L'intervento chirurgico per rimuovere la pelle in eccesso dall'addome inferiore (cioè un pannicolo) è chiamato pannicolectomia. Questo intervento di rimozione della pelle è un intervento elettivo che viene eseguito per alleviare i sintomi che si verificano da un grembiule di pelle sporgente che può causare irritazione e interferire con le attività quotidiane. Tale eccesso di pelle è solitamente il risultato di una significativa perdita di peso.
Cos'è una pannicolectomia?
Una pannicolectomia è la rimozione chirurgica della pelle e del grasso distesi e sporgenti dall'addome inferiore (cioè il pannus o il grembiule).
Il chirurgo esegue un'incisione orizzontale sopra l'area pubica tra i fianchi e possibilmente un'altra incisione dallo sterno all'osso pelvico per rimuovere il grasso e la pelle extra.
L'intervento può essere eseguito sia come procedura ospedaliera che ambulatoriale. Tu e il tuo chirurgo programmerete questo intervento chirurgico elettivo se siete determinati a essere un buon candidato.
Controindicazioni
Potresti non essere un buon candidato per la chirurgia di rimozione della pelle se hai anche un'altra condizione medica che non è ben controllata, tra cui diabete, malattie cardiache e malattie polmonari. L'obesità può anche aumentare il rischio di complicanze. Potresti anche non essere idoneo per un intervento chirurgico di rimozione della pelle se fumi attualmente.
Le panniculectomie vengono spesso eseguite su adulti e, in alcuni casi, adolescenti a seguito di perdita di peso di chirurgia bariatrica.Si dovrebbe generalmente mantenere un peso stabile per sei mesi prima di sottoporsi a una pannicolectomia.
Se hai intenzione di perdere una notevole quantità di peso, il tuo medico probabilmente suggerirà di posticipare l'intervento.
Potenziali rischi
I rischi per una pannicolectomia includono:
- Pelle allentata
- Cicatrici
- Perdita di pelle
- Danni ai nervi
- Infezione
- Scarsa guarigione delle ferite
- Accumulo di liquidi
- Morte dei tessuti
Scopo di una pannicolectomia
L'eccesso di pelle può essere causato dalla perdita di una quantità significativa di peso attraverso un intervento chirurgico di bypass gastrico o cambiamenti nello stile di vita. Può anche essere causato da invecchiamento, intervento chirurgico precedente, gravidanza o ereditarietà.
Il medico può raccomandare un intervento chirurgico di rimozione della pelle se si dispone di pelle e grasso in eccesso sul basso addome che pende sulle cosce, in particolare se provoca piaghe ed eruzioni cutanee e interferisce con le attività quotidiane come camminare o l'igiene personale. Una pannicolectomia può aiutare a prevenire le recidive irritazioni e infezioni della pelle sotto la piega della pelle.
La pannicolectomia può essere definita una forma di rimodellamento del corpo in quanto si traduce in un'area addominale più snella. Ma la chirurgia di rimozione della pelle ha lo scopo solo di rimuovere la pelle e il grasso in eccesso e non è considerata chirurgia estetica.
Se il tuo obiettivo finale è davvero solo correlato all'aspetto, potresti prendere in considerazione la possibilità di optare per un'addominoplastica. Questo intervento di chirurgia estetica, meglio noto come addominoplastica, rassoda i muscoli addominali oltre a rimuovere il grasso.
Eleggibilità
Il tuo medico ti aiuterà a determinare se una pannicolectomia è necessaria dal punto di vista medico e sicura per te. Possono anche ordinare test di laboratorio prima di decidere se programmare un intervento chirurgico.
La tua pannicolectomia può essere coperta da assicurazione se la tua condizione causa problemi medici, come eruzioni cutanee o ulcere che non hanno risposto al trattamento, o se interferisce con le attività quotidiane e può essere corretta con un intervento chirurgico. Se la tua pannicolectomia non è medica necessario, probabilmente lo pagherai di tasca tua.
Verificare con il proprio fornitore di assicurazione, se applicabile, in anticipo per scoprire cosa sarà e cosa non sarà coperto.
Come preparare
Prima dell'intervento di rimozione della pelle, fisserai un appuntamento con il chirurgo. Questo può darti la possibilità di porre qualsiasi domanda sull'intervento, inclusi i rischi e i risultati tipici. Inoltre, puoi chiedere informazioni sul loro background medico, compresa la competenza e la formazione nella chirurgia della pannicolectomia.
Dovresti anche prendere accordi che qualcuno ti porti a casa dopo la procedura e che qualcuno rimanga con te per almeno la prima notte dopo la procedura mentre ti stai riprendendo.
Posizione
La tua pannicolectomia verrà probabilmente eseguita in un ospedale o in un ambiente chirurgico ambulatoriale autorizzato.
Cosa vestire
Indossa o porta abiti larghi che puoi cambiare facilmente. Pianifica di indossare un camice da ospedale per la procedura.
Cibo e bevande
Segui le istruzioni del tuo chirurgo su quando smettere di mangiare e bere prima dell'intervento.
Farmaci
Diversi giorni prima dell'intervento di rimozione della pelle, il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di aspirina, Advil (ibuprofene), Coumadin (warfarin) e qualsiasi altro farmaco che potrebbe causare problemi di sanguinamento. Chiedi al tuo medico se devi continuare a prenderne uno. farmaci il giorno dell'intervento.
Per evitare complicazioni, informa il tuo medico prima dell'intervento se stai assumendo farmaci, comprese prescrizioni o farmaci da banco, erbe e vitamine.
