Poiché non esistono linee guida generali per lo screening del cancro della pelle, la maggior parte delle persone deve fare affidamento sul riconoscimento dei segni e dei sintomi della malattia per prenderla il prima possibile. I carcinomi a cellule squamose possono produrre una lesione cutanea simile a una verruca e squamosa, con una depressione (ulcera) al centro. I tumori delle cellule basali sono spesso grumi bianchi, perlati o color carne, simili a cupola con un aspetto ceroso. I segni di un melanoma spesso includono una talpa nuova o esistente che ha bordi o elevazione irregolari, varia di colore o sta cambiando in altri modi. Anche le complicanze del cancro della pelle, come le metastasi, possono portare a sintomi.
I tumori della pelle si verificano più comunemente nelle regioni del corpo esposte al sole, ma possono verificarsi ovunque.
Diamo un'occhiata ai segni comuni e non comuni del cancro della pelle, nonché alle caratteristiche specifiche da tenere d'occhio che potrebbero segnalare un melanoma.
© Verywell, 2018
Una "macchia" anomala sulla pelle
Qualsiasi nuova macchia che appare sulla pelle potrebbe potenzialmente essere un cancro della pelle, considerando che una persona su cinque svilupperà almeno un cancro della pelle nel corso della vita. Può essere difficile distinguere i diversi tipi di cancro della pelle senza un microscopio, ma le caratteristiche generali di questi tumori differiscono in una certa misura.
Cosa cercare
- I carcinomi a cellule basali sono spesso lucidi e sono stati descritti come "perlescenti". Possono essere piatti, rialzati oa forma di cupola e sono spesso rosa, pallidi o color carne. Ad un'attenta ispezione, potrebbero essere visibili piccoli vasi sanguigni rispetto alla pelle circostante.
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Guarda la foto Carcinoma basocellulare che colpisce l'orecchio. DermNet / CC BY-NC-ND- I carcinomi a cellule squamose sono spesso sollevati e si sentono croccanti al tatto. Possono apparire squamose e possono essere ulcerate, cioè avere una depressione centrale più leggera e piatta rispetto all'area circostante. Questi tumori a volte sanguinano, trasudano o formano croste.
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Guarda la foto Carcinoma a cellule squamose. DermNet / CC BY-NC-ND- Il melanoma si presenta comunemente come un cambiamento in una talpa esistente o una nuova talpa anormale (più sotto).
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Guarda la foto Melanoma. DermNet / CC BY-NC-NDSintomi frequenti (tutti i tipi)
Di seguito sono riportati alcuni dei sintomi del cancro della pelle, ma è importante riconoscere che ogni persona e ogni cancro della pelle è diverso. Se hai un punto sulla pelle che ti preoccupa, è importante farlo controllare, indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno uno dei sintomi menzionati.
Una piaga che non guarisce
Molti tumori della pelle vengono inizialmente liquidati come dovuti a una puntura di insetto, lievi lesioni alla pelle o irritazione, ma diventano più evidenti quando non scompaiono nel tempo. Se noti una piaga sulla pelle che si rifiuta di guarire, anche se sembra che stia guarendo ma poi ricompare, parla con il tuo medico. In generale, qualsiasi cambiamento di pelle che non si è risolto da solo in un periodo di due settimane dovrebbe essere valutato.
Cambiamenti in una lesione cutanea esistente
Alcuni tumori della pelle derivano da una lesione cutanea o da un neo che è presente da molto tempo. Se hai lentiggini, nei o altre macchie della pelle che stanno cambiando, parla con il tuo medico.
Sensazione in una lesione cutanea
Molto spesso, non abbiamo alcuna sensazione associata a nei o altre lesioni cutanee. Con il cancro della pelle, le persone possono notare prurito, tenerezza, intorpidimento, formicolio o dolore persistenti. Alcune persone hanno descritto la sensazione come una sensazione simile alle formiche che strisciano sulla loro pelle.
