L'addominoplastica, o addominoplastica, è una procedura cosmetica che rassoda l'aspetto dell'addome rimuovendo chirurgicamente il grasso e la pelle e (nella maggior parte dei casi) migliorando l'integrità dei muscoli addominali. Questo intervento chirurgico elettivo è uno dei tanti che alcuni possono prendere in considerazione quando cercano di snellire la parte centrale, come si può desiderare dopo una significativa perdita di peso. Non è garantito che i risultati siano a lungo termine, ma evitare l'aumento di peso in eccesso dopo l'addomesticamento aiuta a mantenere un ventre piatto.
AndreyPopov / Getty ImagesCos'è la chirurgia dell'Addominoplastica?
Un intervento di addominoplastica appiattisce l'aspetto dell'addome tagliando via la pelle e il grasso in eccesso e ricucendo la pelle. La procedura potrebbe anche includere il fissaggio chirurgico dei muscoli addominali sottostanti per dare l'aspetto e la sensazione di un nucleo teso.
Questo intervento chirurgico maggiore utilizza una tecnica laparoscopica minimamente invasiva (con una o più piccole incisioni e l'assistenza di una telecamera per visualizzare le strutture) o un metodo aperto più ampio (che coinvolge una o più incisioni che forniscono al chirurgo visibilità e accesso al grasso addominale e muscoli sottostanti).
- Un'addominoplastica completa in genere comporta una grande incisione addominale, un'ampia rimozione di grasso e pelle e possibilmente la creazione di un nuovo ombelico.
- Un'addominoplastica parziale può comportare un'incisione più piccola, una resezione del tessuto meno estesa e potrebbe non comportare un'incisione intorno all'ombelico.
Un'Addominoplastica inversa è un'addominoplastica parziale in cui la pelle flaccida viene rimossa dalla parte superiore dell'addome. A volte l'addominoplastica parziale viene utilizzata per rimuovere la pelle e il grasso localizzati solo nella zona addominale inferiore.
Quando i muscoli accoppiati del retto dell'addome che corrono lungo la parte anteriore dell'addome sono separati, questo è descritto come diastasi retto. Questi muscoli possono essere cuciti insieme per rafforzare l'aspetto dello stomaco come parte di una procedura di addominoplastica completa o parziale.
Avrai bisogno di sedazione endovenosa o anestesia generale per qualsiasi intervento di addominoplastica.
Poiché un'Addominoplastica è cosmetica, la maggior parte dei piani sanitari non paga per questa procedura.
Controindicazioni
Ti verrà sconsigliato di sottoporsi a questa procedura se hai un alto rischio di complicanze chirurgiche. Potresti essere a rischio di problemi post-chirurgici se hai una grave malattia cronica, un disturbo emorragico o una deficienza immunitaria. Il fumo è anche associato a infezioni postoperatorie dopo un intervento di addominoplastica.
A volte, problemi come una grave infezione o una malattia renale appena rilevata implicherebbero il rinvio dell'intervento chirurgico fino a quando il problema di salute non è sotto controllo, anche se questi problemi vengono scoperti il giorno dell'intervento.
È importante sapere che chiunque preveda un aumento o una perdita di peso significativi, o le donne che stanno pianificando una gravidanza, potrebbero sperimentare cambiamenti della pelle, del grasso o dei muscoli che alterano gli effetti cosmetici dell'addominoplastica. Pertanto, sebbene la procedura non sia vietata in questi individui, potrebbe non portare al risultato desiderato.
Una cicatrice post-chirurgica permanente sarà visibile quando sarai completamente svestito, ma dovrebbe seguire una piega naturale che corre lungo l'addome inferiore, lungo l'osso pelvico.Se sei molto preoccupato per questo, potresti non voler fare un'Addominoplastica. (Discuti l'incisione e il potenziale rischio di paura con il tuo medico in anticipo in modo da poter prendere una decisione informata nel tuo caso.)
Potenziali rischi
In generale, i risultati di questa procedura sono buoni e la maggior parte delle persone è soddisfatta dei risultati. Tieni presente che questo intervento si traduce in una cicatrice lungo l'addome inferiore.
Detto questo, insieme ai soliti rischi associati alla chirurgia e all'anestesia, l'addominoplastica può portare a ulteriori problemi postoperatori.
Potresti sviluppare complicazioni di salute o un aspetto diverso da quello che ti aspettavi o discusso con il tuo medico prima dell'intervento.
Le complicanze dell'addominoplastica possono includere:
- Infezione della ferita
- Asimmetria della forma dell'addome
- Gravi cicatrici o scolorimento della pelle
- Pelle allentata
- Intorpidimento o dolore nella regione chirurgica
- Risultati estetici insoddisfacenti
È più probabile che una procedura completa causi complicazioni rispetto a una procedura parziale.
