Legamenti dell'articolazione del ginocchio

I legamenti del ginocchio sono spessi fili di tessuto costituiti da fibre collagene che collegano le ossa della parte superiore della gamba a quelle inferiori. Esistono quattro legamenti principali dell'articolazione del ginocchio: il legamento collaterale laterale (LCL), il legamento collaterale mediale (MCL), il legamento crociato anteriore (ACL) e il legamento crociato posteriore (PCL). Nel complesso, la loro funzione principale è quella di frenare il movimento del ginocchio al fine di fornire stabilità articolare.

La lesione a uno qualsiasi di questi legamenti del ginocchio significa che il tessuto è stato allungato o strappato. I sintomi e il trattamento variano a seconda del grado della lesione.

Anatomia dell'articolazione del ginocchio

L'articolazione del ginocchio è l'articolazione più grande del corpo ed è composta da tre ossa: il femore (femore), la tibia (tibia) e la rotula (rotula). I legamenti dell'articolazione del ginocchio aiutano a controllare e supportare il loro movimento.

Il tuo LCL e MCL, i due legamenti collaterali del ginocchio, lavorano per controllare il movimento laterale dell'articolazione del ginocchio.

I due legamenti crociati del ginocchio, ACL e LCP, lavorano per controllare il movimento avanti e indietro dell'articolazione del ginocchio.

Legamento collaterale laterale (LCL)

Il legamento collaterale laterale si trova all'esterno dell'articolazione del ginocchio e collega il femore al perone (un osso della parte inferiore della gamba che è più piccolo della tibia). L'LCL impedisce l'eccessiva adduzione del ginocchio (cioè il movimento verso l'asse centrale del corpo).

Le lesioni LCL si verificano spesso a seguito di un colpo o di un colpo all'interno del ginocchio, che spinge il ginocchio verso l'esterno. I sintomi possono includere dolore localizzato all'esterno del ginocchio, insieme a gonfiore e instabilità del ginocchio (sensazione come se il ginocchio stesse "cedendo").

Legamento collaterale mediale (MCL)

Il legamento collaterale mediale si trova all'interno dell'articolazione del ginocchio e collega il femore alla tibia.Questo legamento impedisce un'eccessiva angolazione in valgo del ginocchio (cioè una posizione in ginocchio).

La lesione al MCL si verifica spesso quando il ginocchio subisce un colpo o un colpo all'esterno, spingendolo verso l'interno. I sintomi sono simili alle lesioni LCL, ma il dolore e il gonfiore si trovano all'interno del ginocchio, non all'esterno.

Legamento crociato anteriore (LCA)

Il legamento crociato anteriore corre diagonalmente lungo il centro del ginocchio e collega il femore alla tibia. Questo legamento impedisce allo stinco di scivolare troppo in avanti durante la corsa, il salto e le attività che comportano un rapido cambio di direzione (taglio).

Gli stiramenti e gli strappi del LCA (parziali o completi) sono una delle lesioni più comuni al ginocchio. Le lesioni del LCA di solito si verificano durante un'attività fisica che comporta l'arresto improvviso o il cambio di direzione, come il calcio. Mentre la maggior parte delle lesioni ACL sono lesioni senza contatto che si verificano dall'atterraggio sulla gamba in modo divertente o da una torsione anormale, anche sostenere un colpo diretto al ginocchio può provocare un infortunio ACL.

Dopo aver infortunato il LCA, una persona può sentire un improvviso "schiocco" e sentire il ginocchio piegarsi o cedere.

Altri sintomi di una lesione ACL possono includere:

• Gonfiore e dolore al ginocchio
• Diminuzione o perdita del raggio di movimento
• Tenerezza lungo la linea articolare
• Dolore con il camminare
• Versamento dell'articolazione del ginocchio (fluido all'interno dello spazio articolare) una o due ore dopo la lesione

È interessante notare che le femmine hanno maggiori probabilità di soffrire di un infortunio al LCA rispetto ai maschi. La ricerca suggerisce che ciò potrebbe essere dovuto a una serie di fattori: differenze di forza e rigidità dei muscoli del ginocchio, controllo neuromuscolare e concentrazione di collagene (dovuta agli estrogeni), solo per citarne alcuni.

Legamento crociato posteriore (LCP)

Il legamento crociato posteriore è il legamento più forte e più grande del ginocchio. Corre diagonalmente lungo la parte posteriore del ginocchio, collegando il femore alla tibia.La funzione principale del PCL è quella di impedire alla tibia di spostarsi troppo all'indietro.

Le lesioni PCL sono prodotte da una sorta di trauma esterno, come un "infortunio al cruscotto" in cui una persona colpisce il ginocchio flesso contro il cruscotto durante un incidente automobilistico.

Un colpo diretto alla parte anteriore della tibia o una caduta sul ginocchio con il piede rivolto verso il basso può anche causare un infortunio al LCP. I sintomi di una lesione del LCP spesso includono rigidità, gonfiore e dolore localizzato nella parte posteriore del ginocchio e / o dolore in ginocchio.

In generale, le lesioni del LCP si verificano molto meno comunemente delle lesioni del LCA. Gli sport più comunemente associati agli infortuni del PCL sono il calcio, il calcio, il rugby e lo sci.

Trattamento delle lesioni ai legamenti del ginocchio

Il trattamento della lesione del legamento del ginocchio dipende dal grado della lesione e da quale legamento specifico è danneggiato. Ad esempio, gli MCL strappati spesso non richiedono un intervento chirurgico. Anche molte lacrime del LCA non richiedono un intervento chirurgico. Le attività quotidiane come camminare e fare jogging non richiedono un ACL intatto. La riparazione dell'ACL è raccomandata se un individuo ha la sensazione che il ginocchio sia instabile o se sta cercando di tornare all'attività atletica che coinvolge il movimento laterale.

Allo stesso modo, la maggior parte delle lesioni LCL e LCL possono essere trattate non chirurgicamente, ma se ci sono lesioni combinate (il che significa che è ferito più di un legamento), può essere indicato un intervento chirurgico.

Le strategie non chirurgiche per le lesioni ai legamenti del ginocchio spesso includono uno o più dei seguenti:

• RISO. (riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione)
• Immobilizzare il ginocchio e proteggere il legamento ferito con un tutore
• Assunzione di antidolorifici da banco, come Tylenol (acetaminofene) o un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), come Motrin (ibuprofene)

In molti casi, la terapia fisica (indipendentemente dal fatto che si finisca per sottoporsi a un intervento chirurgico al ginocchio o meno) svolge un ruolo essenziale nella guarigione e nel recupero del ginocchio.

Un fisioterapista può insegnarti gli allungamenti del ginocchio e gli esercizi di rafforzamento per aiutarti a ripristinare la normale forza e il raggio di movimento (ROM) del ginocchio.

Una parola da Verywell

Il ginocchio è una delle principali articolazioni portanti del corpo e la sua complessa anatomia è ciò che ti consente di camminare, correre e alzarti da seduto. Se pensi di aver ferito uno o più legamenti del ginocchio, consulta immediatamente il tuo medico. Con un piano di trattamento adeguato, si spera che tu possa tornare alla tua routine quotidiana nel modo più sicuro e rapido possibile.