizione, tra cui rigidità mattutina, rigidità articolare, gonfiore, dolore e coinvolgimento simmetrico di più articolazioni.
Come l'AR sieropositivo, i sintomi sistemici sono comuni, come febbre e affaticamento. Noduli reumatoidi, vasculite e problemi polmonari sono meno probabili nell'AR sieronegativa.
RA giovanile
L'AR giovanile, spesso indicata come artrite idiopatica giovanile (AIG), è una forma di AR che colpisce i bambini di età pari o inferiore a 16 anni.
Mentre i bambini hanno spesso dolori crescenti, il dolore, la rigidità e il gonfiore dell'AIG sono segni di malattia e richiedono un trattamento. I bambini con AIG possono anche avere febbre, eruzioni cutanee e ingrossamento dei linfonodi.
L'obiettivo del trattamento dell'AIG è controllare l'infiammazione e il dolore per aiutare a mantenere il bambino attivo e sociale. I trattamenti per l'AIG includono farmaci e terapia. In alcune situazioni, può essere giustificato un intervento chirurgico.
Comorbidità autoimmuni
L'AR è associata a molteplici comorbidità, che tendono ad essere altre malattie autoimmuni.
Le comorbidità più comuni osservate con l'AR includono:
- Lupus
- Diabete
- Tiroidite
A volte la gestione dell'AR può ridurre l'attività della malattia autoimmune e può portare a un miglioramento generale di tutte le malattie.
Condizioni spesso confuse con RA
Ci sono molte condizioni che possono essere confuse con l'AR a causa di sintomi simili. Alcune di queste condizioni sono autoimmuni, come l'AR, e altre no.
Le condizioni più spesso confuse per RA includono:
- Fibromialgia
- Sindrome dell'affaticamento cronico
- Anemia
- Sciatica
- malattia di Lyme
- Neuropatia
- Artrite psoriasica
Gli studi dimostrano che spesso c'è un ritardo nella diagnosi di AR dopo l'inizio dei sintomi iniziali. È anche possibile avere una diagnosi errata prima che si manifestino i sintomi più evidenti e gravi di RA.
Una parola da Verywell
L'AR è una malattia grave e permanente, ma con il giusto trattamento è possibile mantenere una buona qualità della vita. Tenere traccia dei propri sintomi e riacutizzazioni può aiutare te e il tuo medico a determinare l'efficacia dei farmaci. Sebbene conoscere il tuo tipo di RA non cambierà necessariamente il tuo trattamento, la comprensione dei diversi tipi può aiutarti a guidare le tue aspettative.
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