Opzioni di farmaci per l'acne orale

Non c'è dubbio che l'acne può essere difficile da trattare. Se hai provato diversi farmaci topici senza successo o la tua acne è grave, i farmaci orali sono generalmente il passo successivo nel processo di trattamento. Sono disponibili diverse opzioni, ognuna delle quali comporta rischi e vantaggi.

Farmaci orali per l'acne grave

Non tutta l'acne si risolve con i farmaci topici (le creme, lozioni e gel che applichi sulla pelle). I farmaci orali, assunti per via orale e talvolta chiamati farmaci sistemici, lavorano internamente per migliorare la pelle. Alcuni farmaci assumerai solo una volta al giorno e altri più spesso, idealmente alla stessa ora ogni giorno.

I casi persistenti o gravi di acne sono difficili da controllare e nella maggior parte dei casi richiedono farmaci per via orale. L'acne grave (a volte chiamata acne cistica o acne nodulare) crea sfoghi ampi, profondi e infiammati. I farmaci topici non possono essere sufficientemente profondi per trattare efficacemente questi tipi di macchie.

Un altro ostacolo: l'acne si manifesta spesso su altre zone del corpo, come la schiena o le spalle. Può essere difficile raggiungere quelle aree per applicare efficacemente trattamenti topici. I farmaci per l'acne orale, d'altra parte, possono agire su macchie profondamente infiammate, indipendentemente dalla loro posizione.

Anche se la tua acne non è necessariamente grave, potrebbe semplicemente essere testarda. Se hai provato trattamenti topici e la tua pelle non si è ancora schiarita, i farmaci orali possono dare al tuo trattamento la spinta di cui ha bisogno in modo da poter vedere i risultati reali.

In ogni caso, se hai problemi a tenere sotto controllo la tua acne, consulta un dermatologo. Tutti i farmaci per l'acne orale sono solo su prescrizione. Non ci sono alternative da banco.

Antibiotici orali

Gli antibiotici orali sono stati usati per curare l'acne da molti anni. Come gli antibiotici topici, gli antibiotici orali agiscono riducendoPropionibacteria acnes(i batteri responsabili degli sfoghi di acne). Aiutano anche a ridurre l'infiammazione della pelle.

La maggior parte delle persone inizia con un dosaggio elevato e passa a dosaggi più bassi man mano che l'acne migliora. Gli antibiotici orali sono usati per trattare l'acne da moderata a grave o l'acne persistente.

Gli antibiotici orali più comuni prescritti per i trattamenti dell'acne sono:

• Eritromicina
• Tetraciclina
• Minociclina
• Doxiciclina

A causa dell'aumento della resistenza agli antibioticibatteri, gli antibiotici orali dovrebbero essere usati solo per curare l'acne se combinati con la terapia topica e dovrebbero essere prescritti per non più di tre o sei mesi, secondo l'American Academy of Dermatology. La monoterapia dovrebbe essere evitata.

Gli antibiotici orali funzionano meglio se abbinati a trattamenti topici per l'acne, quindi aspettati che vengano prescritti retinoidi topici, perossido di benzoile o un altro trattamento topico da usare.

Contraccettivi orali per l'acne nelle donne

I contraccettivi orali, noti anche come pillole anticoncezionali, sono spesso usati per curare l'acne nelle donne. I farmaci sono in grado di ridurre le secrezioni delle ghiandole sebacee sopprimendo gli ormoni androgeni.

I contraccettivi orali possono essere la scelta ideale per le donne con acne che va e viene con il loro ciclo mensile e per coloro che hanno comunque bisogno di una forma di controllo delle nascite.

Una manciata di pillole anticoncezionali sono state approvate dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per il trattamento dell'acne nelle donne, tra cui Ortho Tri-Cyclen, Beyaz e Yaz.

Ma non hai necessariamente bisogno di questi marchi specifici. Le pillole anticoncezionali sono state prescritte off-label per curare l'acne per molti anni. La maggior parte dei medici concorda che quasi ogni formulazione darà lo stesso effetto.

Probabilmente avrai anche bisogno di un farmaco topico per l'acne da usare insieme ai contraccettivi orali.

Altri comuni farmaci per l'acne orale

A parte gli antibiotici orali sopra menzionati, i seguenti sono comunemente prescritti farmaci per l'acne orali.

Aldactone

Aldactone (spironolattone) è un altro farmaco che è solo per le donne adulte. Non è specificamente un trattamento per l'acne, ma può essere utilizzato in determinate circostanze per trattare le fluttuazioni ormonali che contribuiscono agli sfoghi.

Aldactone non è molto comunemente usato e non è una scelta di trattamento dell'acne di prima linea, ma per alcune donne è utile nel trattamento dell'acne che non sta migliorando con trattamenti più convenzionali.

Isotretinoina

L'isotretinoina, precedentemente venduta con il marchio Accutane, è un farmaco contro l'acne super potente. Funziona quando tutti gli altri trattamenti per l'acne hanno fallito ed è considerato il miglior trattamento per l'acne grave.

L'isotretinoina agisce restringendo le ghiandole sebacee, riducendo la quantità di olio presente sulla pelle. Questo, a sua volta, riduce il numero di comedoni (o blocchi dei pori) prodotti. Nessun blocco dei pori significa brufoli minori o assenti.

L'isotretinoina è controindicata per l'uso durante la gravidanza a causa dell'elevatissimo rischio di difetti alla nascita e non deve essere utilizzata durante l'allattamento. In caso di gravidanza durante l'assunzione di isotretinone, il farmaco deve essere interrotto immediatamente.

Se viene prescritto un trattamento, verrai iscritto al programma iPledge, un'iniziativa approvata dalla FDA progettata per ridurre il numero di difetti alla nascita causati dall'isotretinoina. Tutti devono iscriversi, anche gli uomini, anche se i requisiti per uomini e donne che non possono rimanere incinta sono diversi da quelli per le donne che possono rimanere incinta.

Sarai anche monitorato per gli effetti collaterali durante il corso del trattamento. Ma la buona notizia è che la maggior parte delle persone ha bisogno solo di uno o due corsi prima che l'acne scompaia per sempre. Il tuo dermatologo ti aiuterà a decidere se questa è l'opzione giusta per te.

Una parola da Verywell

L'acne, non importa quanto grave, può essere frustrante. Se i trattamenti topici da soli non migliorano la tua acne, o se la tua acne è piuttosto grave o diffusa, un farmaco orale è l'opzione migliore.

In alcuni casi, dovrai solo assumere farmaci per via orale a breve termine, per tenere sotto controllo l'acne e quindi mantenere la tua pelle con farmaci topici. Altre volte, tuttavia, potrebbe essere necessario prenderli per periodi di tempo più lunghi.

Se sei preoccupato per l'assunzione di un farmaco per l'acne orale o se hai domande o dubbi sul trattamento, parla con il tuo dermatologo.