Ci sono due condizioni mediche relativamente comuni che vengono trattate dallo stesso terapeuta e affliggono lo stesso tipo di paziente - di solito pazienti con ictus - che suonano praticamente identiche ma sono problemi molto diversi:disfagiaedisfasia(pronunciali ad alta voce e vedrai quanto sono simili).
Entrambe queste condizioni sono causate da danni neurologici al cervello che derivano da una lesione o da un ictus.Sia la disfagia che la disfasia sono trattate da logopedisti ed entrambe hanno a che fare con la capacità di una persona di controllare i muscoli della bocca e della gola.
Morsa Images / Getty ImagesChe cosa significa disfasia
Disfasiaè la difficoltà a parlare. È uno dei principali sintomi di un ictus che è facilmente riconoscibile e dovrebbe essere una bandiera rossa. L'esordio improvviso di disfasia indica la possibilità di un ictus o di un danno cerebrale improvviso. I paramedici lo dicono molto quando si riferiscono all'ospedale sui nostri pazienti sul retro di un'ambulanza. La maggior parte dei paramedici riconoscerà immediatamente la disfasia ed è un indicatore importante delle condizioni del paziente.
La disfasia viene spesso scambiata per essere la stessa cosa della confusione, ma in realtà i due sono completamente indipendenti. Può sembrare che quando un paziente non è in grado di dire ciò che vuole, è confuso. I pazienti con disfasia non possono comunicare verbalmente, ma spesso sanno esattamente cosa sta succedendo. Normalmente, possono sentire perfettamente e anche se potrebbero non capire perché non possono dire ciò che vogliono dire, questi pazienti di solito possono capire ciò che viene dettoperloro. La confusione, d'altra parte, è l'incapacità del paziente di comprendere appieno il suo ambiente o situazione.
È anche possibile che un paziente abbia problemi a dire qualcosa dopo un ictus. Si dice che i pazienti che non possono dire nulla lo abbianoafasia(senza parlare). Ancora una volta, potrebbero essere in grado di comprendere completamente o almeno comprendere i concetti, anche se le parole esatte non hanno senso per loro.
Per un professionista medico che sospetta che un paziente possa avere un ictus, non vi è alcuna differenza significativa tra afasia e disfasia. O uno indica difficoltà nell'elaborare il linguaggio nel cervello del paziente o nella parte del cervello responsabile del controllo dei muscoli della lingua e della gola.
Che cosa significa disfagia
Disfagia,d'altra parte, è la difficoltà a deglutire. La disfagia è anche un sintomo di un ictus o di una lesione al cervello, ma non è così prontamente rilevata dal personale medico di emergenza. Non c'è praticamente alcun motivo o modo per cui un paramedico debba testarlo su un paziente. I paramedici non somministrano molti farmaci orali in ambulanza. L'unico farmaco orale comune è l'aspirina e in genere lo somministriamo per gli attacchi di cuore.
I paramedici non somministrano l'aspirina fino a quando non sappiamo che tipo di ictus sta avendo il paziente poiché può peggiorare alcuni ictus, ma può essere somministrato da un medico in seguito una volta che riconosciamo che tipo di ictus sta avendo il paziente.
Tuttavia, la disfagia è un enorme problema in ospedale perché un paziente ha bisogno di mangiare. Quando i paramedici trasferiscono i pazienti tra le strutture, è estremamente importante per loro capire cosa sta dicendo loro un'infermiera durante il rapporto verbale. Poiché i due termini suonano esattamente uguali, può essere molto facile fraintendere il messaggio e pensare che il paziente stia avendo difficoltà a parlare. È comunemente vero che i pazienti che hanno avuto di recente un ictus possono anche avere difficoltà a parlare, il che complica ulteriormente il problema.
È estremamente importante per la chiarezza durante un rapporto verbale tra i caregiver, soprattutto perché i caregiver trasferiscono spesso le informazioni lungo la linea in una versione sanitaria del gioco telefonico. Ha molto senso per i caregiver utilizzare una terminologia medica appropriata, che di solito porta a una migliore comprensione. Questi due termini sono l'eccezione alla regola. In questo caso, potrebbe essere meglio parlare in modo chiaro e dire semplicemente che il paziente ha difficoltà a deglutire.
Quando una persona che ha avuto un ictus ha difficoltà a deglutire:disfagia- c'è il pericolo diaspirandoo soffocamento. Il soffocamento sta avendo qualcosa che blocca il flusso d'aria nella trachea. L'aspirazione è l'inalazione di cibo o liquidi nella trachea. Non blocca completamente la respirazione come fa il soffocamento, ma l'aspirazione può portare a polmonite e persino alla morte. Se il caregiver che si prende cura delle cure non si rende conto che il paziente non può deglutire, il paziente potrebbe finire per peggiorare ulteriormente.
