Cosa mangiare quando si ha la gotta

Una dieta equilibrata per la gotta non solo può ridurre il rischio di un attacco, ma può anche rallentare la progressione del danno articolare correlato alla gotta. La chiave è scegliere cibi a basso contenuto di purine, un composto chimico che, quando metabolizzato, crea l'acido urico che innesca gli attacchi di gotta. La purina si trova in molti alimenti, come carne di organi, birra e soda, quindi questi vengono evitati. Gli alimenti nutrienti che aiutano il tuo corpo a eliminare l'acido urico sono al centro di una dieta efficace per la gestione della gotta.

Una dieta per la gotta fa generalmente parte di un programma completo consigliato dopo che ti è stata diagnosticata la condizione. Lavorerai insieme al tuo medico per gestire diversi fattori dello stile di vita, tra cui dieta, controllo del peso, attività fisica e possibilmente farmaci per ridurre la frequenza e l'intensità degli attacchi di gotta.

Benefici

Nel corpo umano, le purine sono endogene (prodotte dall'organismo) o esogene (consumate nel cibo). Quando le purine esogene vengono scomposte dal fegato, viene creato un prodotto di scarto chiamato acido urico. Normalmente viene escreto, ma non è così quando si ha la gotta. La condizione, infatti, è definita dall'accumulo di acido urico.

Per secoli la gotta è stata associata all'eccessiva indulgenza di cibi ricchi come frutti di mare, carne e alcol, di conseguenza si consigliava comunemente alle persone di evitare tutte queste cose fino alla risoluzione dei sintomi.

Con la scoperta delle purine nel 1884, la pratica fu ulteriormente approvata e le persone furono regolarmente avvertite di non consumare cibi altrimenti sani come pesce, verdura e frutta perché contenevano anche la sostanza chimica.

Negli ultimi anni, tuttavia, la comprensione della sintesi dell'acido urico si è notevolmente ampliata e molti degli alimenti ad alto contenuto di purine a base vegetale una volta considerati off-limits sono oggi considerati sicuri per il consumo.

Questa conoscenza ha permesso alla dieta della gotta di evolversi per essere più nutriente pur essendo utile nella gestione di questa condizione.

Secondo l'American Academy of Rheumatology, il trattamento della gotta può includere farmaci e cambiamenti nello stile di vita. L'organizzazione sottolinea che il trattamento dovrebbe essere personalizzato per ogni individuo. Ciò che funziona per una persona potrebbe essere meno efficace per un'altra.

Ma studi hanno dimostrato che seguire una dieta gotta può migliorare la frequenza degli attacchi di gotta e ridurre la gravità dei sintomi in alcune persone. Infatti, uno studio pubblicato suAnnali delle malattie reumaticheha scoperto che il consumo di una dieta ricca di purine aumenta di cinque volte il rischio di attacchi di gotta ricorrenti tra i pazienti affetti da gotta, mentre evitare o ridurre cibi ricchi di purine (soprattutto di origine animale) ha contribuito a ridurre il rischio di attacchi di gotta.

Anche seguire una dieta a basso contenuto di purine può aiutare alcune persone a raggiungere e mantenere un peso sano. Questo è importante in relazione alla gotta perché non solo può ridurre il rischio di sviluppare la condizione, ma può ridurre la pressione sulle articolazioni, aiutare a ridurre il dolore, migliorare la funzione e rallentare la progressione dell'artrite - problemi che sono quelli diagnosticati con la gotta spesso affrontato.

Capire l'acido urico

Come funziona

In una dieta gotta, proverai a evitare la maggior parte dei cibi ricchi di purine, soprattutto di origine animale e di pesce. Le verdure ricche di purine non aumentano il rischio di attacchi di gotta e possono essere consumate. Anche porzioni moderate di alimenti ricchi di vitamina C, latticini a basso contenuto di grassi e oli vegetali dovrebbero essere consumati per aiutare a gestire la tua condizione.

