Test BUN (Blood Urea Nitrogen)

L'azoto ureico nel sangue (BUN) è un esame del sangue eseguito come indicatore della funzionalità renale. Fa parte del pannello metabolico di base o completo fatto per lo screening sanitario. Viene anche utilizzato per monitorare la progressione dell'insufficienza renale. BUN è prodotto dalla scomposizione delle proteine ​​e solitamente eliminato dal sangue dai reni. Un valore superiore al normale può mostrare una funzionalità renale compromessa.

Che cos'è l'azoto ureico (BUN)?

BUN è un prodotto di scarto del metabolismo cellulare. Ottieni proteine ​​dal cibo che mangi ed entra nel flusso sanguigno dall'intestino per essere utilizzato dalle cellule in tutto il tuo corpo. Le tue cellule scompongono le proteine ​​in amminoacidi per ricostruirsi nelle proteine ​​di cui hanno bisogno per vari processi. Questo produce ammoniaca contenente azoto come sottoprodotto, che viene escreto nel flusso sanguigno. Il fegato trasforma l'ammoniaca in urea per renderla meno tossica e invia l'urea nel flusso sanguigno. L'urea viene filtrata dal sangue dai reni.

Se tutto va bene, c'è una quantità continua di urea prodotta ed escreta dai reni nelle urine. Il livello di BUN nel sangue è quindi stabile. Se i reni sono danneggiati e non funzionano correttamente, l'urea e l'azoto che contiene non vengono filtrati completamente dal sangue.

Il BUN fa parte di un gruppo di test

Il test BUN fa parte del tipico test di chimica del sangue Chem 7 o del pannello metabolico di base. Questo gruppo di test include glucosio, BUN, creatinina, anidride carbonica, sodio, potassio e cloruro. È tipico che questo pannello venga eseguito durante gli screening sanitari e nel monitoraggio della gestione del diabete. Sono tutti eseguiti sulla stessa provetta di sangue, tipicamente analizzati in laboratorio in uno strumento predisposto per testarli tutti contemporaneamente.

Scopo del test

Lo scopo del test BUN è valutare la funzionalità renale. Viene anche utilizzato per diagnosticare malattie renali, monitorare l'efficacia della dialisi e altri trattamenti correlati a malattie renali o danni.

• Cosa misura il test: questo test misura la quantità di azoto ureico nel sangue. L'urea è un prodotto di scarto che si forma nel fegato quando le proteine ​​vengono metabolizzate. Questo processo produce ammoniaca, che viene poi convertita nell'urea, prodotto di scarto meno tossico.
• Livelli alti o bassi possono indicare un problema: le malattie che colpiscono i reni o il fegato possono modificare la quantità di urea nel sangue. Il fegato può produrre troppa urea oi reni potrebbero non essere in grado di filtrare i rifiuti dal sangue, il che può causare livelli elevati. Livelli elevati possono essere osservati nelle persone che hanno sanguinamento gastrointestinale, diete ad alto contenuto proteico, infezioni e disidratazione. Significativi danni al fegato o malattie possono inibire la produzione di urea che può causare la riduzione delle concentrazioni di BUN. Bassi livelli di BUN possono verificarsi nelle persone che hanno insufficienza epatica, nelle donne in gravidanza e in quelle che sono eccessivamente idratate.
• Condizioni di salute sottostanti: il diabete e l'ipertensione sono due tipi di condizioni che possono influenzare i reni. Pertanto, BUN viene raccolto per monitorare la salute dei reni e l'efficacia del trattamento in coloro che hanno già stabilito una malattia renale.
• Prima di test speciali: i test BUN possono essere ordinati prima di alcuni studi di imaging come le scansioni CAT e la risonanza magnetica in cui utilizzano coloranti di contrasto che potrebbero danneggiare i reni.
• BUN viene solitamente utilizzato in combinazione con un test della creatinina: il test BUN viene utilizzato principalmente, insieme al test della creatinina, per valutare la funzionalità renale, nonché per monitorare le persone con disfunzione o insufficienza renale acuta o cronica. Quando ordinato come parte di un pannello metabolico di base o completo, può essere utilizzato per valutare la salute generale di una persona.
• Limitazioni del test: il test BUN è un modo rapido per valutare la funzionalità renale, ma ci sono alcune limitazioni. Piccoli e grandi cambiamenti in BUN possono verificarsi da farmaci, cambiamenti nella dieta e stato di idratazione. Spesso, quando il BUN è fuori intervallo, i medici faranno riferimento al test di clearance della creatinina o al rapporto BUN / creatinina per una valutazione più accurata.

Prima del test

Non è necessaria alcuna preparazione speciale per sostenere questo test.

• Tempistica: questo semplice esame del sangue viene eseguito in pochi minuti. Un campione di sangue viene raccolto attraverso una puntura venosa.
• Luogo: questo test può essere eseguito in un laboratorio, in un ufficio o in una struttura medica.
• Cibo e bevande: il più delle volte questo test è incluso in un pannello medico di base o completo in cui le persone hanno digiunato. Non è necessario digiunare specificamente per questo test, ma il medico potrebbe averti chiesto di digiunare a causa degli altri laboratori inclusi nel pannello, come la glicemia a digiuno, che è una misura del controllo del glucosio.
• Costi e assicurazione sanitaria: il test BUN è regolarmente coperto dall'assicurazione sanitaria.

Interpretazione dei risultati

• L'intervallo normale per BUN è compreso tra 6 e 20 mg / dL, sebbene l'intervallo possa variare leggermente da laboratorio a laboratorio. Fare riferimento alla gamma per il proprio laboratorio.
• Un BUN alto può essere causato da una ridotta funzionalità renale, insufficienza cardiaca congestizia, ostruzione del flusso urinario, shock, recente attacco cardiaco, disidratazione, dieta ricca di proteine ​​o sanguinamento gastrointestinale.
• Un BUN basso non è comune, ma può essere riscontrato incidentalmente con malnutrizione, grave malattia del fegato o iperidratazione.

BUN nella gestione del diabete

L'insufficienza renale è una complicanza del diabete. Il livello di BUN (azoto ureico nel sangue) nel sangue viene utilizzato per monitorare la progressione dell'insufficienza renale. BUN può anche essere monitorato se ti vengono somministrati farmaci che possono compromettere la funzionalità renale.

Una parola da Verywell

Il test BUN è un semplice esame del sangue che viene utilizzato per misurare la funzione renale. Il tuo medico può ordinare un test BUN per qualsiasi persona, anche se non hanno sintomi apparenti o condizioni sottostanti e il risultato è piuttosto rapido. Se dovesse capitare di ricevere un risultato anormale, il corso del trattamento per ogni persona varia a seconda della causa e della gravità. Ad esempio, livelli elevati di BUN causati dalla disidratazione, indicano che una persona ha bisogno di bere più liquidi. Implicazioni più gravi di livelli anormali di BUN possono comportare ulteriori test o il rinvio a uno specialista. Assicurati di discutere i tuoi risultati con il tuo medico.