Fase 4 Trattamenti e prognosi del cancro alla prostata

Il cancro alla prostata in stadio 4 è lo stadio più avanzato della malattia. Significa che il cancro si è diffuso oltre la prostata in aree distanti del corpo. Ulteriori informazioni su questa situazione, sui trattamenti disponibili e sulla prognosi.

Capire la stadiazione

Il sistema di stadiazione più comune utilizzato con il cancro alla prostata è il sistema di stadiazione TNM. Un altro sistema utilizzato da alcuni ospedali e medici è il sistema di stadiazione Jewett che scompone i tumori dallo stadio A allo stadio D.

Con il sistema TNM, le lettere stanno per:

• T è per la dimensione del tumore.
• N è per il coinvolgimento dei linfonodi. N0 significa che il cancro non si è diffuso a nessun linfonodo. N1 significa che il tumore si è diffuso ai linfonodi vicini. N2 significa che il tumore si è diffuso a linfonodi distanti.
• M sta per metastasi. M0 significa che un cancro alla prostata non si è diffuso a organi distanti. M1 significa che un cancro alla prostata si è diffuso a organi distanti: le ossa sono l'area più comune delle metastasi del cancro alla prostata.

Il cancro alla prostata è considerato stadio 4 in tre modi diversi:

• Un tumore T4 senza coinvolgimento dei linfonodi e senza metastasi.
• Tumore di qualsiasi dimensione con linfonodi vicini positivi (N1) e assenza di metastasi.
• Tumore di qualsiasi dimensione da solo con qualsiasi stato dei linfonodi (nessuno, nodi vicini positivi o nodi distanti positivi) più metastasi in un'altra regione del corpo (M1).

Sintomi

I sintomi del cancro alla prostata in stadio 4 possono essere correlati al cancro alla prostata oa causa delle metastasi. Alcuni di questi includono:

• Sangue nelle urine
• Difficoltà a urinare
• Disfunzione erettile
• Dolore osseo da metastasi ossee
• Dolore o gonfiore alle gambe o problemi alla vescica

Diagnosi

I test per diagnosticare il cancro alla prostata possono includere una tomografia computerizzata (TC), un'ecografia, una risonanza magnetica (MRI) o una tomografia a emissione di positroni (PET) per valutare la crescita e cercare metastasi. Di solito viene eseguita una biopsia per esaminare l'aggressività del tumore.

Trattamento

Sebbene il cancro alla prostata in stadio 4 non sia solitamente curabile, è curabile. Una combinazione di diversi trattamenti viene solitamente utilizzata nel tempo per questa fase della malattia.

Terapia ormonale

La terapia ormonale è spesso il cardine per la malattia allo stadio 4. Sono disponibili diverse opzioni per ridurre la quantità di testosterone nel corpo. Alcuni farmaci interrompono la produzione di testosterone e altri lavorano per impedire che il testosterone stimoli le cellule tumorali della prostata.

Proprio come gli estrogeni funzionano come carburante per stimolare la crescita di molte cellule di cancro al seno, il testosterone funziona come carburante per facilitare la crescita delle cellule di cancro alla prostata.

Chirurgia palliativa

A volte in questa fase viene eseguita una resezione transuretrale della prostata (TURP). Poiché il cancro alla prostata in stadio 4 si è diffuso per definizione ad altre parti del corpo, la chirurgia per rimuovere la prostata non è efficace nel "curare" il cancro come potrebbe essere nelle prime fasi del cancro alla prostata.

Questi interventi chirurgici a volte vengono eseguiti per i sintomi legati alla prostata. A volte un'orchiectomia (rimozione dei testicoli) viene eseguita anche come forma di terapia ormonale.

Radiazioni palliative

Le radiazioni possono essere utilizzate insieme alla terapia ormonale inizialmente per controllare il dolore e dopo che la terapia ormonale ha smesso di funzionare. Le radiazioni possono anche essere utilizzate per le metastasi ossee per ridurre il dolore.

Trattamento delle metastasi ossee

Il trattamento delle metastasi ossee può includere una combinazione di radioterapia e una categoria di farmaci chiamata bifosfonati.

Chemioterapia

La chemioterapia può funzionare per prolungare la vita degli uomini con cancro alla prostata e anche alleviare il dolore dovuto alle metastasi.

Prognosi

La prognosi della malattia allo stadio 4 varia notevolmente a seconda di quanto si è diffuso il cancro. Questo può essere fatto suddividendo la fase 4 in due parti.

Stadio 4 con metastasi regionali: il cancro alla prostata chiamato stadio 4 a causa di un tumore di grandi dimensioni (T4) o dovuto alla diffusione ai linfonodi vicini ha un tasso di sopravvivenza a cinque anni di quasi il 100%.

Stadio 4 con metastasi a distanza: secondo i dati SEER del National Cancer Institute, le persone che hanno un cancro alla prostata in stadio 4 con diffusione ai linfonodi distanti (N2) o ad altre regioni del corpo come le ossa, hanno avuto un tasso di sopravvivenza a cinque anni di 30,2%.

Tieni presente che i trattamenti per i tumori avanzati migliorano ogni anno. Ogni persona è diversa e gli studi clinici oggi potrebbero cambiare questi numeri domani.

Affrontare

Impara a conoscere il tuo cancro. Sii consapevole di alcune comuni emergenze di cancro alla prostata in modo da poter essere preparato. Accetta aiuto. Il cancro alla prostata in stadio 4 a volte può causare dolore significativo. Parla con il tuo medico e non cercare di essere "un eroe" ed evita di curare i tuoi sintomi.

Prendi in considerazione la possibilità di unirti a un gruppo di supporto o di accedere alle comunità online del cancro alla prostata di fase 4. Se è la persona amata ad affrontare il cancro alla prostata, apprendi importanti suggerimenti su come sostenere una persona cara con il cancro alla prostata.