Scopo della chirurgia dell'Addominoplastica
L'addominoplastica viene eseguita per motivi puramente estetici: per avere una zona addominale più piatta e tonica. Potresti prendere in considerazione questo intervento se il tuo addome appare più grande o quando la pelle è rilassata, specialmente quando è dovuta allo stiramento.
Potresti avere una diminuzione del tono e dell'elasticità della pelle e dei muscoli se eri in sovrappeso o se hai guadagnato e poi perso peso significativo con gravidanze multiple. La perdita di peso maggiore, anche dopo un intervento chirurgico per dimagrire, potrebbe causare una pelle extra che si sente lassa e flaccida.
Questa procedura può migliorare la qualità della tua vita se ti rende più soddisfatto del tuo aspetto fisico, ma non può migliorare la tua salute fisica.
L'addominoplastica non sostituisce la dieta e l'esercizio fisico e non si traduce in una sostanziale perdita di peso.
La chirurgia addominale non è un intervento chirurgico per la perdita di peso. Potresti considerare se un altro tipo di intervento chirurgico sarebbe più adatto a te mentre decidi se vuoi procedere con l'addominoplastica.
Altre procedure che il medico potrebbe discutere con te includono:
- La liposuzione prevede la rimozione del grasso senza rimodellare chirurgicamente la pelle o il muscolo e non si limita all'addome. Come la chirurgia dell'Addominoplastica, la liposuzione è una procedura cosmetica.
- La pannicolectomia è una procedura chirurgica in cui la pelle in eccesso viene rimossa dalla zona addominale senza intervento chirurgico su grasso o muscolo.
- La chirurgia bariatrica è un tipo di intervento chirurgico per la perdita di peso che comporta la ristrutturazione chirurgica del sistema digerente per prevenire l'eccesso di cibo e l'assorbimento delle calorie in eccesso. Viene tipicamente fatto per prevenire le complicazioni mediche dell'obesità piuttosto che per ragioni estetiche.
Avrai bisogno di alcuni test preoperatori per assicurarti di poter eseguire in sicurezza questa procedura, inclusa la valutazione preliminare di laboratorio come l'inclusione di un esame emocromocitometrico completo (CBC) e test elettrolitici, per valutare i problemi di salute.
Inoltre, il medico potrebbe anche eseguire altri test preoperatori per assicurarsi che tu possa avere un'addominoplastica in sicurezza se hai un problema medico preesistente che ti mette a rischio di un intervento chirurgico, come malattie cardiache o polmonari.
Come preparare
Spesso, la decisione di sottoporsi a un'Addominoplastica è un processo che richiede mesi o più. Potresti provare strategie di perdita di peso ed esercizio fisico prima di decidere di andare avanti con questa procedura per vedere se puoi ottenere l'aspetto che desideri senza dover subire un intervento chirurgico.
Dovrai assicurarti di avere un peso relativamente stabile prima di programmare l'addominoplastica in modo da poter massimizzare i benefici della procedura.
Posizione
La procedura verrà eseguita in una sala chirurgica o in una sala operatoria di un ospedale o di un centro chirurgico.
Probabilmente dovrai rimanere per almeno una notte dopo la procedura. Se stai effettuando una procedura meno invasiva o parziale, potresti essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno dell'intervento.
Il medico spiegherà la durata prevista del soggiorno durante la discussione del piano chirurgico.
Cosa vestire
Avrai bisogno di cambiarti in un camice da ospedale per la tua procedura, in modo da poter indossare quello che desideri al tuo appuntamento chirurgico.
Cibo e bevande
Dovrai astenervi da cibo e bevande dopo la mezzanotte della notte prima dell'intervento di addominoplastica.
Farmaci
Il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di anticoagulanti diversi giorni prima della procedura. Se prendi steroidi orali o farmaci per il diabete, potresti dover seguire un regime di dosaggio aggiustato nei giorni prima dell'intervento di addominoplastica.
Assicurati di avere ben chiaro le istruzioni nel tuo caso e di seguirle esattamente.
Cosa portare
Porta un documento d'identità, i dati della tua assicurazione sanitaria e un metodo di pagamento quando vai all'appuntamento per l'intervento di addominoplastica.
Metti in valigia vestiti comodi che puoi indossare quando torni a casa. È una buona idea indossare abiti larghi che consentano l'accesso a uno scarico post-operatorio, se posizionato.
Cambiamenti nello stile di vita preoperatorio
Avrai bisogno di avere un peso sano e mantenere una buona alimentazione prima della procedura in modo da poter massimizzare le possibilità di un buon recupero.
