Come prevenire la gravidanza con le giuste scelte contraccettive

Diversi fattori entrano in gioco quando si decide quale metodo di controllo delle nascite è il migliore per prevenire la gravidanza. La tua salute generale, l'età, la frequenza dei rapporti sessuali, il numero di partner che hai e se desideri avere figli in futuro devono essere tutti considerati prima di decidere su un metodo di controllo delle nascite.

La pillola

La pillola è il primo contraccettivo a cui pensa la maggior parte delle donne quando prende in considerazione il controllo delle nascite. Oggi la pillola è disponibile come contraccettivi orali combinati (COC) che contengono sia estrogeni che progestinici o in pillole a base di solo progestinico (POP).

I contraccettivi orali combinati agiscono sopprimendo l'ovulazione e possono rendere le mestruazioni più regolari. Secondo una FDAConsumatorerapporto, offrono anche un effetto protettivo contro la malattia infiammatoria pelvica (PID) e contro i tumori dell'ovaio e dell'endometrio. Queste pillole sono considerate sicure per la maggior parte delle donne, tuttavia, le donne che fumano e hanno più di 35 anni o che hanno una storia familiare significativa di malattie cardiache non dovrebbero usare contraccettivi orali a causa di un aumentato rischio di malattie cardiovascolari.

Anche le donne con una storia medica di coaguli di sangue o cancro al seno o all'endometrio non devono usare contraccettivi orali combinati. Possibili effetti collaterali che possono ridursi dopo pochi mesi includono nausea, mal di testa, tensione mammaria, aumento di peso, sanguinamento irregolare e depressione.

I POP agiscono riducendo e ispessendo il muco cervicale per impedire allo sperma di raggiungere l'uovo e impedendo l'ispessimento del rivestimento uterino per prevenire l'impianto di un ovulo fecondato. Poiché queste pillole non contengono estrogeni, il rischio di coaguli di sangue non è presente come con i contraccettivi orali combinati.

Questo tipo di pillola anticoncezionale è una buona opzione per le donne che non possono assumere estrogeni perché allattano al seno oa causa di mal di testa o problemi di ipertensione associati agli estrogeni. La pillola a base di solo progestinico può causare cambiamenti mestruali, aumento di peso e tensione mammaria.

Progestinici iniettabili

La gravidanza può essere prevenuta fino a tre mesi mediante iniezione di Depo-Provera. Depo-Provera previene la gravidanza inibendo l'ovulazione, cambiando il muco cervicale per impedire allo sperma di raggiungere un uovo e cambiando il rivestimento uterino in modo che un ovulo fecondato non possa essere impiantato.

Questo metodo è estremamente efficace poiché tutto ciò che è richiesto a una donna è tornare dal proprio medico curante per un'iniezione ogni tre mesi. I benefici e gli effetti collaterali di Depo-Provera sono simili a quelli delle pillole a base di solo progestinico.

Dispositivi intrauterini (IUD)

Lo IUD ha subito una cattiva pubblicità in passato quando il Dalkon Shield era associato ad un'alta incidenza di infezioni pelviche, infertilità e alcuni decessi. Tuttavia, gli odierni IUD hanno uno dei tassi di fallimento più bassi di qualsiasi metodo contraccettivo.

Uno IUD è un dispositivo a forma di T che viene inserito nell'utero da un operatore sanitario. Lo IUD è una scelta appropriata per coloro che hanno relazioni monogame a lungo termine che non sono ad alto rischio di malattie o infezioni a trasmissione sessuale.

La spugna

La spugna funziona rilasciando gel spermicida sul muco vaginale mentre la spugna forma una barriera per uccidere o immobilizzare lo sperma prima che possa raggiungere la cervice ed entrare nell'utero. La spugna può essere inserita diverse ore prima del rapporto e può essere lasciata in posizione fino a 12 ore dopo il sesso.

Non è necessario sostituirlo se il rapporto sessuale viene ripetuto. Le donne allergiche al nonoxynol-9 o che hanno avuto la sindrome da shock tossico non dovrebbero usare la spugna.

Diaframma

Il diaframma è disponibile su prescrizione ed è dimensionato da un professionista sanitario per garantire un adattamento adeguato. Il diaframma funziona coprendo la cervice con un disco di gomma a forma di cupola con un bordo flessibile per impedire allo sperma di entrare nell'utero. Uno spermicida viene applicato al diaframma prima dell'inserimento per uccidere lo sperma.

Il diaframma può essere lasciato in posizione per sei ore. Per rapporti sessuali ripetuti o rapporti sessuali dopo sei ore, lo spermicida deve essere inserito nella vagina mentre il diaframma è ancora in posizione. I diaframmi non dovrebbero mai essere lasciati per più di 24 ore a causa del rischio di sindrome da shock tossico (TSS).

Cappuccio cervicale

Il cappuccio cervicale è simile al diaframma. È una coppa in gomma morbida con un bordo arrotondato ed è dimensionata per adattarsi da un professionista sanitario, strettamente attorno alla cervice. Come il diaframma, lo spermicida è richiesto con il cappuccio cervicale.

Protegge dalla gravidanza per 48 ore e da più rapporti sessuali durante questo periodo. L'uso prolungato (oltre 48 ore) può aumentare il rischio di TSS e può produrre un cattivo odore o secrezione.

