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V-Go è un sistema di somministrazione di insulina solo su prescrizione per le persone con diabete di tipo 2 che necessitano di insulina per controllare la glicemia (zucchero). Come una tradizionale pompa per insulina, V-Go è una comoda alternativa ad aghi e siringhe per iniettare insulina più volte durante il giorno, con una grande differenza: mentre le pompe tradizionali sono costituite da un serbatoio di insulina (un dispositivo delle dimensioni di un piccolo cellulare) che si collega al corpo con un tubo, il V-Go è un cerotto delle dimensioni di una carta di credito che aderisce alla pelle.
Ciò significa che V-Go non richiede batterie, set per infusione o programmazione da parte di un medico. Progettato per essere utilizzato con insulina ad azione rapida, il cerotto può essere indossato sullo stomaco o sul retro del braccio, quindi è facilmente nascosto dagli indumenti. Dopo 24 ore, è facilmente rimovibile, scartato e sostituito con una nuova patch.
V-Go è sul mercato dal 2012. Nella ricerca, V-Go è risultato efficace quanto più iniezioni giornaliere di insulina per controllare la glicemia e abbassare la quantità totale di insulina necessaria al giorno.
La tua compagnia di assicurazione sanitaria può coprire il costo di V-Go; assicurati di controllare se tu e il tuo medico decidete che è giusto per voi. Si noti che, secondo gli studi sull'efficacia di V-Go, il dispositivo è risultato essere meno costoso di più iniezioni giornaliere di insulina.
Chi può usare V-Go
Il cerotto è appropriato per adulti di età pari o superiore a 21 anni con diabete di tipo 2. Non è prescritto per le persone con diabete di tipo 1 (diabete mellito).
Deve essere utilizzato solo da persone che necessitano di 20, 30 o 40 unità di insulina basale al giorno (l'insulina basale viene prodotta continuamente dal pancreas per mantenere i livelli di zucchero nel sangue costanti durante il giorno e la notte).
Dosaggio
V-Go è disponibile in tre versioni: V-Go 20, V-Go 30 e V-Go 40. I numeri si riferiscono alla quantità di insulina basale che ciascuna eroga continuamente durante le 24 ore in cui il cerotto viene indossato: V-Go 20 eroga 20 unità di insulina nell'arco di 24 ore, V-Go 30 eroga 30 unità e V-G0 40 eroga 40 unità.
Tutti i dispositivi V-Go erogano insulina in bolo quando necessario con incrementi di due unità alla volta, fino a 36 unità per un periodo di 24 ore. L'insulina bolo è l'insulina emessa dal pancreas in risposta al consumo di cibo.
Opzioni di insulina
Per usare V-Go avrai bisogno di due prescrizioni del tuo medico: lo stesso V-GO e una prescrizione di insulina separata. Per V-Go 20 sono necessari due flaconcini di insulina ad azione rapida, mentre V-Go 30 e V-Go 40 richiedono ciascuno tre flaconcini di insulina ad azione rapida. Solo due prodotti a base di insulina ad azione rapida U-100 sono stati testati dal produttore e trovati essere sicuri ed efficaci per l'uso con V-Go: Humalog (iniezione di insulina lispro [rDNA origin]) e NovoLog (iniezione di insulina aspart [origine rDNA] ).
Utilizzando V-Go
La patch è facile da imparare a usare. Il tuo medico o operatore sanitario può mostrarti come e il sito web di V-Go contiene istruzioni dettagliate e video su come applicare il cerotto, attivare il flusso di insulina, somministrarti iniezioni di bolo e conservare e smaltire le singole parti del sistema.
Applicazione della patch
Per usare V-Go, riempilo semplicemente di insulina e attaccalo al tuo corpo, un processo che dovrebbe richiedere alcuni minuti una volta che lo hai imparato. Ecco i passaggi:
- Riempi V-Go con l'insulina. Questo viene fatto utilizzando un dispositivo speciale chiamato EZ Fill fornito con V-Go. È una piccola custodia di plastica in cui scorre il cerotto e in cui è attaccata la fiala di insulina. Occorrono circa 30 secondi per riempire completamente il serbatoio del cerotto.
- Scegli dove applicare la patch. Questo può essere ovunque normalmente inietti l'insulina, ma i siti ideali sono a due pollici di distanza dalla pancia sullo stomaco o sul retro del braccio. Seleziona un punto ad almeno un pollice di distanza da dove hai precedentemente applicato un cerotto e assicurati che la pelle sia sana e priva di segni di irritazione, infezione o eccesso di peli. Pensa ai tuoi programmi di attività per la giornata: non posizionare V-Go in un punto in cui il dispositivo potrebbe interferire con i tuoi indumenti o una cintura di sicurezza o essere spostato da un'attività fisica rigorosa.
- Prepara la tua pelle. Tampona l'area con alcol e lasciala asciugare.
- Applica il cerotto. Si tratta semplicemente di rimuovere un rivestimento adesivo (come faresti con un cerotto) e premere il dispositivo sulla pelle.
- Inietti l'ago. V-Go contiene un ago precaricato. Per iniettarlo, premi un pulsante sul cerotto. La tua insulina basale inizierà a fluire liberamente nel tuo corpo non appena viene inserito l'ago.