Nelle settimane precedenti l'intervento, il medico o un nutrizionista potrebbero discutere con te di problemi dietetici. Se hai la tendenza ad aumentare di peso o a dieta eccessivamente, potresti iniziare un piano nutrizionale per assicurarti di ricevere i nutrienti e le calorie di cui hai bisogno per rimanere in buona salute per un migliore recupero.
Poiché il fumo ostacola il recupero, il medico potrebbe anche chiederti di smettere di fumare se sei un fumatore.
Cosa aspettarsi il giorno dell'intervento
Quando arriverai all'appuntamento, firmerai i moduli di consenso e il check-in. Sarai guidato in un'area preoperatoria, dove ti cambierai in un camice e farai controllare i tuoi segni vitali (temperatura, pressione sanguigna, polso, livello di ossigeno e frequenza respiratoria).
Potresti sottoporsi ad alcuni esami del sangue, tra cui un esame emocromocitometrico e test degli elettroliti, per assicurarti di non avere un problema di salute acuto o un'infezione.
I tuoi segni vitali saranno continuamente monitorati prima, durante e per almeno alcune ore dopo l'intervento.
Prima dell'intervento
Quando è il momento del tuo intervento, andrai in sala operatoria o in sala operatoria. Avrai posizionato una linea endovenosa (IV). Potresti anche avere un catetere urinario posizionato in modo che la vescica possa rilasciare l'urina, soprattutto se avrai l'anestesia generale.
Potresti avere anestesia generale o sedazione EV (cura dell'anestesia monitorata) durante la procedura:
- La sedazione EV potrebbe essere utilizzata per un'addominoplastica parziale. In tal caso, verrà iniettato un farmaco anestetico nella flebo per farti venire sonno.
- In generale, una procedura chirurgica più ampia richiederà l'anestesia generale. Avrai un farmaco anestetico inserito nella tua flebo e paralizzerà i tuoi muscoli al punto che non sarai in grado di respirare da solo. Per questo motivo verrai intubato con un tubo di respirazione in modo da poter respirare con assistenza meccanica durante l'intervento.
Il tuo team chirurgico posizionerà un telo attorno all'addome, esponendo l'area in cui avrai le tue incisioni. La tua pelle sarà pulita con una soluzione antisettica. Il chirurgo può misurare o contrassegnare aree sull'addome prima di eseguire le incisioni.
Durante la chirurgia
Una procedura di addominoplastica può richiedere da due a cinque ore e questo dipende in gran parte dalla tecnica utilizzata.
- Con l'addominoplastica completa, il chirurgo inizierà eseguendo due incisioni: una dall'osso iliaco su un lato all'osso iliaco sull'altro lato del corpo, vicino alla zona pubica; l'altra incisione intorno all'ombelico.
- Se stai eseguendo un'addominoplastica parziale, il chirurgo eseguirà una o due incisioni più piccole. Questo sarà fatto per via laparoscopica o tramite una procedura aperta.
- Per una procedura laparoscopica, il chirurgo eseguirà alcune piccole incisioni. Quindi inseriranno il laparoscopio, che ha gli strumenti chirurgici all'estremità, per tagliare e rimuovere il grasso e la pelle in eccesso.
Dopo aver praticato le incisioni, la pelle verrà separata dai muscoli addominali. Il grasso in eccesso verrà rimosso dalla zona addominale.
Se sono separati, i muscoli addominali potrebbero essere uniti e cuciti in posizione.
Il lembo di pelle separato viene quindi steso sulla zona addominale; la pelle in eccesso viene rimossa per un aspetto più compatto. Se il tuo chirurgo ha incluso l'ombelico nelle incisioni, verrà ricostruito in una posizione in cui sembra naturale.
Un drenaggio chirurgico può essere inserito sotto la pelle per raccogliere il liquido in eccesso. Questo rimarrà in posizione per diverse settimane prima di essere rimosso.
Le incisioni vengono quindi chiuse con punti di sutura e una medicazione sterile viene applicata sull'area.
Dopo l'intervento
Al termine dell'intervento, l'anestesia verrà interrotta (IV) o invertita (generale). Se hai un tubo in posizione per aiutarti a respirare, questo verrà rimosso in modo che tu possa respirare da solo prima di lasciare la sala operatoria.
Sarai portato in un'area post-operatoria dove i tuoi segni vitali continueranno a essere monitorati. Una volta che sei sveglio e considerato stabile, la tua infermiera potrebbe raccogliere l'urina dal tuo catetere o chiederti se puoi urinare in una padella.
Ci vogliono diverse ore prima che tu possa alzarti e camminare con assistenza. In generale, andrai a casa o rimarrai in ospedale secondo il piano che avevi prima dell'intervento.
