Come funziona Ella per la contraccezione d'emergenza

Ella è stata approvata come contraccezione d'emergenza dalla FDA nell'agosto 2010. Ella consiste in una sola pillola orale (ulipristal acetato, 30 mg). Ella può essere utilizzato dalle donne per prevenire una gravidanza involontaria dopo rapporti sessuali non protetti o fallimento contraccettivo con una sola pillola che può essere presa immediatamente.

Ella è più efficace se assunto subito, ma può essere utilizzato fino a 120 ore (5 giorni) dopo il rapporto sessuale non protetto.

Altre opzioni di contraccezione di emergenza, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action e Next Choice, sono approvate dalla FDA per essere utilizzate fino a 72 ore (3 giorni) dopo il fallimento della contraccezione o un rapporto non protetto .

Utilizzo

Si pensa che Ella lavori per la contraccezione di emergenza principalmente interrompendo o ritardando il rilascio di un uovo dall'ovaio, quindi nessun uovo sarà disponibile per la fecondazione di uno spermatozoo.

È possibile che Ella possa funzionare anche prevenendo l'attaccamento (impianto) all'utero. Sebbene Ella prevenga l'ovulazione fino a 5 giorni dopo il sesso non protetto, vi è qualche preoccupazione che le donne possano erroneamente credere che una volta assunto Ella, possa proteggerle ulteriormente dalla gravidanza da eventuali ulteriori atti di sesso non protetto per 5 giorni. Questo non è il caso, poiché lo sperma del sesso aggiuntivo può sopravvivere alla finestra iniziale di 5 giorni.

Ella contiene ulipristal, un farmaco non ormonale che blocca gli effetti degli ormoni chiave necessari per il concepimento.

Ella appartiene a una classe di farmaci chiamati modulatori selettivi del recettore del progesterone. L'unico altro farmaco approvato in questa classe è il mifepristone, meglio noto come RU-486. Il Mifepristone è approvato per l'uso come parte di un regime che induce l'aborto.

Poiché è meglio assorbito dall'organismo rispetto al mifepristone, Ella può essere utilizzato a basse dosi che impediscono il concepimento ma chenon dovrebbecausare l'aborto. Non è chiaro, tuttavia, se Ella possa aumentare il tasso di aborto spontaneo nelle poche donne che rimangono incinte nonostante l'uso del farmaco.

C'è anche confusione sul fatto che Ella possa o meno causare danni a una gravidanza in corso (se la donna è effettivamente incinta durante l'assunzione di Ella), sebbene attualmente non ci siano prove sostanziali che lo faccia.

Quello che non è

La contraccezione d'emergenza viene spesso erroneamente confusa con la pillola abortiva precoce, RU486 (nota anche come M&M, Mifeprex, mifepristone o aborto medico). Questi due farmaci hanno due scopi diversi e funzionano in modo completamente diverso l'uno dall'altro.

Ella non è una pillola abortiva. Non è efficace se assunto dopo che una donna è già incinta.

Secondo la FDA, Ella non può essere utilizzata per porre fine a una gravidanza esistente.

Quando usare

Per ridurre il rischio di una gravidanza non pianificata, Ella deve essere assunto il prima possibile entro 120 ore (5 giorni) da rapporti sessuali non protetti o fallimento contraccettivo. Prima verrà presa Ella, più sarà efficace.

Ella può anche essere utilizzato in qualsiasi momento durante il ciclo mestruale e può essere assunto con o senza cibo.

Se vomiti entro 3 ore dall'assunzione della pillola, contatta immediatamente il medico per discutere se prendere un'altra pillola.

Chi non dovrebbe usarlo

Ella non è destinato a essere utilizzato come sostituto dell'uso di contraccezione di routine: non funziona come la maggior parte delle altre forme di controllo delle nascite quando vengono utilizzate in modo coerente e corretto.

Non dovresti usare Ella più di una volta nello stesso ciclo mestruale per diversi atti di sesso non protetto o fallimento del controllo delle nascite.

Non prenda Ella se sa o sospetta di essere già incinta. Se esiste la possibilità che tu possa già essere incinta, il medico dovrebbe fornirti un test di gravidanza prima di prescrivere Ella.I rischi per un feto quando Ella viene somministrato a una donna incinta non sono noti.

