Le persone con artrite dovrebbero sempre discutere i loro programmi di esercizio con un medico. La quantità e la forma di esercizio consigliate per ogni individuo variano in base a:
- quali articolazioni sono coinvolte
- la quantità di infiammazione
- quanto sono stabili le articolazioni
- se è stata eseguita una procedura di sostituzione dell'articolazione
Un medico esperto che è a conoscenza delle esigenze mediche e riabilitative delle persone con artrite, che lavora con un fisioterapista che abbia familiarità con le esigenze delle persone con artrite, può progettare un piano di esercizi per ogni paziente.
Le persone con artrite dovrebbero fare esercizio?
Gli studi hanno dimostrato che l'esercizio fisico aiuta le persone con artrite in molti modi. L'esercizio riduce il dolore e la rigidità articolare e aumenta:
- flessibilità
- forza muscolare
- fitness cardiaco
- resistenza
Aiuta anche a ridurre il peso e contribuisce a migliorare il senso di benessere.
In che modo l'esercizio si adatta a un piano di trattamento per le persone con artrite?
L'esercizio fisico fa parte di un piano completo di trattamento dell'artrite. I piani di trattamento possono anche includere:
- riposo e rilassamento
- dieta corretta
- farmaco
Il trattamento può anche includere istruzioni su:
- uso corretto delle articolazioni
- modi per risparmiare energia
- altri metodi di sollievo dal dolore
3 tipi di esercizio sono i migliori per le persone con artrite
- L'esercizio della mobilità (ad es. Danza) aiuta a mantenere il normale movimento articolare e ad alleviare la rigidità. Questo tipo di esercizio aiuta a mantenere o aumentare la flessibilità.
- L'esercizio di rafforzamento (ad es. Allenamento con i pesi) aiuta a mantenere o aumentare la forza muscolare. I muscoli forti aiutano a sostenere e proteggere le articolazioni colpite dall'artrite.
- L'esercizio aerobico o di resistenza (ad esempio andare in bicicletta) migliora la forma fisica cardiovascolare, aiuta a controllare il peso e migliora la funzione generale.
Il controllo del peso può essere importante per le persone che soffrono di artrite perché il peso extra esercita una pressione extra su molte articolazioni. Alcuni studi dimostrano che l'esercizio aerobico può ridurre l'infiammazione in alcune articolazioni.
La maggior parte dei club di salute e dei centri comunitari offrono programmi di esercizi per le persone con limitazioni fisiche.
Come avviare un programma di esercizi
Le persone con artrite dovrebbero discutere le opzioni di esercizio con i loro medici e altri operatori sanitari. La maggior parte dei medici consiglia l'esercizio ai propri pazienti. Molte persone con artrite iniziano con esercizi facili e di movimento e aerobica a basso impatto. Le persone con artrite possono partecipare a una varietà di sport e programmi di esercizio, ma non tutti. Il tuo medico saprà quali sport sono vietati.
Il medico potrebbe avere suggerimenti su come iniziare o indirizzare il paziente a un fisioterapista. È meglio trovare un fisioterapista che abbia esperienza di lavoro con persone che soffrono di artrite. Il fisioterapista progetterà un programma appropriato di esercizi a casa e insegnerà ai clienti su:
- metodi antidolorifici
- corretta meccanica del corpo (posizionamento del corpo per un determinato compito)
- protezione delle articolazioni
- risparmio energetico
Come iniziare
- Discuti i piani di esercizio con il tuo medico.
- Inizia con la supervisione di un fisioterapista o di un preparatore atletico qualificato.
- Applicare calore alle articolazioni doloranti (facoltativo; molte persone con artrite iniziano il loro programma di esercizi in questo modo).
- Fai stretching e riscaldati con esercizi di mobilità.
- Inizia gli esercizi di rafforzamento lentamente con piccoli pesi (un peso di 1 o 2 libbre può fare una grande differenza).
- Procedi lentamente.
- Usa impacchi freddi dopo l'allenamento (facoltativo; molte persone con artrite completano la loro routine di esercizi in questo modo).
- Aggiungi esercizio aerobico.
- Se le articolazioni diventano dolorose, infiammate o arrossate, calmati e collabora con il medico per trovare la causa ed eliminarla.
- Scegli il programma di esercizi che ti piace di più e rendilo un'abitudine.
Considera un esercizio ricreativo appropriato (dopo aver eseguito la mobilità, il rafforzamento e l'esercizio aerobico).Meno lesioni alle articolazioni affette da artrite si verificano durante l'esercizio ricreativo se è preceduto da movimento di movimento, rafforzamento e esercizio aerobico che porta il corpo nelle migliori condizioni possibili.
Quante volte le persone con artrite dovrebbero fare esercizio?
- Gli esercizi di mobilità possono essere eseguiti quotidianamente e dovrebbero essere eseguiti almeno a giorni alterni.
- Gli esercizi di rafforzamento dovrebbero essere eseguiti a giorni alterni, a meno che tu non abbia forti dolori o gonfiore alle articolazioni.
- Gli esercizi di resistenza dovrebbero essere eseguiti per 20-30 minuti tre volte alla settimana, a meno che non si abbia un forte dolore o gonfiore alle articolazioni. Secondo l'American College of Rheumatology, routine di esercizi da 20 a 30 minuti possono essere eseguite con incrementi di 10 minuti nel corso di una giornata.
I ricercatori stanno studiando l'artrite e l'esercizio fisico?
I ricercatori continuano a cercare e trovare benefici dall'esercizio fisico ai pazienti con:
- artrite reumatoide
- spondiloartropatie
- lupus
- fibromialgia
I ricercatori stanno anche studiando i benefici dell'esercizio fisico nelle popolazioni più anziane.
