Quando hai la pelle pruriginosa e squamosa, è importante trovare la giusta crema per l'eczema. Due sostanze note per fornire sollievo dai sintomi dell'eczema sono l'acido lattico e l'urea. Idratanti contenenti acido lattico e / o urea agiscono sia come esfolianti che umettanti,che è ciò che li rende particolarmente utili come lozioni per l'eczema.
Cos'è la pelle squamosa?
L'eczema, chiamato anche dermatite atopica, è una comune condizione infiammatoria della pelle che colpisce circa l'11% dei bambini e oltre il 7% degli adulti negli Stati Uniti. Il sintomo principale è un'eruzione cutanea infiammata, pruriginosa e squamosa.
Si ritiene che le persone con eczema abbiano una mutazione genetica che indebolisce una proteina chiamata filaggrina nell'epidermide (lo strato più esterno della pelle). La filaggrina svolge un ruolo importante nella creazione di una barriera protettiva che protegge le cellule della pelle e le mantiene idratate. La mancanza di filaggrina provoca numerosi cambiamenti nella tua pelle:
- Perdita di umidità superiore al normale
- Accumulo anormale di cellule morte che si traduce in un aspetto squamoso
- Una barriera indebolita che consente agli allergeni di entrare attraverso l'epidermide, il che porta a una risposta immunitaria e all'infiammazione
Per trattare l'eczema, è importante rimuovere le cellule morte e ripristinare l'umidità, che è dove entrano in gioco esfolianti e umettanti.
Gli esfolianti rimuovono le cellule morte dalla superficie della pelle. Potresti avere più familiarità con gli esfolianti fisici, che sono abrasivi o granulosi e rimuovono manualmente le cellule morte. L'acido lattico è un esfoliante chimico, il che significa che non è abrasivo. Invece, aiuta ad allentare i legami tra le cellule e consente alla pelle secca di essere rimossa.
Gli umettanti aiutano la pelle a trattenere l'umidità legandosi con le molecole d'acqua, attirando l'umidità dal secondo strato di pelle (il derma) all'epidermide e trattenendola lì. Ciò aiuta a evitare che la pelle si sfaldi, si screpoli e si sfreghi. Gli umettanti abbattono anche le proteine cellulari in un modo che aiuta la pelle a liberarsi delle cellule morte.
Poiché agiscono sia come esfolianti che umettanti, l'acido lattico e l'urea sono stati entrambi studiati e trovati essere tra le creme idratanti più efficaci per l'eczema.
Acido lattico
L'acido lattico è un alfa-idrossiacido che può essere derivato dal latte ma è generalmente sintetizzato per i prodotti per la cura della pelle. È anche un componente naturale della pelle sana.
Puoi acquistare una crema per eczemi da banco contenente acido lattico o far eseguire un peeling all'acido lattico da un professionista in una day spa (solo peeling superficiali) o in un ambiente medico (peeling più profondi).
Con l'uso regolare, l'acido lattico esfolia e accelera il rinnovamento cellulare, che lascia la pelle più luminosa e morbida e aiuta anche a migliorare il processo attraverso il quale la pelle si mantiene idratata.
I prodotti contenenti acido lattico possono anche migliorare la pelle in modi non correlati all'eczema, tra cui:
- Rassodare la pelle
- Macchie solari sbiadite o macchie dell'età
- Levigare linee sottili e rughe
Inoltre, l'acido lattico viene utilizzato nei prodotti che trattano la psoriasi, la rosacea e in combinazione con l'acido salicilico per il trattamento di diversi tipi di verruche.
Uno studio del 2018 suggerisce che l'acido lattico riduce il prurito nell'eczema dopo il primo utilizzo e ripristina l'integrità della barriera cutanea.Una revisione delle creme idratanti per l'eczema ha trovato alcune prove che ha anche ridotto i razzi.
I prodotti da banco sono disponibili in varie formulazioni, tra cui:
- Detergenti
- Creme
- Lozioni
- Sieri
- Bucce e maschere casalinghe
Contengono quantità variabili di acido lattico, dal 5% al 30% o anche di più.
Al primo avvio, è meglio utilizzare un prodotto che contenga solo dal 5% al 10% di acido lattico. Può essere irritante, soprattutto a livelli più alti, se la tua pelle non è abituata. Se il prodotto non funziona come desideri, puoi aumentare gradualmente la forza fino a ottenere l'effetto desiderato, fintanto che la tua pelle può tollerarlo.
Durante l'uso di questi prodotti, osserva come reagisce la tua pelle in modo da non irritarla, segui le indicazioni e non aumentare la forza troppo velocemente.
Sii consapevole anche di quali altri ingredienti ci sono nel prodotto che scegli, poiché possono alterare i tuoi risultati. Prodotti più semplici ti consentono di determinare più facilmente cosa sta funzionando o cosa sta lavorando contro di te.
Se la tua pelle ha una pigmentazione irregolare e rughe sottili oltre alla secchezza, potresti voler esaminare peeling professionali contenenti acido lattico. Generalmente è necessario eseguire diversi trattamenti per ottenere i risultati desiderati.
Parla con il tuo dermatologo per sapere se peeling o prodotti da banco sono la scelta giusta per te.
Urea
L'urea, chiamata anche carbamide, è un componente naturale della pelle sana sintetizzata per l'uso in lozioni e altri prodotti per la cura della pelle. È possibile acquistare una gamma di creme per eczemi da banco e altre formulazioni che contengono questo ingrediente. L'urea non viene utilizzata in nessun trattamento di eczema prescritto.
L'urea attira l'acqua alle cellule della pelle e la mantiene lì mentre ammorbidisce le cellule secche sulla superficie della pelle in modo da poterle eliminare più facilmente. Con un uso regolare, migliora lo strato barriera e aiuta le cellule epidermiche a rigenerarsi in modo più efficiente.
