Come usare un laccio emostatico

I lacci emostatici sono fasce strette utilizzate per interrompere completamente il flusso sanguigno a una ferita. Per controllare l'emorragia dopo un infortunio a un arto, i lacci emostatici dovrebbero idealmente essere utilizzati solo dai primi soccorritori addestrati nel pronto soccorso di emergenza. Sapere quando (e quando no) usare un laccio emostatico per controllare l'emorragia può essere difficile da accertare.

Indicazioni

Anche se usato correttamente, le complicazioni del laccio emostatico possono causare gravi danni ai tessuti. Tuttavia, in caso di emorragie gravi ed emergenze mortali, l'uso corretto di un laccio emostatico è un modo efficace per fermare l'emorragia e mantenere stabile una persona ferita fino a quando non può ricevere un'adeguata assistenza medica.

Gli scenari di emergenza che potrebbero richiedere a un civile di utilizzare un laccio emostatico includono incidenti automobilistici, ferite da arma da fuoco, tagli profondi o un arto schiacciato correlato a un infortunio sul lavoro.

La maggior parte delle persone non si troverà mai in una situazione che richiede l'uso di un laccio emostatico commerciale. Tuttavia, se ti trovi in ​​una di queste situazioni, sapere come usare correttamente un laccio emostatico potrebbe potenzialmente salvare la vita di qualcuno.

Materiale necessario

Se sei un primo soccorritore o un medico di emergenza, probabilmente avrai accesso a un laccio emostatico commerciale. Se sei un civile che si è imbattuto in uno scenario di emergenza, tuttavia, non è probabile che tu abbia un laccio emostatico disponibile e dovrai improvvisare.

Ricorda: la priorità più importante è la tua sicurezza.Prima di somministrare il primo soccorso, assicurati di essere sicuro per te farlo.

La ricerca ha dimostrato che i lacci emostatici improvvisati sono efficaci fino al 60% delle volte. Anche se ciò potrebbe non sembrare rassicurante, a condizione che tu abbia i materiali e le conoscenze necessari per utilizzare correttamente un laccio emostatico improvvisato in una situazione di emergenza, qualsiasi tentativo di fermarlo probabilmente l'emorragia sarà meglio che non fare nulla.

Per assemblare un laccio emostatico improvvisato, avrai bisogno di due parti: una benda triangolare e qualcosa che puoi usare come un verricello, come un bastone. Altri oggetti che potresti avere a portata di mano che possono essere utilizzati includono cinture, camicie o asciugamani.

In una situazione di emergenza, ma soprattutto in quelle che coinvolgono fluidi corporei come il sangue, assicurati di praticare precauzioni universali. Se sono disponibili dispositivi di protezione individuale, indossarli prima di iniziare a fornire il primo soccorso.

Procedura per applicare un laccio emostatico

Chiunque può applicare un laccio emostatico. Sebbene non sia necessaria alcuna certificazione o formazione medica ufficiale o speciale, è necessario capire come utilizzarne correttamente una.

Il primo passo che devi compiere in caso di emergenza è chiamare il 911 per avvisare i servizi di emergenza. Se qualcun altro è con te, delega il compito di fare la chiamata ai servizi di emergenza mentre ti occupi della persona ferita.

I lacci emostatici sono per lesioni agli arti e non possono essere utilizzati per lesioni alla testa o al busto. Una lesione alla testa o al busto richiede l'applicazione di pressione con un materiale in grado di assorbire il sangue per rallentare o arrestare l'emorragia.

L'uso del laccio emostatico è inteso solo come misura tampone per guadagnare tempo mentre aspetti che arrivi il personale medico. Se una persona sanguina copiosamente e l'aiuto non è nelle vicinanze, potrebbe sanguinare prima che i primi soccorritori possano arrivare e fornire le cure mediche necessarie.

Applicando un laccio emostatico, l'obiettivo è limitare il flusso sanguigno all'arto ferito per prevenire una perdita di sangue pericolosa per la vita. Sebbene la costrizione dell'arto per interromperne l'afflusso di sangue sia una misura temporanea, se eseguita correttamente rallenterà o interromperà l'emorragia abbastanza da consentire ai soccorritori il tempo di arrivare sulla scena.

Trova la fonte

Prima di applicare un laccio emostatico, è necessario determinare la fonte dell'emorragia. In alcuni casi, come l'amputazione quasi o completa di un arto, può essere ovvio. All'inizio potrebbero non essere visibili altre lesioni, soprattutto se sono presenti detriti, rottami, indumenti stracciati o altri oggetti che ostruiscono la visuale.

Se possibile, fai sdraiare la persona ferita in modo da poterla valutare dalla testa ai piedi. Cerca di rimanere calmo e concentrato, poiché dovrai trovare la fonte dell'emorragia il più rapidamente possibile.

Applicare pressione

Dopo aver determinato la fonte, inizia applicando una pressione diretta sulla ferita per controllare l'emorragia. Se l'emorragia non rallenta o si interrompe quando viene applicata la pressione, sarà necessario trovare (o allacciare) un laccio emostatico.

Se la persona ferita è cosciente e vigile, digli che applicherai un laccio emostatico alla sua ferita. Sfortunatamente, il processo di applicazione di un laccio emostatico può essere estremamente doloroso e la persona probabilmente sta già soffrendo molto. Fai sapere alla persona che applicare il laccio emostatico farà male ma che potrebbe salvare l'arto, se non la sua vita.

Successivamente, tagliare, strappare o rimuovere in altro modo gli indumenti vicino alla ferita. Il laccio emostatico deve essere applicato sulla pelle nuda.