Sintomi del melanoma
È importante esaminare più da vicino i potenziali sintomi di un melanoma in particolare, poiché questi tumori possono crescere e diffondersi rapidamente e sono molto più facili da trattare nelle prime fasi della malattia.
Un melanoma può presentarsi come una nuova talpa dall'aspetto spesso anormale, ma spesso deriva da talpe che sono presenti da molto tempo.
Nei bianchi e negli ispanici dalla pelle più chiara, sono più comuni sulle gambe nelle donne e sulla schiena negli uomini. Per quelli con la pelle scura, le posizioni più comuni sono le piante dei piedi, i palmi delle mani, sotto le unghie dei piedi e le unghie e sulle mucose (come intorno alla bocca, al naso e ai genitali).
La regola ABCDE (e F) può essere utile mentre controlli le talpe sul tuo corpo:
A: Asimmetria
Le lentiggini normali, i nei e altre lesioni cutanee sono molto spesso simmetriche, mentre i melanomi sono spesso asimmetrici. Se dovessi dividere la talpa in due metà, i due lati apparirebbero diversi. Tuttavia, non tutte le macchie cutanee normali, come le voglie, sono simmetriche e ci sono molti fattori che i dermatologi prendono in considerazione quando guardano un neo.
B: bordo
I bordi (bordi) di un melanoma sono spesso irregolari e possono apparire irregolari, dentellati o sfocati. La lesione può anche sembrare che si stia diffondendo, con arrossamento o gonfiore nell'area circostante la talpa o pigmento più scuro che sembra fuoriuscire nel tessuto circostante dal bordo di una talpa.
C: colore
I melanomi hanno spesso colori e sfumature multiple e irregolari. Questi possono includere sfumature di nero, marrone e marrone chiaro, a volte anche con aree di bianco, grigio, rosso e blu. Alcuni melanomi hanno la classica descrizione di essere rosso, bianco e blu, con sentori di ciascuno di questi colori in un unico neo.
È importante notare che un neo che appare più chiaro in un'area può essere preoccupante tanto quanto uno che sembra scurirsi in uno.
D: diametro
Il diametro di un melanoma è spesso più grande di sei millimetri (1/4 di pollice) o delle dimensioni di una gomma da matita (o più grande). Le lesioni cutanee di queste dimensioni dovrebbero essere controllate anche se sono simmetriche con un solo colore e bordi regolari. Anche le lesioni più piccole di una gomma dovrebbero essere controllate se hanno una qualsiasi delle altre caratteristiche elencate qui.
E: in evoluzione e / o elevato
"E" sta per due diverse caratteristiche del melanoma. I nei sono spesso elevati sopra la pelle, spesso in modo non uniforme con alcune parti sollevate e altre piatte. Anche una talpa che sta cambiando (in evoluzione) è preoccupante e, in retrospettiva, molte persone con melanomi notano che una talpa stava cambiando in termini di dimensioni, forma, colore o aspetto generale prima che fosse diagnosticata.
Quando un melanoma si sviluppa in una talpa esistente, la consistenza può cambiare e diventare dura, grumosa o squamosa. Sebbene la pelle possa sentirsi diversa e prudere, trasudare o sanguinare, un melanoma di solito non causa dolore.
F: "Sembra divertente"
A volte, la lettera "F" viene aggiunta al mnemonico e si riferisce a una lesione "dall'aspetto strano". Una talpa che non assomiglia ad altre talpe sul tuo corpo o che semplicemente non ti sembra giusta dovrebbe esserlo. controllato. Conosci la tua pelle meglio di chiunque altro. Fidati del tuo intuito.
Sintomi non comuni
Possono verificarsi anche altri sintomi di cancro della pelle. Mentre i seguenti sono rari, se sommati insieme, non sono poi così rari.
Cambiamento nella visione
Un cambiamento nella visione, come la visione sfocata in un solo occhio, può essere un sintomo di melanoma oculare o melanoma dell'occhio.
