Plan B One-Step è il nome commerciale di una pillola ormonale orale approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense nel 2009 come forma efficace di contraccezione d'emergenza. Conosciuto anche come "pillola del giorno dopo", Plan B One-Step viene utilizzato per prevenire la gravidanza dopo il sesso non protetto.
Scott Olson / Getty ImagesPlan B One-Step consiste in una pillola contenente 1,5 milligrammi (mg) dell'ormone progestinico levonorgestrel. Sostituisce l'originale Plan B (venduto con il nome generico Next Choice), in cui vengono prese due pillole.
Se usati secondo le istruzioni, Plan B One-Step e Next Choice possono ridurre il rischio di gravidanza di circa il 97%, secondo uno studio del 2010 nelLancetta.
I contraccettivi di emergenza a base di levonorgestrel possono essere trovati sugli scaffali delle farmacie con marchi come Take Action, My Way, My Choice, Afterpill e altri.
Come funzionano
Il Piano B One-Step e Next Choice funzionano allo stesso modo delle pillole anticoncezionali a base di solo progestinico. Causano l'ispessimento del muco nella cervice, rendendo difficile per lo sperma entrare nell'utero e fecondare un uovo. Levonorgestrel assottiglia anche il rivestimento dell'utero, rendendo quasi impossibile l'impianto di un uovo anche se dovesse verificarsi la fecondazione.
Sebbene efficace nel prevenire la nascita, una revisione del 2015 inOstetricia clinica e ginecologiaha concluso che le compresse di levonorgestrel erano leggermente inferiori rispetto ad altre due opzioni contraccettive di emergenza approvate dalla FDA:
- I dispositivi intrauterini in rame (IUD) sono considerati il metodo più efficace in generale con un tasso di fallimento di solo lo 0,1%.
- Ella (ulipristal acetato) è un agonista del progesterone che, nei test nel mondo reale, è stato più efficace del 65% rispetto al levonorgestrel nelle prime 24 ore dopo il sesso e del 42% più efficace nelle prime 72 ore dopo il sesso.
Tra le opzioni attualmente approvate, le pillole combinate di progestinici / estrogeni sono state le meno efficaci in generale, quasi raddoppiando il rischio di gravidanza rispetto al solo levonorgestrel.
Se assunto entro 72 ore dal rapporto sessuale non protetto, il levonorgestrel può ridurre il rischio di gravidanza di circa l'89%. Se assunto entro 24 ore, è efficace intorno al 97%.
Come prenderli
Sebbene il foglietto illustrativo indichi che il Piano B e il Next Step sono efficaci per 72 ore dopo il rapporto sessuale non protetto, numerosi studi hanno suggerito che potrebbero funzionare fino a cinque giorni, anche se con un'efficacia in calo. Chiaramente, prima inizi il trattamento, meglio è.
Negli Stati Uniti, la contraccezione di emergenza a base di solo progestinico è disponibile senza prescrizione medica per le donne di età pari o superiore a 17 anni. Potrebbe essere necessario portare un documento d'identità per dimostrare la tua età.
Se hai meno di 17 anni, dovresti ottenere una prescrizione. La maggior parte dei centri Planned Parenthood, delle cliniche per la salute delle donne e dei pronto soccorso ospedalieri possono fornire contemporaneamente sia una prescrizione che il contraccettivo di emergenza.
Il piano B One-Step di solito costa circa $ 50, mentre i generici costano circa $ 40 o meno. Se desideri che la tua assicurazione sanitaria lo paghi, chiedi aiuto al tuo farmacista per presentare un reclamo.
Le istruzioni di dosaggio per il piano B e il passaggio successivo sono piuttosto semplici;
- Per il piano B One-Step, prendi una pillola da 1,5 mg il prima possibile con o senza cibo.
- Per Next Step, puoi prendere entrambe le pillole da 0,75 mg contemporaneamente o in una dose divisa (prendendo la prima pillola il prima possibile, seguita dalla seconda pillola 12 ore dopo).
Effetti collaterali
Il levonorgestrel è noto per causare nausea in alcune donne. Per evitare di vomitare la pillola, prendi una dose di Kaopectate o Pepto-Bismol (entrambi contengono (subsalicilato di bismuto) se ti senti nausea o nausea. Puoi anche prendere un antinauseale da banco come Bonine (meclizina), Dramamine ( dimenidrinato) o Valoid (ciclizina).
Altri possibili effetti collaterali includono:
- Mal di testa
- Vertigini
- Tenerezza al seno
- Dolore addominale
- Spotting
- Cambiamenti nel tuo flusso (più pesanti o più leggeri)
- Un periodo ritardato o precoce durante il tuo prossimo ciclo mestruale
Il piano B o il passaggio successivo non sono noti per causare gravi complicazioni.
Interazioni
Esistono alcuni farmaci che possono interagire con Plan B e Next Step riducendo la concentrazione di levonorgestrel nel sangue. Sebbene la maggior parte di queste interazioni non minerà l'efficacia della contraccezione d'emergenza, il farmaco per l'HIV Sustiva (efavirenz) può ridurre la concentrazione di levonorgestrel fino al 50%, secondo uno studio del 2017 sulla rivistaAIDS.
Se sta assumendo Sustiva o la combinazione di farmaci anti-HIV Atripla (che contiene efavirenz), parli con il medico se è necessaria una contraccezione d'emergenza.Potrebbe essere necessaria una dose maggiore di Plan B o Next Step.
Non aumentare mai la dose di Plan B o Next Step a meno che il medico non le dica di farlo. Ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali, tra cui forti emorragie e vomito.
Chiama il tuo medico se hai sintomi di gravidanza, ricevi un risultato positivo del test di gravidanza a domicilio o non hai il ciclo per più di tre settimane dopo aver assunto un contraccettivo di emergenza.
Una parola da Verywell
Il piano B One-Step o Next Step non deve essere utilizzato come forma principale di controllo delle nascite. L'uso frequente di contraccettivi d'emergenza a base di progestinici può rendere le mestruazioni irregolari e imprevedibili. Esistono modi più economici per prevenire la gravidanza rispetto ai contraccettivi d'emergenza.
Se non sei sicuro delle tue opzioni di controllo delle nascite, parla con il tuo medico o visita la Planned Parenthood o la clinica per la salute delle donne più vicina.
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