Determinare la gravità di un'ustione di solito dipende da due fattori chiave: comein profondità va (quanto lontano negli strati della pelle si estende il danno da ustione) e comelargo è (quanta superficie corporea totale copre).
Verywell / Cindy ChungQuando chiamare il 911
Ci sono altri fattori utilizzati per determinare se un'ustione è abbastanza critica per il trattamento da parte di un team specializzato in un centro ustioni. Sono trattati di seguito e qualsiasi bruciatura che soddisfi questi criteri garantisce una chiamata al 911.
In molte zone, ambulanze o elicotteri sono in grado di portare le vittime di ustioni direttamente dalla scena a un centro ustionati, anche se non si trova nell'ospedale più vicino.
Se ti bruci una mano dal fornello o dal barbecue, è probabile che la gravità dell'ustione sia piuttosto lieve e possa sopportare un po 'di TLC casalingo.
D'altra parte (nessun gioco di parole), potresti aver fatto dei seri danni e devi chiamare il 911 in questo momento. Determinare la gravità di un'ustione è essenziale se vuoi provare a curarla a casa.
Gradi di bruciatura
La profondità viene misurata ingradi di ustioni. Le ustioni di primo grado sono superficiali e non ti espongono a infezioni né ti fanno perdere liquidi.
Le ustioni di secondo grado, note anche come spessore parziale, hanno danneggiato non solo lo strato più esterno della pelle, ma si estendono nella parte principale della pelle dove i capelli crescono e le ghiandole sudoripare piangono.
Le ustioni di terzo grado sono anche chiamate a tutto spessore e hanno ucciso la pelle fino al tessuto adiposo sottostante (o persino nel muscolo).
Ustioni di primo grado
Un'ustione di primo grado si riferisce a un'ustione in cui la superficie della pelle è danneggiata, ma l'epidermide (lo strato più esterno della pelle) è ancora intatta e quindi in grado di svolgere le sue funzioni (controllare la temperatura e proteggere da infezioni o lesioni) .
Un'ustione di primo grado è considerata asuperficialebruciare. Quando si valuta la gravità delle ustioni per determinare se un paziente necessita di ricovero, gli operatori sanitari ignorano le ustioni di primo grado.
Ustioni di secondo grado
Ciò significa danni che si sono estesi attraverso l'epidermide e nel derma (il secondo strato di pelle).
Le ustioni di secondo grado sono anche note come ustioni a spessore parziale. Nel determinare la gravità delle ustioni, la presenza di ustioni di secondo grado indica una perdita della funzione cutanea.
Le vesciche sono il primo segno di un'ustione di secondo grado e, quando l'epidermide viene distrutta, inizia a separarsi dal derma. Il fluido si accumula al di sotto, causando vesciche.
Alla fine, le vesciche si diffonderanno l'una nell'altra finché l'epidermide molto sottile non cade, esponendo il derma grezzo sottostante.
Una volta che l'epidermide si è separata dal derma crudo, la vittima inizia a perdere liquidi, calore e la capacità di bloccare l'infezione. Le cellule nervose grezze del derma significano anche che le ustioni di secondo grado sono le più dolorose.
Ustioni di terzo grado
Ciò indica che l'ustione ha distrutto sia l'epidermide che il derma. La vittima ha gli stessi problemi con la perdita di liquidi, la perdita di calore e l'infezione che derivano dalle ustioni di secondo grado.
Le ustioni a tutto spessore causano anche la morte dei nervi, quindi la vittima potrebbe non essere in grado di sentire nulla nell'area dell'ustione.
Non esiste un modo semplice per capire la differenza tra un'ustione profonda a spessore parziale (secondo grado) e un'ustione a tutto spessore (terzo grado) quando la si guarda sul campo, quindi non ci proviamo.
Invece, tutte le ustioni sufficientemente profonde da separare l'epidermide dal derma vengono conteggiate quando si determina la gravità. In altre parole, contiamo tutte le ustioni che sono abbastanza gravi da formare vesciche, o peggio, quando valutiamo la gravità dell'ustione.
Brucia l'area della superficie
La larghezza della bruciatura è espressa come percentuale della superficie corporea. Contiamo solo le ustioni almeno di secondo grado. Le ustioni di primo grado non necessitano di cure speciali e non sono considerate critiche.
Le ustioni che sono almeno di secondo grado e che coprono più del 10% della superficie corporea sono generalmente considerate critiche nella maggior parte dei luoghi, ma assicurati di seguire i tuoi protocolli locali. Per determinare la superficie totale bruciata nel campo, usa la regola del nove.
Ustioni critiche specifiche
La maggior parte delle ustioni è considerata critica dalla profondità e dalla larghezza della bruciatura. Tuttavia, le ustioni su parti importanti del corpo possono essere considerate critiche indipendentemente dalle dimensioni complessive dell'ustione stessa.
Le ustioni in queste aree sono considerate critiche, anche se questa è l'unica cosa bruciata:
- Ustioni che circondano completamente le mani oi piedi
- Viso
- Genitali
Le ustioni devono ancora essere di secondo grado o peggio per essere considerate critiche. Le ustioni di primo grado non vengono mai conteggiate.
Trattamento delle ustioni critiche
Il trattamento delle ustioni è lo stesso indipendentemente da quanto siano critiche. Le complicanze delle ustioni critiche includono infezioni, ipotermia e disidratazione. Il passo più importante che un soccorritore non professionista può intraprendere per un'ustione critica è chiamare i servizi di emergenza sanitaria.
Determinazione della gravità di un'ustione in base alla profondità e all'area della superficie