Il melanoma oculare rappresenta circa il 5% dei melanomi e si verifica nell'iride (il bianco dell'occhio), nel corpo ciliare o nella coroide.
Altri sintomi possono includere la comparsa di una macchia scura sul bianco dell'occhio, una perdita della visione periferica, vedere luci lampeggianti, floater (vedere macchie che fluttuano nella tua linea di visione) o arrossamento o rigonfiamento di un occhio.
Linee scure sulle unghie o dei piedi
La comparsa di un'area scura sotto un'unghia o unghia del piede che appare senza una lesione evidente dovrebbe sempre essere studiata. Il melanoma del letto ungueale (melanoma subungueale) si presenta spesso quando una striscia pigmentata dell'unghia coinvolge la cuticola (segno di Hutchinson). Questi tumori sono più comuni sul pollice e sull'alluce, ma possono verificarsi su qualsiasi unghia.
Mentre i melanomi subunguali sono rari nei bianchi, rappresentando solo l'1% circa dei melanomi, sono la forma più comune di melanoma riscontrata negli individui di pelle scura.
Nuove "cicatrici"
Spesso pensiamo ai tumori della pelle come protuberanze, ma alcuni sono piatti e altri addirittura si presentano come depressioni nella pelle. Il carcinoma basocellulare morfeaform si presenta spesso come una depressione della pelle che sembra una cicatrice.
Macchie rosse piatte ed eruzioni cutanee
Un tipo di cancro che colpisce la pelle, il linfoma a cellule T, spesso inizia con chiazze e placche rosse, piatte e molto pruriginose che possono essere facilmente scambiate per eczema o psoriasi. Un tipo di linfoma a cellule T, micosi fungoidi, transizioni da queste macchie a noduli a forma di cupola e quindi a estese aree arrossate su più aree del corpo. Può diffondersi ai linfonodi e ad altre regioni del corpo come i polmoni, il fegato e le ossa. I linfomi a cellule T più spesso iniziano sui glutei, sull'inguine, sui fianchi, sulle ascelle e sul torace.
Altri tumori, come il cancro al seno, possono diffondersi (metastatizzare) alla pelle e inizialmente essere scambiati per un'eruzione cutanea benigna. Il cancro al seno infiammatorio è un tipo di cancro al seno che ha origine nella pelle e sembra, all'inizio, essere un tipo di eruzione cutanea eczematosa.
Complicazioni
Ci sono una serie di complicazioni che possono verificarsi con il cancro della pelle. Con i tumori della pelle non melanoma, la maggior parte di questi sono dovuti alla crescita locale del tumore. Con il melanoma, le complicanze possono essere correlate alla crescita locale del cancro, alle metastasi in altre parti del corpo e agli effetti collaterali delle opzioni di trattamento utilizzate. Le possibili complicazioni includono:
Infezione secondaria
Poiché il cancro della pelle interrompe la normale barriera protettiva della pelle, i batteri possono entrare causando un'infezione della pelle. Le infezioni possono variare da una lieve infezione simile a un brufolo alla cellulite (un'infezione che si diffonde sulla superficie della pelle ma che va anche più in profondità) e persino a gravi infezioni da stafilococco e sepsi (infezioni a livello del corpo). Anche i trattamenti per il cancro della pelle possono portare a infezioni.
Cicatrici e / o deturpazione
Cicatrici e deturpazioni possono verificarsi a causa della crescita di un cancro della pelle da solo o a causa di trattamenti per rimuoverlo.Quando i tumori della pelle vengono scoperti precocemente, queste complicazioni sono rare, ma i tumori presenti da tempo possono invadere i tessuti più in profondità, danneggiando nervi o muscoli.
Linfedema
Il linfedema è una condizione in cui il fluido si accumula in una parte del corpo a causa di danni ai linfonodi e ai vasi linfatici. I vasi linfatici funzionano raccogliendo il fluido libero nei tessuti e restituendo il fluido alle vene. Quando si verificano danni ai linfonodi e ai vasi, il successivo accumulo di liquido può causare gonfiore e tensione della pelle.
