Sindrome dell'intestino irritabile di tipo alternato o misto

Il tipo alternato di sindrome dell'intestino irritabile (IBS-A) è un sottotipo di sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Quando hai l'IBS-A, provi tutti i sintomi tipici dell'IBS, ma senza un'abitudine intestinale costante, ti ritroverai ad affrontare entrambi gli episodi di diarrea e costipazione. La natura mutevole dei sintomi intestinali può rendere difficile trovare strategie che portino ad alleviare i sintomi.

Criteri di Roma per IBS con abitudini intestinali miste (IBS-M)

L'IBS è un disturbo gastrointestinale funzionale diagnosticato applicando standard noti come criteri di Roma. Invece di IBS-A, gli attuali criteri di Roma IV sono cambiati utilizzando il termine "IBS con abitudini intestinali miste" (IBS-M). È probabile che continuerai a sentire alcune persone chiamarlo IBS-A. Gli altri sottotipi di IBS sono IBS a predominanza di costipazione (IBS-C) e IBS a predominanza di diarrea (IBS-D) e IBS non classificati.

I criteri di Roma IV hanno cambiato le definizioni dei sottotipi di IBS da una percentuale di tutti i movimenti intestinali a una percentuale di movimenti intestinali solo nei giorni sintomatici. Questo cambiamento ha permesso a molte più persone che rientravano nella categoria non classificata di far rientrare il loro disturbo una delle tre categorie. L'IBS è considerato uno spettro piuttosto che le categorie che riflettono disturbi distinti.

Sintomi di IBS-A

I criteri di Roma IV definiscono IBS-M (IBS-A) come esperienza di feci dure e grumose durante almeno il 25% dei movimenti intestinali nei giorni sintomatici e di feci molli e molli durante almeno un altro 25% dei movimenti intestinali nei giorni sintomatici. Questi cambiamenti delle feci possono verificarsi per periodi di ore o giorni. Altri individui scoprono che il loro problema intestinale predominante si alterna tra settimane o mesi di stitichezza e settimane o mesi di diarrea.I criteri non contano più i movimenti intestinali nei giorni in cui non si hanno sintomi.

Le persone che hanno IBS-A hanno anche tutti o alcuni degli altri sintomi associati all'IBS:

• Dolore addominale
• Gas e gonfiore
• Una sensazione di evacuazione incompleta
• Muco nelle feci

Nota: se si verificano episodi cronici di stitichezza, diarrea o uno qualsiasi degli altri sintomi sopra menzionati, è essenziale consultare il medico per ottenere una diagnosi accurata. Molti problemi di salute più gravi condividono alcuni degli stessi sintomi come IBS e IBS-A. Una volta ottenuta la diagnosi corretta, puoi collaborare con il tuo medico per elaborare un piano di trattamento.

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Prevalenza

Non ci sono molti dati che puntano esclusivamente al numero di persone che hanno l'IBS-A. Alcuni studi mostrano che circa tre quarti di tutti i pazienti con IBS hanno questo sottotipo di disturbo. Un rapporto ha rilevato che la maggior parte dei pazienti con IBS sperimenta uno schema alternato in termini di stitichezza e diarrea, ma non necessariamente si descrive come affetto da IBS-A. I criteri di Roma IV sono stati ridefiniti in modo che più pazienti rientrassero in una delle altre tre categorie piuttosto che nella categoria non classificata.

Cause

Ancora una volta, si sa poco sul motivo per cui una persona che ha l'IBS manifesti sintomi correlati all'uno o all'altro dei tre sottotipi. E con l'IBS-A, è abbastanza confuso il fatto che i problemi sottostanti si manifestino con il sintomo sia della stitichezza che della diarrea. Sebbene possa non esserci un focus specifico su IBS-A, i ricercatori hanno esaminato i fattori che potrebbero essere alla base di IBS in generale. Questi fattori includono:

• Problemi con la motilità intestinale
• Un'ipersensibilità alla pressione all'interno dell'intestino crasso
• Problemi nella connessione tra il cervello e l'intestino
• Infiammazione che non è visibile durante i test diagnostici standard.
• Uno squilibrio dei batteri intestinali

Trattamento

La sfida con il trattamento dell'IBS è che si desidera garantire che gli sforzi per alleviare un problema di abitudine intestinale non si traducano inavvertitamente nel problema opposto. Può essere utile lavorare a stretto contatto con il medico.