Ha anche effetti antidolorifici, che riducono il prurito che può causare l'eczema.
Quando viene utilizzata nelle creme a base di corticosteroidi, l'urea consente al farmaco di penetrare più profondamente di quanto non possa fare da solo.
Insieme al trattamento dell'eczema, l'urea può aiutare ad alleviare i sintomi di:
- Psoriasi
- Dermatite da contatto
- Onicomicosi (un'infezione fungina delle unghie)
- Piede dell'atleta
- Cheratosi seborroica (una crescita della pelle, chiamata anche papilloma a cellule basali o verruche seborroiche)
- Unghie distrofiche
Una revisione del 2017 di creme idratanti per l'eczema ha trovato alcune prove che la crema contenente urea ha migliorato la secchezza e ha portato a meno razzi, e che era superiore a un placebo in termini di miglioramenti generali della pelle.
Una revisione del 2019 sugli effetti collaterali dell'uso di emollienti, inclusa l'urea, per il trattamento dell'eczema afferma che gli eventi avversi sono stati generalmente lievi e che questi trattamenti sono sicuri da usare.
Uno studio di 14 giorni che ha confrontato la crema di urea al 40% con il lattato di ammonio al 12% (acido lattico) ha rilevato che la crema di urea era superiore nella maggior parte delle aree misurate, tra cui:
- Rugosità della pelle
- Riduzione delle fessure
- Spessore
- Secchezza
L'urea è disponibile in più preparazioni, tra cui:
- Creme
- Lozioni
- Shampoo
- Gel
- Lava il corpo
I prodotti variano in forza da circa il 3% fino al 40%. Concentrazioni comprese tra il 10% e il 40% sono comunemente raccomandate per l'eczema.
Alcuni prodotti combinano l'urea con altri ingredienti attivi; assicurati di leggere le etichette degli ingredienti per verificare che tutto ciò che sai può irritare la tua condizione.
Il tuo dermatologo può aiutarti a guidarti verso i prodotti e le concentrazioni giusti per te.
Scelta e utilizzo
Mentre uno studio ha suggerito che l'urea può essere più efficace dell'acido lattico, è stato un piccolo studio a breve termine e non indica che l'urea sia la scelta migliore per tutti. Inoltre, potrebbero essere necessari prodotti diversi durante le diverse fasi della tua condizione.
Quando si sceglie tra i prodotti, la National Eczema Association afferma di adottare questi passaggi:
- Controlla l'etichetta per vedere se contiene uno dei tuoi allergeni o irritanti conosciuti.
- Controlla fonti attendibili per vedere quanto è considerato un idratante per l'eczema. Ad esempio, fare riferimento all'elenco dei sigilli di accettazione della National Eczema Association.
- Prova una piccola quantità di prodotto all'interno del polso o del gomito. Lascialo lì senza lavare l'area per un giorno o due e vedi se hai reazioni negative ad esso.
Cerca anche formulazioni abbastanza semplici che non contengano profumi o coloranti.
Se si verificano lievi irritazioni o arrossamenti quando si applica per la prima volta il prodotto, vedere se i sintomi scompaiono in circa un'ora. In tal caso, il prodotto è probabilmente sicuro da usare. Se i cambiamenti della pelle sono moderati o gravi, non andare via o causare un'eruzione cutanea o gonfiore, lavare la pelle e non utilizzare più il prodotto. Chiama il tuo dermatologo per vedere se la tua reazione richiede ulteriori trattamenti.
In generale, le creme per l'eczema dovrebbero essere applicate un paio di volte al giorno. Assicurati di seguire le indicazioni del produttore o del tuo medico.
Effetti collaterali e precauzioni
Non usare mai una crema idratante o un trattamento topico se sai di essere allergico a uno qualsiasi dei suoi ingredienti.
L'effetto collaterale più comune delle creme idratanti per l'eczema è una sensazione di bruciore quando applicato, specialmente sulla pelle rotta. Sono comuni anche prurito ed eruzione cutanea da urea.
Negli studi, gli effetti collaterali sono stati generalmente lievi. Iniziare con una bassa concentrazione di urea o acido lattico può aiutarti a evitare tali preoccupazioni.
L'acido lattico può portare a molti altri effetti collaterali più significativi, tra cui:
- Maggiore sensibilità al sole
- Arrossamento
- Peeling
- Secchezza
- Rigonfiamento
È possibile che creme e lozioni per l'eczema interagiscano negativamente con i trattamenti per la pelle su prescrizione che potresti utilizzare. Assicurati di consultare il tuo medico prima di iniziare qualsiasi nuovo prodotto, compresi quelli che contengono urea o acido lattico.
Gravidanza e allattamento
Gli studi sugli animali non hanno suggerito che queste creme danneggino un feto, ma non ci sono studi ben controllati sugli esseri umani. Utilizzare questi prodotti durante la gravidanza solo se approvati da un membro del proprio team medico.
Gli esperti non sanno se l'urea topica o l'acido lattico lo trasformano nel latte materno, quindi è meglio evitarli o parlare con il medico dei rischi se stai allattando.
Una parola da Verywell
L'acido lattico e l'urea sono generalmente considerati sicuri ed efficaci per l'eczema, quindi vale la pena provare i prodotti che li contengono. Tuttavia, se non funzionano bene per te, hai molte altre scelte per migliorare la tua pelle e controllare i sintomi.
Parla con il tuo dermatologo di come i diversi prodotti hanno o non hanno funzionato e di eventuali reazioni negative che potresti aver avuto. Possono guidarti su quali trattamenti potrebbero essere migliori visti i dettagli del tuo caso.