Verywell / Alexandra Gordon

Durata

Non esiste una cura per la gotta, pertanto l'adozione della dieta per la gotta può far parte del tuo piano di assistenza a lungo termine per aiutarti a trascorrere più tempo in remissione e meno tempo a gestire le riacutizzazioni dolorose.

Cosa mangiare

Alimenti conformi

• Verdure

• Latticini a basso contenuto di grassi

• tofu

• Cereali integrali

• Fagioli e lenticchie

• Oli vegetali

• Agrumi

• Ciliegie

• Caffè

Alimenti non conformi

• carne rossa

• Carni d'organo

• Pesci d'acqua fredda

• Alcuni crostacei

• Estratto di lievito

• Birra, liquore

• Alimenti e bevande zuccherati

Verdure: recenti prove dimostrano che il consumo di verdure ricche di purine come asparagi, spinaci e cavolfiore non influisce sui livelli di acido urico né aumenta il rischio di attacchi di gotta, come si pensava una volta. Inoltre, seguire una dieta che includa abbondanza di le verdure ti aiutano a raggiungere e mantenere un peso sano e forniscono al tuo corpo importanti vitamine e minerali.

Latticini a basso contenuto di grassi: studi hanno dimostrato che le proteine ​​nei prodotti lattiero-caseari possono aiutare a ridurre i livelli di acido urico. La scelta di prodotti a basso contenuto di grassi come il latte scremato o lo yogurt magro ti aiuterà anche a mantenere un peso sano.

Tofu, cereali integrali, fagioli e lenticchie: le proteine ​​vegetali ti aiuteranno a mantenere una dieta equilibrata mentre gestisci la tua condizione. Nella dieta gotta, riduci l'assunzione di carne e pesce, ma vorrai comunque consumare circa il 15-30% delle calorie dalle proteine ​​per soddisfare le raccomandazioni del Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti (USDA). Ci sono alcune prove che le proteine ​​vegetali e gli oli vegetali (come l'oliva, il girasole e la soia) possono persino proteggerti dagli attacchi di gotta.

Agrumi: le prove hanno dimostrato che un'assunzione giornaliera di 500 milligrammi (mg) di vitamina C può essere un modo efficace per ridurre la frequenza delle riacutizzazioni della gotta. La vitamina C aiuta il corpo a espellere l'acido urico e gli agrumi sono un'ottima fonte di questo nutriente essenziale. Prova a scegliere frutta a basso contenuto di fruttosio come pompelmo, arance o ananas, poiché questo zucchero naturale può aumentare i livelli di acido urico.

Alcune persone con la gotta prendono un integratore di vitamina C. Parla con il tuo medico per vedere se è necessaria un'integrazione e se si adatta alla tua dieta e al tuo piano farmacologico.

Ciliegie: i ricercatori hanno scoperto che il consumo di ciliegie abbassa i livelli sierici di acido urico e può ridurre il rischio di riacutizzazioni nei pazienti con gotta. Le ciliegie e alcuni prodotti a base di ciliegia (come il succo di amarena) contengono anche alti livelli di antociani, flavonoidi con proprietà antinfiammatorie e antiossidanti utili nella gestione del dolore e dell'infiammazione associati agli attacchi di gotta.

Carne rossa e carne di organi: le carni rosse contengono più purine rispetto alla carne bianca. Un maggiore consumo di carne rossa (tra cui manzo, cervo, bisonte) e carne di organi (inclusi fegato, animelle, lingua e reni) aumenta il rischio di attacchi di gotta ricorrenti.

Pesce d'acqua fredda, crostacei: alcuni tipi di pesce sono noti per essere più ricchi di purine e dovrebbero essere limitati a una dieta gotta. I pesci d'acqua fredda come il tonno, le sardine e le acciughe sono più ricchi di purine, così come i molluschi tra cui gamberetti, ostriche, granchi e aragoste.

Estratto di lievito: alcune creme spalmabili tra cui Marmite, Vegemite e Vitam-R contengono estratto di lievito e sono note per essere ricche di purine. Evitali per ridurre i livelli di acido urico.

