Non è raro che i pazienti con artrite abbiano ulcere alla bocca come effetto collaterale dei farmaci. Le ulcere orali o le ulcere della bocca si sviluppano sul palato, sotto l'interno delle labbra o all'interno delle guance.
Martin Barraud / OJO Images / Getty ImagesI farmaci per l'artrite con ulcere alla bocca come effetto collaterale includono:
- FANS
- Metotrexato
- Bloccanti del fattore di necrosi tumorale (TNF)
Le tue ulcere alla bocca potrebbero non essere un effetto collaterale dei farmaci per l'artrite. Contatta il tuo medico in merito agli effetti collaterali che stai riscontrando in modo che possa determinare se una condizione di salute concomitante è responsabile.
Perché i FANS causano piaghe alla bocca?
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come Motrin (ibuprofene) possono aumentare il rischio di contrarre ulcere alla bocca. I ricercatori del Centro di ricerca dell'Università di Medicina e Odontoiatria del New Jersey hanno scoperto che i FANS compromettono la capacità del corpo di riparare i tessuti molli orali e di guarire dalle ulcere orali.
Perché il metotrexato causa piaghe alla bocca?
Il metotrexato si trova naturalmente nel corpo e l'aumento dei livelli con farmaci contenenti questa sostanza è noto per causare ulcere alla bocca.
Un possibile effetto collaterale dell'assunzione di metotrexato su prescrizione è la mucosite, infiammazione del rivestimento della bocca. I pazienti che assumono dosi elevate sono ancora più suscettibili.
Perché i bloccanti del TNF causano piaghe alla bocca?
È comune trattare l'artrite reumatoide con farmaci immunosoppressori, inclusi gli inibitori del fattore di necrosi tumorale perché aiutano a sopprimere la risposta infiammatoria del corpo. Poiché sopprimono il tuo sistema immunitario, possono emergere condizioni latenti, come il virus dell'herpes simplex, che causa l'herpes labiale o il mughetto orale.
Il mughetto orale è un'infezione da lievito che comunemente si presenta come macchie bianche sulla lingua. Strofinando il cerotto bianco si rivela una macchia rossa al di sotto e potresti anche avere un sapore sgradevole in bocca o difficoltà a deglutire.
Trattamenti per aiutare ad alleviare le piaghe della bocca
Nei pazienti che assumono metotrexato, l'assunzione giornaliera di acido folico, 1 mg o più può ridurre l'incidenza di ulcere alla bocca. Se il problema persiste, l'acido folinico (leucovorin) assunto 8-12 ore dopo il metotrexato può aiutare senza influire sull'efficacia del metotrexato.
Nei pazienti che sviluppano ulcere alla bocca con i FANS, può essere utile passare a un altro FANS oa una terapia diversa. Altri trattamenti che possono funzionare per curare o prevenire le ulcere della bocca includono:
- Acido folico supplementare (far controllare la vitamina B12 poiché un aumento di acido folico può mascherare una carenza occulta di B12)
- Yogurt
- Acidophilus
La terapia steroidea locale come Kenalog o Orabase può aiutare per alcune ulcere, mentre una combinazione di desametasone / Benadryl / Maalox in una soluzione 1/1/1 (fruscio e sputo) può alleviare i sintomi di ulcere multiple e aiutare a guarire.
Quali altre condizioni correlate all'artrite causano piaghe alla bocca?
Molte condizioni di salute si presentano con piaghe alla bocca come sintomo, tra cui:
- Nella malattia di Behçet (Beh-CHETS o Beh-SHETS), sia l'artrite che le ulcere della bocca sono sintomi
- Nel lupus, sia il dolore articolare che le lesioni orali sono sintomi
- Nella vasculite (una complicanza insolita dell'artrite reumatoide), le ulcere della bocca sono un sintomo
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