Esercizio per tipi specifici di artrite
Esistono molti tipi di artrite. Gli esercizi che sono particolarmente utili per un tipo specifico di artrite possono essere raccomandati da:
- medici esperti
- fisioterapisti
- terapista occupazionale
Medici e terapisti conoscono anche esercizi specifici per articolazioni particolarmente dolorose. Potrebbero esserci esercizi vietati per le persone con un particolare tipo di artrite o quando le articolazioni sono gonfie e infiammate. Le persone con artrite dovrebbero discutere i loro programmi di esercizio con un medico. I medici che trattano le persone con artrite possono includere:
- reumatologi
- chirurghi ortopedici
- medici di medicina generale
- medici di famiglia
- internisti
- specialisti della riabilitazione
Quale tipo di programma di rafforzamento è il migliore?
Ciò varia a seconda delle preferenze personali, del tipo di artrite coinvolta e di quanto sia attiva l'infiammazione. Rafforzare i muscoli può aiutare ad alleviare il dolore alle articolazioni. L'allenamento della forza può essere fatto con:
- piccoli pesi liberi
- macchine per esercizi
- isometrici
- elastici
- esercizi in acqua resistivi
Il corretto posizionamento è fondamentale perché, se eseguiti in modo errato, gli esercizi di rafforzamento possono causare:
- strappi muscolari
- più dolore
- più gonfiore articolare
Quanto esercizio è troppo?
La maggior parte degli esperti concorda sul fatto che se l'esercizio provoca dolore che dura per più di 1 ora, è troppo faticoso. Le persone con artrite dovrebbero collaborare con il loro fisioterapista o medico per adattare il loro programma di esercizi quando notano uno dei seguenti segni di esercizio fisico intenso:
- stanchezza insolita o persistente
- aumento della debolezza
- ridotta gamma di movimento
- aumento del gonfiore articolare
- dolore continuo (dolore che dura più di 1 ora dopo l'esercizio)
Qualcuno con RA dovrebbe esercitarsi durante un flare?
È opportuno sottoporre delicatamente le articolazioni all'intera gamma di movimento una volta al giorno, con periodi di riposo, durante le riacutizzazioni sistemiche acute o le riacutizzazioni articolari locali. Tuttavia, un'articolazione infiammata non deve essere allungata. Durante un flare attivo, il gonfiore dell'articolazione può causare l'allungamento di tendini, legamenti e capsula articolare al basale e un ulteriore allungamento volontario può causare lassità e danni all'articolazione.
I pazienti possono parlare con il proprio medico di quanto sia meglio riposare durante le riacutizzazioni generali o articolari.
Quali sono alcuni metodi per alleviare il dolore per le persone con artrite?
Esistono metodi noti per aiutare a fermare il dolore per brevi periodi di tempo. Questo sollievo temporaneo può rendere più facile l'esercizio per le persone che soffrono di artrite. Il medico o il fisioterapista possono suggerire un metodo migliore per ogni paziente. Questi metodi hanno funzionato per molte persone.
Calore umido
Il calore umido fornito da asciugamani caldi, impacchi caldi, un bagno o una doccia può essere utilizzato a casa per 15-20 minuti tre volte al giorno per alleviare i sintomi.
Calore profondo
Un professionista della salute può fornire calore profondo alle aree articolari non infiammate utilizzando:
- onde corte
- microonde
- ecografia
Il calore profondo non è raccomandato per i pazienti con articolazioni fortemente infiammate. Il calore profondo viene spesso utilizzato intorno alla spalla per rilassare i tendini tesi prima degli esercizi di stretching.
Freddo
Il freddo fornito da un sacchetto di ghiaccio o da verdure congelate avvolte in un asciugamano aiuta a fermare il dolore e ridurre il gonfiore se usato per 10-15 minuti alla volta. È spesso usato per le articolazioni infiammate acutamente. Le persone che hanno il fenomeno di Raynaud non dovrebbero usare questo metodo.
Idroterapia
L'idroterapia (terapia dell'acqua) può ridurre il dolore e la rigidità. Fare esercizio in una piscina grande può essere più facile perché l'acqua toglie un po 'di peso alle articolazioni dolenti. Molti centri comunitari hanno corsi di ginnastica in acqua sviluppati per le persone con artrite. Alcuni pazienti trovano sollievo anche dal calore e dal movimento forniti da un idromassaggio.
Mobilitazione
Le terapie di mobilizzazione includono:
- trazione (trazione dolce e costante)
- massaggio
- manipolazione (usando le mani per ripristinare il normale movimento alle articolazioni rigide)
Se eseguiti da un professionista qualificato, questi metodi possono aiutare a controllare il dolore e aumentare il movimento articolare e la flessibilità dei muscoli e dei tendini.
Unità TENS
La TENS (stimolazione elettrica transcutanea del nervo) può fornire un certo sollievo dal dolore. Nella TENS, uno shock elettrico viene trasmesso attraverso elettrodi posti sulla superficie della pelle. I pazienti possono indossare un'unità TENS durante il giorno e spegnerla e riaccenderla secondo necessità per il controllo del dolore.
Biofeedback
Il biofeedback può aiutare a rilassare i muscoli e controllare le risposte al dolore.
Rilassamento
La terapia di rilassamento aiuta anche a ridurre il dolore. I pazienti possono imparare a rilasciare la tensione nei muscoli per alleviare il dolore. I terapisti possono essere in grado di insegnare tecniche di rilassamento.
Agopuntura / Digitopressione
L'agopuntura è un metodo tradizionale cinese per alleviare il dolore. I ricercatori ritengono che gli aghi stimolino i nervi sensoriali profondi che dicono al cervello di rilasciare antidolorifici naturali.
La digitopressione è simile all'agopuntura ma utilizza la pressione invece di usare gli aghi.