Molte persone hanno familiarità con il linfedema del braccio che si sviluppa in alcune donne che hanno subito un intervento chirurgico al cancro al seno, ma il linfedema può verificarsi quasi ovunque. Con il cancro della pelle, è più comune quando i linfonodi vengono rimossi come parte dell'intervento, ma può verificarsi a causa del solo cancro.
Ricorrenza
Proprio come i tumori come il cancro al seno possono ripresentarsi dopo il trattamento, anche i tumori della pelle possono ripresentarsi, specialmente quelli che sono più avanzati al momento della diagnosi. I tumori cutanei diversi dal melanoma possono ripresentarsi localmente (nell'area in cui hanno avuto origine), ma i melanomi e alcuni carcinomi a cellule squamose possono ripresentarsi in un sito distante.
Metastasi
Le metastasi sono rare con il cancro delle cellule basali o il cancro delle cellule squamose allo stadio iniziale. I tumori a cellule squamose più avanzati, così come i melanomi, tuttavia, possono diffondersi ad altre regioni del corpo, causando sintomi in queste regioni. In alcuni casi, un cancro della pelle viene rilevato per la prima volta in base ai sintomi dovuti alle metastasi.
Il melanoma può diffondersi in quasi tutte le regioni del corpo, ma i siti più comuni di metastasi del melanoma, così come le metastasi del carcinoma a cellule squamose, sono i linfonodi, le ossa, i polmoni, il fegato e il cervello.
La diffusione di questi tumori alle ossa può causare un indebolimento che porta a fratture (fratture patologiche). Sintomi di dolore alla schiena che colpisce le gambe, debolezza o intorpidimento alle gambe o perdita di controllo con la minzione o i movimenti intestinali possono essere segni premonitori di compressione del midollo spinale a causa di metastasi alla colonna vertebrale. La rottura dell'osso può anche portare a un livello elevato di calcio nel sangue (ipercalcemia) che può causare nausea, vomito, debolezza e confusione.
I tumori che si diffondono ai polmoni possono causare tosse persistente o mancanza di respiro. La diffusione al fegato (metastasi epatiche) può provocare ittero, un ingiallimento della pelle. Le metastasi cerebrali possono provocare mal di testa, convulsioni, alterazioni della vista o debolezza su un lato del corpo.
Ansia e depressione
L'aspetto può svolgere un ruolo importante nell'immagine di sé e i tumori che si trovano in regioni visibili agli altri possono portare ad ansia e depressione in alcuni. Fortunatamente, la chirurgia plastica, quando necessaria, può fare un lavoro straordinario nel ripristinare l'aspetto.
Quando vedere un dottore
Se noti uno qualsiasi dei segni o sintomi di cancro della pelle sopra menzionati, fissa un appuntamento con il tuo medico. Un dermatologo può esaminare la tua pelle e determinare se è necessaria una biopsia. Questo è vero indipendentemente dal colore della tua pelle. Non solo il cancro della pelle può essere più difficile da vedere o avere un aspetto diverso sulla pelle più scura, ma anche i medici possono trascurare i melanomi nelle persone di colore. Se sei preoccupato, ma non ritieni che venga affrontato un problema, sii il tuo avvocato e continua a fare domande o ottenere una seconda opinione.
Guida alla discussione del medico sul cancro della pelle
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Non è raro che le persone rimandino la ricerca di cure mediche per un cancro della pelle, ma prima vengono diagnosticati questi tumori, migliori sono i risultati. Mentre la diagnosi precoce di un melanoma può fare la differenza nella sopravvivenza, anche i tumori della pelle meno dannosi spesso richiedono tecniche chirurgiche più estese, e quindi più deturpazione, se gli viene permesso di crescere senza controllo.
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