I contraccettivi orali esistono da anni e hanno dato alle donne una sostanziale libertà riproduttiva. Oltre a funzionare come controllo delle nascite, i contraccettivi orali possono anche essere prescritti per la gestione di alcune condizioni mediche.
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Nel complesso, sono considerati sicuri e le formulazioni più recenti sono ancora più sicure e facili da usare rispetto al passato.
Tuttavia, esiste un rischio elevato di coaguli di sangue con l'uso di contraccettivi orali. Molte donne si chiedono quanto siano significativi questi rischi e se il rischio di ictus durante l'uso di contraccettivi orali sia un motivo sufficiente per evitarli.
Centinaia di migliaia di donne hanno usato contraccettivi orali nel corso degli anni, quindi ci sono dati sufficienti per fornire risposte reali alle domande su un'associazione tra contraccettivi orali e ictus.
Collegamento tra contraccettivi orali e rischio di ictus
Le donne che assumono contraccettivi orali hanno il doppio delle probabilità di soffrire di un ictus rispetto alle loro controparti che non li assumono. È importante capire che il rischio di ictus è già molto basso in questa popolazione, quindi un rischio raddoppiato non significa che il rischio sia alto, specialmente tra le donne senza altri fattori di rischio.In uno studio, le donne non fumatori che assumevano contraccettivi orali a basse dosi con pressione sanguigna normale avevano un rischio annuale di ictus di 8,5 per 100.000, rispetto al 4,4 per 100.000 delle donne che non assumevano il controllo delle nascite.
La maggior parte delle donne che usano contraccettivi orali ha un'età inferiore ai 35-40 anni, poiché le donne di età superiore generalmente si affidano a metodi più permanenti di controllo delle nascite. Quindi, con una popolazione di donne relativamente giovani che assumono contraccettivi orali, gli ictus associati all'uso di contraccettivi orali sono piuttosto rari, anche con il relativo aumento del rischio di ictus ad essi associato.
Come le diverse formulazioni influenzano il rischio
Gli studi che mostrano un aumento del rischio di ictus associato ai contraccettivi orali notano costantemente che quelli con una dose più alta di estrogeni sono quelli più fortemente associati all'ictus. Gli autori di uno dei più grandi studi di ricerca sull'argomento hanno raccomandato l'uso di contraccettivi orali formulati con meno di 50ug di estrogeni per prevenire l'ictus.
Più significativamente, le donne con determinate condizioni di salute costituiscono la stragrande maggioranza delle donne che soffrono di ictus legati all'uso di contraccettivi orali.
Fattori di rischio relativi alla salute
Le donne che sono fumatori o che sono già state diagnosticate con disturbi della coagulazione del sangue hanno maggiori probabilità di subire un ictus durante l'assunzione di contraccettivi orali. Alcune altre condizioni associate a una maggiore tendenza a coaguli di sangue e ictus durante l'assunzione di contraccettivi orali includono la sindrome dell'ovaio policistico e l'ipertensione.
Diversi studi di ricerca suggeriscono che le donne che soffrono di emicrania con aura sono anche più inclini a un'elevata possibilità di ictus quando prendono la pillola anticoncezionale, sebbene questo collegamento non sia definitivo come quello osservato con le condizioni mediche sopra elencate. Un'emicrania con aura è un tipo di cefalea emicranica accompagnata da sintomi neurologici, come perdita della vista, formicolio o debolezza.
Sicurezza del controllo delle nascite tra gli adolescenti
Nel complesso, gli adolescenti non sono a maggior rischio di ictus correlato alla pillola anticoncezionale rispetto alle donne che hanno 20 o 30 anni. Ciò significa che, sebbene vi sia un leggero rischio di avere un ictus durante l'uso della pillola anticoncezionale, la probabilità di rimanere incinta se si è sessualmente attivi e non si utilizza il controllo delle nascite supera di gran lunga il rischio di avere un ictus con la pillola anticoncezionale.
La sicurezza dell'ictus è una domanda particolarmente importante per le giovani donne che stanno decidendo se usare contraccettivi orali, perché le giovani donne possono avere meno probabilità di riconoscere i sintomi di un ictus o di un TIA.
Gli studi dimostrano che gli adolescenti spesso non sono consapevoli del rischio di ictus o degli effetti collaterali delle pillole anticoncezionali. Se sei un adolescente che prende la pillola anticoncezionale, dovresti imparare a riconoscere i sintomi di un ictus e dovresti rimanere responsabile proteggendoti e prendendoti cura della tua salute se sei sessualmente attivo.
Una parola da Verywell
La terapia ormonale e la contraccezione ormonale possono essere importanti nella gestione della malattia e nella pianificazione riproduttiva. Nel complesso, i farmaci ormonali sono considerati molto sicuri. Tuttavia, come con la maggior parte dei farmaci, possono produrre effetti collaterali o complicazioni mediche, incluso il rischio di ictus. Ad esempio, la terapia con estrogeni è collegata a un minor rischio di ictus in alcuni casi e a un maggiore rischio di ictus in altri.
Il modo migliore per ottimizzare la tua salute è assumere farmaci che sono utili per la tua qualità generale della vita e imparare a riconoscere le complicazioni in modo che eventuali complicazioni possano essere gestite in modo tempestivo.