Cosa fare in caso di cadute da una sedia a rotelle in una casa di cura

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Se la persona amata è caduta da una sedia a rotelle mentre si trovava nella casa di cura, questa è una situazione da affrontare subito sostenendo che vengano prese le misure di sicurezza adeguate.

Fino a un quarto di tutte le cadute in case di cura richiede il ricovero in ospedale. I pazienti spesso cadono più di una volta. La media è di 1,5 cadute per persona all'anno. Quindi, se si è verificata una caduta, è probabile che accada di nuovo.

Ci sono molti passaggi che possono essere adottati per prevenire le cadute nelle case di cura. Il processo inizia con l'identificazione delle possibili cause, mettendo in atto un piano e quindi coinvolgendo l'intera squadra per ridurre il rischio di un'altra caduta.

Cause di cadute da sedie a rotelle

Tre fattori generali che causano cadute dalla sedia a rotelle:

1. Debolezza fisica o squilibrio
2. Confusione (questo può essere correlato al farmaco o parte del processo di avanzamento della malattia.)
3. Adattamento ambientale improprio

In molte situazioni, possono essere presenti tutti e tre i fattori sopra menzionati. Un tipico esempio di come può verificarsi una caduta è che il paziente è lentamente regredito in forza fisica e capacità mentali dall'ultima volta che è stato montato su una sedia a rotelle e valutato dal personale della casa di cura. Il personale dovrebbe monitorare un calo, ma a volte può essere abbastanza incrementale da passare inosservato.

Una valutazione OT e PT è la tua prima linea di difesa

Non appena si verifica una caduta, la migliore linea di difesa è far valutare le categorie di cui sopra: cognizione, debolezza fisica e adattamento ambientale.

In una struttura tipica, il fisioterapista valuterà la forza, l'andatura e la capacità del paziente di spostarsi dalla sedia a rotelle su un'altra superficie. Un terapista occupazionale può anche svolgere un ruolo nella valutazione di questi fattori, nonché dello stato cognitivo del paziente, dell'adattamento della sedia a rotelle e dell'ambiente fisico.

Suggerimenti per la prevenzione delle cadute dalle sedie a rotelle

Se il problema è con i farmaci, il medico dovrà essere coinvolto per trovare un'opzione più appropriata, durante il quale il paziente avrà bisogno di una maggiore supervisione. Dopo la valutazione, i terapisti possono avere le seguenti raccomandazioni:

Aumentare il livello di assistenza necessario quando i pazienti si alzano da una sedia a rotelle: ogni cliente nella casa di cura dovrebbe aver documentato quanta assistenza ha bisogno quando si alza dalla sedia a rotelle. Il personale dovrebbe conoscere lo stato di ogni paziente, che può variare dall'indipendenza alla massima assistenza. Con una diminuzione, il livello di assistenza dovrebbe aumentare fino a quando il paziente non viene valutato a fondo e può essere concordato un nuovo livello di assistenza.

Programma terapeutico: se la forza, lo squilibrio o qualche altro fattore correlato al cliente è al centro della caduta, il paziente può beneficiare di un programma terapeutico per affrontare il declino. Un breve ciclo di terapia può anche essere meritato per introdurre il paziente alle misure che vengono messe in atto, come quelle suggerite di seguito.

Allarme sedia a rotelle: un allarme sedia a rotelle suona quando un paziente inizia ad alzarsi. Questo avvisa rapidamente il personale che il paziente ha bisogno di assistenza immediata. Lo svantaggio di questi è che l'allarme può disorientare i pazienti e che potrebbe essere troppo tardi quando arriva il personale.

Sedile ribaltabile: un sedile ribaltabile cambia l'inclinazione del sedile della sedia a rotelle da piatto a leggermente inclinato verso la parte posteriore. Questo ha lo scopo di rendere più difficile scivolare in avanti sulla sedia.

Promemoria per i pazienti e il personale: questa è una misura molto semplice, ma affiggere un cartello nella stanza per ricordare al personale e al paziente le precauzioni di sicurezza può fare molto per assicurarsi che tutti siano sulla stessa pagina. Gli esempi possono includere (Si prega di chiamare aiuto quando è necessario stare in piedi; Ricordarsi di rimuovere i poggiagambe dalla sedia a rotelle, poiché questi sono un pericolo di inciampo.)

Riorganizzazione della stanza: se il paziente è caduto raggiungendo un oggetto su uno scaffale inferiore, è tempo di riorganizzare la stanza in modo che il cliente non debba sporgersi troppo in avanti.

Fornitura di un reacher: un reacher può essere un pratico dispositivo da tenere in una borsa sul retro della sedia a rotelle se il paziente ha la flessibilità di allungarsi indietro e afferrarlo. Può essere utilizzato per afferrare piccoli oggetti come i fazzoletti dal pavimento.

Modifiche alle superfici in cui i pazienti si trasferiscono: a volte il problema è la destinazione per la quale il paziente lascia la sedia a rotelle. I letti potrebbero essere troppo alti. Potrebbe non esserci abbastanza maniglioni nel bagno. Potrebbe essere necessaria una superficie antiscivolo in bagno.

Perché non utilizzare una cintura di sicurezza?

Aggiungere una cintura di sicurezza alla sedia a rotelle può sembrare una buona idea, ma nel mondo delle case di cura questa precauzione è considerata una limitazione. È stato dimostrato che le restrizioni fanno più male che bene e le strutture cercano di evitarle a tutti i costi, poiché sono giustamente disapprovate dalle agenzie di regolamentazione. Se il paziente può facilmente slacciarsi alla cintura di sicurezza ed è consapevole di quando sarebbe sicuro farlo, sarebbe probabilmente necessario provare questa opzione.