La gestione del dolore è una branca della medicina che applica la scienza alla riduzione del dolore. Copre un ampio spettro di condizioni, tra cui dolore neuropatico, sciatica, dolore postoperatorio e altro ancora. La gestione del dolore è una specialità medica in rapida crescita che adotta un approccio multidisciplinare per il trattamento di tutti i tipi di dolore. Il dottor Sameh Yonan, uno specialista nella gestione del dolore presso la Cleveland Clinic, afferma: "Valutiamo, riabilitiamo e curiamo le persone che soffrono". Il medico può indirizzarti alla gestione del dolore se il dolore è continuo o significativo.
H. Armstrong Roberts / Classic Stock Archive Photos / Getty ImagesSpecialisti nella gestione del dolore
I medici specializzati nella gestione del dolore riconoscono la natura complessa del dolore e un medico del dolore "affronta il problema da tutte le direzioni", ha detto Yonan. Idealmente, il trattamento in una clinica del dolore è incentrato sul paziente, ma in realtà ciò può dipendere dalle risorse disponibili dell'istituzione. Attualmente, non ci sono standard stabiliti per i tipi di discipline che devono essere inclusi, e questo è un altro motivo per cui le offerte di trattamento variano da clinica a clinica.
Ma per lo meno, gli esperti dicono che una struttura dovrebbe offrire ai pazienti tre tipi di medici: un medico coordinatore specializzato nella gestione del dolore, che fornisce consulenza agli specialisti per vostro conto; uno specialista della riabilitazione fisica; e uno psichiatra, per aiutarti ad affrontare qualsiasi depressione o ansia che l'accompagna, specialmente se hai dolore cronico.
Altre specialità mediche rappresentate nella gestione del dolore sono l'anestesia, la neurochirurgia e la medicina interna. Il tuo medico coordinatore può anche indirizzarti per servizi di specialisti in medicina del lavoro, assistenti sociali e / o professionisti di medicina alternativa e complementare.
Per qualificarsi come specialista nella gestione del dolore agli occhi dell'American Board of Medical Specialties, un operatore sanitario deve aver completato una formazione aggiuntiva e credenziali in medicina del dolore ed essere un MD con certificazione del consiglio in almeno una delle seguenti specialità:
- Anestesiologia
- Riabilitazione fisica
- Psichiatria e neurologia.
Il dottor James Dillard, assistente professore di medicina presso il Columbia University College of Physicians and Surgeons, afferma che anche il medico per la gestione del dolore dovrebbe avere la sua pratica limitata alla specialità in cui detiene la certificazione. Puoi verificare se i medici della clinica per la gestione del dolore che stai considerando sono certificati visitando il sito web dell'American Board of Medical Specialties.
Obiettivi della gestione del dolore
Mentre alcuni tipi di dolore possono essere cronici, come il mal di testa, e altri acuti, ad esempio dalla chirurgia, il campo della gestione del dolore tratta tutto questo come una malattia. Ciò consente l'applicazione della scienza e gli ultimi progressi della medicina per alleviare il dolore.
"Ora abbiamo molte modalità, tra cui farmaci, tecniche di gestione del dolore interventistica (blocchi nervosi, stimolatori del midollo spinale e trattamenti simili), insieme a terapia fisica e medicina alternativa per aiutare a ridurre il dolore", dice Yonan.
L'obiettivo della gestione del dolore è ridurre al minimo il dolore, piuttosto che eliminarlo. Questo perché molto spesso non è possibile eliminarlo completamente. Altri due obiettivi sono migliorare la funzione e aumentare la qualità della vita. Questi tre gol vanno di pari passo.
Come paziente per la prima volta in una clinica per la gestione del dolore, potresti riscontrare quanto segue:
- Valutazione.
- Test diagnostici, se necessario, come determinato nella valutazione.
- Invio a un chirurgo, se indicato dai test e dalla valutazione.
- Trattamento interventistico, come iniezioni o stimolazione del midollo spinale.
- Terapia fisica per aumentare la mobilità e la forza e per prepararti a tornare al lavoro.
- Psichiatria per affrontare la depressione, l'ansia e / o altri problemi che possono accompagnare il tuo dolore cronico.
- Medicina alternativa per fornire un complemento agli altri trattamenti.
Le persone che soffrono di dolore alla schiena e al collo che ottengono risultati migliori con un programma di gestione del dolore, dice Yonan, sono coloro che hanno subito più interventi chirurgici alla schiena, inclusi interventi falliti, e soffrono ancora, quelli con neuropatia e quelli per i quali è stato determinato che l'intervento chirurgico non gioverebbe alla loro condizione.
"Le persone che sono diventate dipendenti da farmaci antidolorifici in realtà hanno bisogno di un aiuto più sofisticato di quello che può offrire loro un programma di gestione del dolore. Un programma di riabilitazione dal dolore cronico è una scelta migliore per queste persone", dice.
SecondoMedico del dolore, i risultati degli studi di ricerca sulla gestione del dolore non sono sempre applicabili ai problemi che i pazienti affrontano quotidianamente nelle cliniche. Sfortunatamente, ciò ha un effetto negativo anche sul rimborso assicurativo e su altre modalità di pagamento come standardizzazione di questa specialità medica.
"Una migliore comprensione delle sindromi dolorose da parte delle comunità e delle compagnie di assicurazione e più studi sul dolore aiuteranno ad aumentare la copertura assicurativa per i trattamenti di gestione del dolore. In futuro, l'uso della tecnologia aiuterà a migliorare i risultati delle tecniche di gestione del dolore interventistiche", dice Yonan.
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