Il periodo perioperatorio è un termine usato per descrivere le tre fasi distinte di qualsiasi procedura chirurgica, che comprende la fase preoperatoria, la fase intraoperatoria e la fase postoperatoria.
Ogni intervento chirurgico è suddiviso in queste fasi per differenziare i compiti e stabilire chi è responsabile della supervisione e dell'erogazione di ciascuna fase dell'assistenza. Mantenendo una stretta aderenza alle procedure e una chiara catena di comando, i team ospedalieri sono in grado di fornire cure coerenti e ottimali dal momento in cui viene ordinato un intervento chirurgico fino al momento in cui una persona è completamente guarita.
KatarzynaBialasiewicz / Getty ImagesFase preoperatoria
La fase iniziale, chiamata fase preoperatoria, inizia con la decisione di sottoporsi a un intervento chirurgico e termina quando il paziente viene portato in chirurgia. Questa fase può essere estremamente breve, come nei casi di trauma acuto, oppure richiedere un lungo periodo di preparazione durante il quale una persona può essere costretta a digiunare, dimagrire, sottoporsi a test preoperatori o attendere la ricezione di un organo per il trapianto .
Uno degli obiettivi della fase preoperatoria è quello di gestire l'ansia che può insorgere, sia come risultato di una situazione di emergenza sia dovendo aspettare per periodi di tempo eccessivamente lunghi. L'ansia preoperatoria è una reazione comune sperimentata dai pazienti e che può essere alleviata con l'interazione in corso con uno o più membri del team medico.
Prima dell'assunzione, quella persona sarà solitamente il medico curante e / o il chirurgo. Una volta che una persona è stata ricoverata in ospedale, la cura e la supervisione del paziente saranno generalmente coordinate da uno o più infermieri perioperatori.
Fase intraoperatoria
La seconda fase, nota come fase intraoperatoria, coinvolge l'intervento stesso. Inizia quando il paziente viene portato nella suite chirurgica e termina quando il paziente viene portato all'unità di cura post-anestesia (PACU).
Durante questa fase, il paziente verrà preparato e in genere sottoposto a una qualche forma di anestesia, anestesia generale (per incoscienza completa), anestesia locale (per prevenire il dolore durante la veglia) o anestesia regionale (come con un blocco spinale o epidurale).
All'inizio dell'intervento, i segni vitali del paziente (tra cui frequenza cardiaca, respirazione e ossigeno nel sangue) saranno attentamente monitorati. Oltre ai ruoli di chirurgo e anestesista, altri membri del team avranno la responsabilità di assistere il chirurgo, garantire la sicurezza e prevenire le infezioni durante il corso dell'intervento.
Fase postoperatoria
La fase finale, nota come fase postoperatoria, è il periodo immediatamente successivo all'intervento. Come per la fase preoperatoria, il periodo può essere breve, della durata di alcune ore o richiedere mesi di riabilitazione e recupero.
Una volta che il paziente è sveglio e pronto a lasciare la PACU, l'infermiere post-anestesia trasferirà in genere la responsabilità dell'assistenza all'infermiere perioperatorio. (Negli ospedali più piccoli, la stessa persona può essere incaricata di entrambe le responsabilità.)
L'assistenza postoperatoria si concentra principalmente sul monitoraggio e sulla gestione della salute fisiologica del paziente e sul supporto al recupero post-operatorio. Ciò può includere la garanzia dell'idratazione, il monitoraggio della minzione o dei movimenti intestinali, l'assistenza alla mobilità, la fornitura di un'alimentazione appropriata, la gestione del dolore e la prevenzione delle infezioni.
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