Attivazione dell'insulina pre-pasto
Un pulsante sul cerotto somministrerà il bolo di insulina necessario prima dei pasti per coprire il picco di glucosio che si verifica quando si mangia del cibo. Puoi premerlo discretamente, attraverso i tuoi vestiti. L'insulina bolo viene rilasciata in dosi di due unità. V-Go non ti consentirà di fare clic sul pulsante di somministrazione del bolo più di 18 volte in un periodo di 24 ore. Seguire le indicazioni del medico per sapere quando iniettare il bolo di insulina.
Se durante la somministrazione del bolo di insulina perdi il conteggio del numero di unità che hai iniettato, interrompi, monitora la glicemia e segui il piano che tu e il tuo medico avete concordato in questo caso, oppure chiamalo per chiedere consiglio.
Mentre indossa la toppa
V-Go è progettato per essere indossato giorno e notte in quasi tutte le condizioni: puoi fare la doccia e persino nuotare con esso, anche se dopo che è stato esposto all'acqua o entri in acque profonde 3 piedi, 3 pollici o più, controlla che il la patch è ancora saldamente in posizione.
Ci sono un paio di situazioni specifiche in cui dovrai rimuovere la patch:
- Durante i test di imaging, inclusi i raggi X, la risonanza magnetica per immagini (MRI) e le scansioni di tomografia computerizzata (TC).
- Mentre sei in una vasca idromassaggio, in una vasca idromassaggio o in una sauna: prima di entrare in uno di questi, rimuovi il V-Go che indossi e sostituiscilo con un nuovo V-Go in seguito.
V-Go non deve essere esposto alla luce solare diretta; vestiti per coprirlo quando sei fuori in una giornata di sole.
Rimozione di V-Go
Prima di togliere il cerotto, sarà necessario ritrarre l'ago dalla pelle, ancora una volta, è sufficiente premere un pulsante. Una volta estratto l'ago, puoi rimuovere il cerotto in modo sicuro e indolore. Potrebbe lasciare un residuo appiccicoso sulla pelle che puoi rimuovere con acqua calda e sapone e la punta delle dita.
Smaltimento sicuro
Come tutti gli aghi utilizzati per iniettare farmaci, V-Go deve essere smaltito secondo i requisiti locali. Gli aghi V-Go sono progettati per rientrare nel cerotto dopo che è stato rimosso in modo che sia completamente contenuto. Anche così, controlla per assicurarti che l'ago sia coperto; se non lo è, premi lo stesso pulsante che hai usato per ritirarlo dalla pelle.
Notare che l'EZ Fill non deve essere utilizzato per più di 30 riempimenti. Anch'esso dovrà essere smaltito secondo le normative locali, con allegata l'ultima fiala di insulina utilizzata. Riceverai un nuovo EZ Fill ogni 30 giorni con la tua prescrizione.
Conservazione
Ogni volta che si riempie un nuovo cerotto, lasciare il flaconcino di insulina attaccato a EZ Fill e riporlo in un'area pulita e asciutta del frigorifero. Trova un luogo asciutto dove riporre i cerotti V-Go inutilizzati che sia fuori dalla portata di bambini e animali domestici.
Effetti collaterali
Esistono due potenziali reazioni avverse derivanti dall'uso di V-Go.
- Irritazione della pelle causata dall'adesivo o dal posizionamento del cerotto sulla pelle. Questo può essere scomodo ma non è una grave complicazione. Informi il medico che il cerotto infastidisce la pelle; potresti essere in grado di utilizzare un prodotto che creerà una barriera tra la tua pelle e il cerotto.
- Infezione o ascesso. Se l'area intorno a un V-Go che indossi diventa rossa, gonfia o irritata, rimuovila e applica un nuovo cerotto a un sito diverso lontano dall'area potenzialmente infetta. Non interrompa la sua insulina; chiama il tuo medico per una guida
Avvertenze
Come con qualsiasi insulina supplementare, esiste il rischio di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) o iperglicemia (alto livello di zucchero nel sangue) associato all'uso di V-Go. Pertanto, il produttore osserva che il prodotto non è appropriato per i pazienti che devono apportare aggiustamenti o modifiche regolari alla velocità basale durante un periodo di 24 ore o la cui insulina durante i pasti richiede aggiustamenti inferiori a 2 unità.
La velocità con cui V-Go eroga l'insulina può variare fino a più o meno il 10% da dispositivo a dispositivo, secondo il produttore. Ciò accade raramente, ma è consigliabile monitorare il livello di zucchero nel sangue almeno tre volte al giorno (o tutte le volte che il medico ti dice di farlo), nonché prima di guidare o utilizzare macchinari pesanti, poiché un calo dei livelli di glucosio può interferire con vigilanza.
Una glicemia inferiore a 70 mg / dL può significare che sei ipoglicemico. Agisci immediatamente per aumentare i tuoi livelli assumendo compresse di glucosio, mangiando caramelle, bevendo succhi di frutta o facendo come ti ha consigliato il tuo medico o operatore sanitario. Dopo 15 minuti, ripetere il test: se il livello di zucchero nel sangue è ancora inferiore a 70 mg / dL, continuare ad adottare misure per aumentarlo fino a raggiungere il livello normale.
L'iperglicemia può progredire fino a una condizione potenzialmente fatale chiamata chetoacidosi diabetica (DKA), in cui il sangue diventa acido e possono verificarsi danni alle cellule. Ancora una volta, è molto improbabile che accada, ma è importante rimanere ben idratati e conoscere i segni dell'iperglicemia in modo da poter chiamare il medico se pensi di poterlo sviluppare.