Posiziona il laccio emostatico

Posiziona il panno, l'asciugamano o altro materiale da utilizzare per il laccio emostatico sull'arto diversi centimetri sopra la ferita. Dovrai posizionare il laccio emostatico nella parte dell'arto più vicina al cuore. Ad esempio, se l'infortunio è sotto il ginocchio o il gomito, dovrai legare il laccio emostatico sopra l'articolazione.

Usa un nodo quadrato comune (come legare i lacci delle scarpe, ma senza fare un fiocco) per legare il laccio emostatico attorno all'arto.

La Croce Rossa consiglia di posizionare il laccio emostatico a circa 2 pollici sopra la ferita e mai direttamente su un'articolazione.

Aggiungi un verricello

Avrai bisogno di un bastone o di un altro oggetto abbastanza forte da fungere da verricello. Un verricello è una leva che può essere utilizzata per torcere il laccio emostatico più stretto. Qualsiasi cosa può essere usata come un verricello, purché sia ​​abbastanza forte da contenere il laccio emostatico e possa essere fissata in posizione. Considera l'idea di usare penne o matite, bastoncini o cucchiai.

Posiziona il tuo verricello sul nodo che hai fatto, quindi lega le estremità libere del laccio emostatico attorno ad esso usando un altro nodo quadrato.

Torcere per stringere

Inizia a torcere il verricello per aumentare la pressione. Tieni d'occhio l'emorragia e prendi nota di quando inizia a rallentare. Continuare a girare il verricello fino a quando tutto l'emorragia non si è fermato o è notevolmente ridotto.

Una volta che l'emorragia è rallentata o arrestata, fissare il verricello legando una o entrambe le estremità al braccio o alla gamba della persona ferita.

Segna l'ora

I lacci emostatici possono essere applicati solo per determinati periodi di tempo, non più di due ore, quindi sarà molto importante per i primi soccorritori e il personale medico che tratta la lesione sapere quando hai applicato il laccio emostatico.

Se possibile, contrassegna una "T" con la data e l'ora in cui hai posizionato il laccio emostatico sulla fronte della persona o su un'altra area ben visibile al personale di emergenza.

Rimozione

Un laccio emostatico non deve mai essere allentato o rimosso da nessuno che non sia un medico del pronto soccorso.

Errori comuni del laccio emostatico

Anche se sai come usare correttamente un laccio emostatico, è possibile commettere errori. In caso di emergenza, potresti non avere abbastanza aiuto o risorse e probabilmente dovrai affrontare molte distrazioni.

I seguenti sono potenziali errori di cui essere a conoscenza quando si applica un laccio emostatico:

• Aspettare troppo a lungo: è necessario affrontare immediatamente l'emorragia grave affinché un laccio emostatico abbia successo. Quando una persona ferita perde troppo sangue, può subire uno shock.
• Applicazione sciolta: i lacci emostatici sciolti non sono efficaci in quanto non riescono a restringere sufficientemente il flusso sanguigno arterioso.
• Non applicare un secondo laccio emostatico: un laccio emostatico di solito è sufficiente per controllare un'emorragia grave, tuttavia, una persona con braccia larghe può richiedere un secondo laccio emostatico.
• Allentamento: costringere e allentare il laccio emostatico piuttosto che costringerlo continuamente consente al sangue di rientrare nella ferita. Se il sangue rifluisce verso la lesione, può danneggiare i vasi sanguigni.
• Lasciare troppo a lungo: un laccio emostatico non deve essere lasciato per più di due ore. Se applicati per un periodo più lungo, i lacci emostatici possono causare danni permanenti a muscoli, nervi e vasi sanguigni.
• Utilizzo di materiali sbagliati: materiali inappropriati, come un cavo, possono tagliare la pelle. Questo non solo rende il laccio emostatico inefficace, ma può anche causare più dolore o provocare ulteriori lesioni.

Il modo migliore per evitare errori è essere informato su come usare un laccio emostatico e praticare la tecnica corretta per applicarlo.

Lacci emostatici in kit di pronto soccorso

Uno studio del 2018, riportato nelJournal of American College of Surgeons,ha confermato che i lacci emostatici possono, e lo fanno, salvare vite umane, anche se applicati da civili. Per lo studio, i ricercatori hanno cercato di determinare l'effetto che l'uso civile dei lacci emostatici aveva sulla mortalità.

Quando i civili eseguivano l'applicazione del laccio emostatico preospedaliero, il rischio di mortalità era sei volte inferiore nei pazienti con lesioni vascolari periferiche (trauma contusivo alle estremità).

Sebbene funzionino in caso di emergenza, i lacci emostatici commerciali non sono disponibili nei kit di pronto soccorso. Ciò è principalmente dovuto al fatto che i lacci emostatici dovrebbero essere utilizzati solo negli scenari peggiori quando non ci sono altre opzioni, poiché di solito ci sono altri modi per controllare sufficientemente il sanguinamento nella maggior parte delle lesioni.

Tuttavia, in una situazione di emergenza, un laccio emostatico commerciale sarebbe preferibile a uno improvvisato. I lacci emostatici per uso commerciale sono realizzati con materiali e specifiche raccomandati, il che li rende i più efficaci e più facili da usare. I lacci emostatici commerciali sono anche più adatti per ridurre al minimo il rischio quando si utilizza uno.

Puoi aggiungere un laccio emostatico al tuo kit di pronto soccorso domestico, poiché gli articoli normalmente inclusi in questi kit potrebbero non essere sufficienti per aiutare in caso di sanguinamento grave. Se lavori o ti prendi cura di coloro che sono a più alto rischio di lesioni emorragiche o complicazioni da emorragie gravi, come bambini piccoli e anziani, dovresti avere a disposizione un laccio emostatico e le conoscenze per usarne uno correttamente.

Che tu sia un medico, un primo soccorritore, uno studente o un genitore, sapere come usare un laccio emostatico può essere un'abilità salvavita.