Effetti collaterali

Se usato come indicato, Ella è sicuro per la maggior parte delle donne. Gli effetti indesiderati più comuni riportati durante gli studi clinici su 2.637 donne che hanno ricevuto Ella includevano:

• Mal di testa (18%)
• Nausea (12%)
• Dolore addominale e addominale superiore (12%)
• Dismenorrea (dolore uterino durante le mestruazioni) (10%)
• Stanchezza (6%)
• Vertigini (5%)

Dopo aver assunto Ella, è probabile che si verifichino cambiamenti nel ciclo. In alcuni casi, le mestruazioni successive potrebbero essere più pesanti o più leggere, o precedenti o successive.

È importante consultare un medico se le mestruazioni programmate sono in ritardo di più di 1 settimana, poiché ciò potrebbe indicare che potrebbe essersi verificata una gravidanza.

Se avverti un forte dolore addominale da 3 a 5 settimane dopo l'assunzione di Ella, potrebbe esserci la possibilità che tu stia avendo una gravidanza extrauterina, quindi dovresti consultare immediatamente un medico.

Efficacia

Ella è più efficace quanto prima viene avviato. Se assunto secondo le istruzioni (entro 120 ore da rapporti sessuali non protetti o fallimento contraccettivo), Ella ridurrà la possibilità di rimanere incinta.

Ella non è efficace in tutti i casi e deve essere utilizzata solo per un singolo episodio di rapporto sessuale non protetto. Durante gli studi clinici, Ella ha ridotto significativamente il tasso di gravidanza da un tasso atteso del 5,5% (il numero di gravidanze attese senza contraccezione d'emergenza calcolato in base ai tempi del rapporto in relazione al ciclo mestruale di ciascuna donna) a un tasso osservato del 2,2% .

Ella sembra essere meno efficace nelle donne obese. Durante gli studi clinici, le donne obese avevano il doppio delle probabilità di rimanere incinte rispetto alle donne non obese.

Ella non continuerà a prevenire la gravidanza durante il resto del ciclo di una donna, quindi assicurati di utilizzare un metodo di controllo delle nascite regolare la prossima volta che fai sesso.

Si prevede un rapido ritorno alla fertilità dopo il trattamento con Ella per la contraccezione d'emergenza. Pertanto, una qualche forma di controllo delle nascite dovrebbe essere utilizzata dopo il suo utilizzo per garantire la prevenzione della gravidanza.

Alcuni farmaci e prodotti a base di erbe potrebbero anche diminuire l'efficacia di Ella. Questi includono:

• Barbiturici
• Bosentan
• Carbamazepina
• Felbamato
• Griseofulvin
• Oxcarbazepina
• Fenitoina
• Rifampicina
• Erba di San Giovanni
• Topiramato

Precauzioni

Parla con il tuo medico se usi il controllo delle nascite ormonale (come la pillola, il cerotto, Depo Provera, NuvaRing).

L'uso di Ella può rendere meno efficace il tuo normale metodo di controllo delle nascite ormonali. Se usi Ella come contraccettivo d'emergenza, dovresti usare un metodo contraccettivo di barriera affidabile (come un preservativo con spermicida, preservativo femminile, spugna) durante tutte le altre volte in cui hai rapporti sessuali nello stesso ciclo mestruale.

A seconda del tuo medico, potresti o meno aver bisogno di una visita in ufficio per ricevere una prescrizione Ella. Il produttore consiglia agli operatori sanitari di confermare o escludere una gravidanza esistente prima di scrivere una prescrizione per Ella.

Per precauzione, puoi chiedere al tuo medico di ottenere una prescrizione per Ella in anticipo, nel caso in cui si verifichi un'emergenza. In questo modo avrai già una ricetta da compilare immediatamente e non dovrai aspettare per avere un appuntamento medico.

Costi

I prezzi di questa pillola del giorno dopo variano a seconda di dove la acquisti. Ella può costare almeno $ 55 in farmacia. Esiste un servizio di prescrizione online che puoi utilizzare per acquistare Ella per $ 67, oltre a spedizione e gestione gratuite per la consegna il giorno successivo.

Protezione STI

Ella non offre alcuna protezione contro le infezioni a trasmissione sessuale o l'HIV.