Durante il recupero nell'area post-operatoria o durante la degenza ospedaliera post-operatoria:
- Il tuo team medico si prenderà cura della tua ferita chirurgica e drenerà e ti mostrerà come farlo a casa.
- Riceverai farmaci antidolorifici e il tuo medico ti fornirà istruzioni per la gestione del dolore postoperatorio.
- Riprenderai (o sarai istruito su quando riprendere) a prendere qualsiasi farmaco su prescrizione.
- Il tuo team medico si assicurerà che tu possa camminare, mangiare e usare il bagno comodamente e in sicurezza prima che tu venga dimesso per tornare a casa.
Se si sviluppano segni di complicazioni come febbre o forte dolore nelle ore successive alla guarigione, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale più a lungo del previsto poiché il problema medico viene valutato e trattato.
Recupero
Il recupero da qualsiasi tipo di addominoplastica richiede da due settimane a due mesi. In genere, tuttavia, se si ha una ferita di grandi dimensioni e / o è stata rimossa una notevole quantità di pelle e grasso, è necessario aspettarsi un recupero più lungo rispetto a una piccola ferita e alla rimozione di una piccola quantità di tessuto.
Un'attenta gestione post-operatoria aiuta a prevenire le complicazioni.
Guarigione
Mantieni l'area pulita e asciutta e assicurati di prenderti cura della ferita e drenare secondo le istruzioni che hai ricevuto in ospedale. Assicurati di essere chiaro su come sostituire la medicazione quando necessario e se la medicazione è impermeabile o meno, quindi prendi tutte le precauzioni necessarie per mantenere l'area asciutta durante il bagno.
La cicatrice addominale visibile dalla procedura di addominoplastica potrebbe non svanire in modo significativo fino a un anno dopo l'intervento. Mantenerlo protetto dal sole può aiutare la guarigione.
Dovrai indossare un indumento compressivo sopra la benda e sotto i vestiti durante il periodo di recupero per tenere sotto controllo il gonfiore.
Se sviluppi dolore, arrossamento, drenaggio, pus, febbre o brividi, chiama immediatamente il medico. Lo stesso vale se il liquido proveniente dal drenaggio chirurgico (se ne hai uno) aumenta di quantità o inizia a sembrare insanguinato o torbido.
Nelle settimane successive all'intervento di addominoplastica, dovresti evitare attività faticose ed evitare di sollevare oggetti pesanti. Quando hai il permesso del tuo medico, puoi tornare al lavoro e iniziare a fare esercizio.
Azione supplementare
Quando vai agli appuntamenti di follow-up con il tuo medico, verranno esaminati il drenaggio e la ferita. Quando lo scarico non sarà più necessario, verrà tirato. È possibile applicare una sutura o una striscia di sterzo per chiudere l'apertura nella pelle.
La tua ferita chirurgica verrà ispezionata e tutti i punti non assorbibili verranno rimossi una volta che sarà guarita.
Non dovresti aver bisogno di cure specifiche a lungo termine dopo il recupero da un intervento di addominoplastica.
Possibili interventi chirurgici futuri
In generale, la chirurgia dell'Addominoplastica non ha bisogno di essere seguita da altre procedure e in genere non causa problemi medici.
Se non sei soddisfatto della tua cicatrice post-chirurgica, puoi considerare di discutere una procedura di revisione della cicatrice con un chirurgo plastico. La tua cicatrice potrebbe essere diversa dal previsto se hai avuto un problema di guarigione o un'infezione della ferita dopo l'intervento.
Eventuali future procedure chirurgiche addominali per qualsiasi motivo medico o cosmetico dovranno essere pianificate tenendo conto delle incisioni.
Regolazioni dello stile di vita
L'aumento di peso potrebbeinversionegli effetti della chirurgia aggiungendo grasso alla zona addominale e consentendo ai muscoli di separarsi. L'aumento di peso seguito dalla perdita di peso può far diventare nuovamente la pelle flaccida.
Fare esercizio e seguire una dieta sana sono necessari per la gestione del peso e per ottenere benefici a lungo termine ottimali dopo l'intervento di addominoplastica.
Se sei incline a una dieta estrema, assicurati di discutere questo problema con il tuo medico. L'anoressia nervosa e la bulimia sono pericolose per la salute e potenzialmente letali.
Una parola da Verywell
Un intervento di addominoplastica è un intervento di chirurgia estetica elettiva che potresti prendere in considerazione se desideri avere uno stomaco più piatto e più sodo. Ci sono molti problemi che devi tenere a mente quando decidi se questo sarebbe il trattamento giusto per te, comprese le preoccupazioni sul periodo di recupero e le cicatrici. Avere una conversazione aperta con il proprio medico sui pro e contro di questo intervento chirurgico.