Cosa portare
Assicurati di ricordare tutti i documenti, la tessera sanitaria e un cambio di vestiti se vuoi un vestito separato da indossare a casa o se stai per passare la notte. Ricordati di prendere accordi affinché qualcuno ti accompagni a casa dopo l'intervento.
Cambiamenti nello stile di vita preoperatorio
I chirurghi spesso raccomandano di smettere di fumare almeno da tre a sei settimane prima dell'intervento di rimozione della pelle. Il fumo riduce il flusso sanguigno e l'ossigeno, che può causare la morte dei tessuti, ritardata guarigione delle ferite, coaguli di sangue e complicazioni potenzialmente letali come gli ictus. Per evitare complicazioni, chiedi al tuo chirurgo il tuo rischio prima di programmare un intervento chirurgico.
Cosa aspettarsi il giorno dell'intervento
Prima della pannicolectomia, un'infermiera controllerà i tuoi organi vitali e chiederà informazioni sulla tua storia medica. Riceverai l'anestesia generale in modo da dormire e non riuscire a sentire alcun dolore.
Durante la chirurgia
Verrà praticata un'incisione che corre orizzontalmente nell'area tra l'ombelico e l'area pubica. La pelle e il grasso in eccesso verranno tagliati con un bisturi o altri strumenti chirurgici attraverso l'incisione orizzontale.In alcuni casi, il chirurgo eseguirà anche un'incisione verticale se si dispone di pelle e tessuto in eccesso nella dimensione trasversale.
La restante pelle addominale superiore viene quindi tirata verso il basso e l'incisione viene chiusa con punti di sutura.I drenaggi, che sono tubi sottili, possono essere temporaneamente inseriti sotto la pelle per evitare l'accumulo di liquidi.
La procedura stessa richiede solitamente dalle tre alle cinque ore per essere completata, a seconda della quantità di pelle e grasso rimossi. Parla con il tuo medico prima dell'intervento di rimozione della pelle per confermare le tecniche utilizzate.
Dopo l'intervento
Sarai monitorato nell'area di recupero dopo la pannicolectomia. Quando ti riprendi dall'anestesia, ti potrebbe essere chiesto di alzarti e fare alcuni passi. A seconda dell'entità dell'intervento, potresti essere in grado di tornare a casa quel giorno in cui sei stabile dal punto di vista medico, oppure potresti dover rimanere in ospedale per un massimo di due giorni.
La tua incisione sarà coperta con una garza o bende. Dopo uno o due giorni, il medico potrebbe farti indossare un supporto elastico o un indumento compressivo per aiutare a sostenere l'addome mentre guarisce.
Recupero
I pazienti avvertiranno dolore e gonfiore per alcuni giorni dopo la procedura. Il tuo medico ti somministrerà antidolorifici per aiutarti a gestire il tuo disagio.
Se hai degli scarichi, il tuo medico ti darà le istruzioni per la cura, incluso come registrare la quantità di liquido negli scarichi e come svuotarli.
Evita attività faticose per 4-6 settimane dopo la procedura. Probabilmente sarai in grado di tornare al lavoro entro circa quattro settimane.
Il tuo chirurgo ti farà sapere quando presentarti per un appuntamento di follow-up. A questo punto è possibile rimuovere i tubi di drenaggio.
Guarigione
Probabilmente avvertirai dolore, gonfiore e lividi per giorni dopo l'intervento. Potresti anche avere un po 'di intorpidimento e sentirti stanco durante quel periodo.
Per alleviare un po 'di pressione sull'addome, prova a tenere le gambe e i fianchi piegati mentre riposi. Il medico potrebbe consigliarti di aspettare per fare la doccia fino a 48 ore dopo l'intervento. Potrebbero essere necessari fino a tre mesi prima che il gonfiore diminuisca e le ferite guariscano completamente.
Se si verificano complicazioni come mancanza di respiro, dolori al petto, variazione della frequenza cardiaca o aumento del dolore o gonfiore, contattare immediatamente il medico.
Affrontare il recupero
La chirurgia di rimozione della pelle può aiutarti a sentirti più sicuro del tuo aspetto, ma potrebbe richiedere del tempo. I pazienti hanno cicatrici significative per più di un anno dopo l'intervento. Possono essere necessari fino a due anni prima che le cicatrici svaniscano e vedano i risultati desiderati.
Gli studi dimostrano che coloro che hanno un intervento chirurgico di rimozione della pelle di solito hanno un processo di adattamento ma tendono ad essere soddisfatti dei risultati.
Uno studio ha rilevato che i pazienti erano consapevoli delle proprie cicatrici e dell'immagine corporea per il primo anno dopo l'intervento di rimodellamento del corpo. Tuttavia, quegli stessi pazienti hanno riportato una migliore immagine corporea dopo il primo anno e meno angoscia per le loro cicatrici.
In un altro studio, i pazienti sottoposti a interventi di rimodellamento del corpo sono stati intervistati sulla loro forma corporea e sulla loro forma corporea ideale. La loro percezione del loro aspetto è migliorata in modo significativo con la chirurgia, anche se hanno identificato una forma più sottile come ideale. I risultati hanno indicato che si sentivano incoraggiati riguardo al loro aspetto e alla loro capacità di raggiungere i loro obiettivi.
Una parola da Verywell
Chiedi al tuo medico tutte le domande che hai sulla pannicolectomia, il tempo di recupero e i risultati che puoi aspettarti. La pannicolectomia è un intervento chirurgico importante che può richiedere settimane o mesi per guarire completamente. Tuttavia, se hai a che fare con la pelle in più dopo la perdita di peso, può aiutarti a fare la differenza per la tua salute e migliorare la qualità della tua vita.