Spermicidi vaginali

Gli spermicidi vaginali sono disponibili al banco sotto forma di crema, gelatina, schiuma, pellicola, supposta vaginale o compresse. Questi prodotti contengono una sostanza chimica che uccide lo sperma. C'è un dibattito sull'efficacia dell'uso di spermicidi vaginali da soli, ma si pensa che abbiano un tasso di fallimento di circa il 21% all'anno.

Le donne che scelgono questo metodo di contraccettivo dovrebbero assicurarsi di seguire esattamente le indicazioni sulla confezione, poiché ogni prodotto è diverso. Consentire allo spermicida di rimanere nella vagina per sei-otto ore dopo il rapporto e non lavare o sciacquare la vagina durante questo periodo per assicurarsi che tutti gli spermatozoi vengano uccisi.

Essere consapevoli della tua fertilità è un altro modo per ridurre le tue possibilità di rimanere incinta. La pianificazione familiare naturale è l'unico metodo accettato da alcune religioni e richiede estrema attenzione e una coppia altamente motivata perché abbia successo. Funziona non avendo rapporti sessuali nei giorni in cui è più probabile che tu ovuli. Questi metodi stimano la fertilità di una donna in base ai cambiamenti nel muco cervicale o ai cambiamenti della temperatura corporea.

Ritiro

L'efficacia del ritiro dipende dalla capacità dell'uomo di ritirare il pene dalla vagina prima di eiaculare. Questo metodo non garantisce che lo sperma pre-eiaculatorio non sia stato rilasciato nella vagina e non fornisce protezione contro l'HIV, le malattie sessualmente trasmissibili o le infezioni.

Metodo dell'amenorrea lattazionale (LAM)

Le donne che allattano esclusivamente al seno possono essere protette contro la gravidanza fino a sei mesi dopo il parto se le mestruazioni non sono tornate. Questo metodo è molto efficace se usato correttamente.

LAM agisce impedendo che un uovo venga rilasciato dalle ovaie. Una volta che inizi a nutrire il tuo bambino con alimenti diversi dal latte materno o quando ritorna il ciclo, devi scegliere un altro metodo di controllo delle nascite.

Sterilizzazione chirurgica

Quando sei sicuro che i tuoi giorni di gravidanza siano finiti per sempre, la sterilizzazione è un'opzione che può essere presa in considerazione. Entrambi i partner possono scegliere la sterilizzazione chirurgica: legatura delle tube per la donna o vasectomia per il maschio.

È importante che tu non consideri questo un mezzo contraccettivo temporaneo che può essere annullato se cambi idea. L'inversione della sterilizzazione è un intervento chirurgico importante che spesso non ha successo.

Contraccezione di emergenza

La contraccezione di emergenza funziona prevenendo la gravidanza entro poche ore o giorni di rapporti sessuali non protetti. I metodi utilizzati per la contraccezione di emergenza includono contraccettivi orali combinati, pillole a base di solo progestinico e inserimento di uno IUD.

Quando si verifica una gravidanza non pianificata

Quando i metodi di controllo delle nascite sono praticati fedelmente, la maggior parte dei metodi di contraccezione sono altamente efficaci contro una gravidanza non pianificata che si verifica. Tuttavia, a volte entrano in gioco altri fattori e la contraccezione fallisce.

Se ti trovi di fronte a una gravidanza non pianificata, dovrai prendere una decisione su come procedere. Sceglierai l'aborto, l'adozione o la genitorialità? È una decisione che nessuno può prendere per te e con cui dovrai convivere per il resto della tua vita. Assicurati di scegliere ciò che ti sembra giusto e non lasciarti influenzare dai sentimenti degli altri.

Un messaggio importante sui preservativi

I preservativi dovrebbero essere sempre usati, oltre a qualsiasi altro metodo di controllo delle nascite, da chiunque non abbia una relazione monogama a lungo termine. Bisogna fare attenzione a non usare lubrificanti a base di olio (vaselina, lozioni o olio per bambini) con i preservativi in ​​lattice o pelle di agnello poiché possono indebolire il materiale.

Le donne oggi hanno la possibilità di scegliere se usare il tradizionale preservativo maschile o usare il preservativo femminile. Il preservativo Reality è approvato dalla FDA e ha una forma simile al preservativo maschile.

L'estremità chiusa ha un anello flessibile che viene inserito nella vagina, fino a otto ore prima del rapporto sessuale, mentre l'estremità aperta rimane in parte all'esterno della vagina. Il preservativo femminile non dovrebbe mai essere usato contemporaneamente al tuo partner che usa un preservativo maschile.

I preservativi, maschili o femminili, sono destinati ad un uso occasionale e non devono mai essere riutilizzati. Se il costo dei preservativi è un problema per te, visita la tua clinica di pianificazione familiare locale. Molte cliniche di pianificazione familiare ti daranno felicemente tutti i preservativi di cui hai bisogno.

Non farti ingannare

Forse hai sentito che non puoi rimanere incinta durante il ciclo o se non hai un orgasmo o se il tuo partner si ritira prima dell'eiaculazione. Questo non è vero. Forse qualcuno ti ha detto che l'irrigazione laverà via lo sperma prima che possa verificarsi una gravidanza. Non solo l'irrigazione non funziona per prevenire la gravidanza, ma può anche portare a malattie infiammatorie pelviche e aumentare il rischio di altre malattie sessualmente trasmissibili e infezioni.

Non lasciarti ingannare: l'unico metodo efficace al 100% per prevenire la gravidanza è l'astinenza.