Birra e liquori: la maggior parte delle bevande alcoliche non è consigliata durante una dieta gotta. In particolare, birra e liquori rallentano l'escrezione di acido urico. Tuttavia, studi hanno dimostrato che un consumo moderato di vino non è associato a una maggiore incidenza di gotta.

Alimenti e bevande zuccherati: cibi e bevande che contengono fruttosio, in particolare quelli che contengono sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio, non sono consigliati in una dieta gotta. Mantenere i livelli di acido urico più bassi limitando o evitando il consumo di bibite e altre bevande zuccherate, frutta in scatola o succhi di frutta e altri prodotti tra cui snack bar, caramelle e cereali per la colazione.

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Tempistica consigliata

Non esiste un programma alimentare specifico da seguire con una dieta gotta. Puoi programmare i pasti e gli spuntini come faresti normalmente per fornire energia costante per tutto il giorno. Tuttavia, se prendi farmaci per gestire il dolore (compresi farmaci da banco o da prescrizione), il tuo medico potrebbe suggerirti di prendere il farmaco con uno spuntino o un pasto per alleviare il mal di stomaco.

Inoltre, quando inizi per la prima volta, concediti il ​​tempo di adattarti alla dieta per la gotta.Determinare quali alimenti sono sicuri per te può essere un processo di tentativi ed errori. Ad esempio, mentre alcune persone non avranno problemi a consumare quantità moderate di carne rossa, altre potrebbero subire un attacco con solo una scarsa dose di aiuto.

Lavora con il tuo medico o un nutrizionista esperto nella gestione della gotta. La maggior parte ti consiglierà di tenere un diario alimentare in modo che tu possa iniziare a individuare i trigger alimentari specifici che ti mettono a maggior rischio.

Suggerimenti per la cucina

Ci sono molti cibi da gustare nella dieta per la gotta. Organizzare la tua cucina e seguire alcuni consigli di cucina di base ti aiuterà a rispettare il tuo piano.

• Cuocere in anticipo cereali e fagioli secchi: i cereali integrali di solito richiedono più tempo per cucinare rispetto ai cereali raffinati. E se acquisti fagioli secchi (che spesso sono più economici di quelli in scatola), anche quelli richiedono più tempo per immergersi e cucinare. Prenditi un giorno durante la settimana per cucinare una grande quantità, quindi conserva i fagioli in frigorifero in contenitori monodose da afferrare quando ne hai bisogno.
• Impara a usare oli vegetali: l'uso di oli come l'olio d'oliva o di girasole è associato a un minor rischio di gotta e a una migliore gestione dei livelli di acido urico. Ma alcuni di questi oli di solito hanno un punto di infiammabilità inferiore, il che significa che iniziano a fumare a una temperatura inferiore. Quando si utilizza un olio vegetale per la prima volta, ridurre la fiamma fino a quando non si è a proprio agio a cucinare.
• Esperimento con il tofu: le fonti di proteine ​​a base di soia, come il tofu, non sono familiari a molti consumatori. Ma questo alimento versatile è facile da trovare nella sezione refrigerata del negozio di alimentari e facile da usare. Considera uno scramble di tofu per colazione o goditi un impacco croccante di lattuga con tofu, verdure e riso integrale per un pranzo o una cena salati.

Modifiche

Quasi chiunque può seguire la dieta per la gotta. Vegetariani, vegani e coloro che seguono una dieta priva di glutine possono adattare il piano alimentare in base al loro programma. Ad esempio, quelli che seguono una dieta priva di glutine sceglierebbero cereali senza glutine come la quinoa. Coloro che seguono una dieta a base vegetale avranno difficoltà ad adattarsi alla dieta gotta in quanto enfatizza le verdure e alcuni frutti.

Coloro che seguono una dieta pescataria o una dieta mediterranea potrebbero avere più difficoltà con la dieta per la gotta perché il pesce è limitato nel programma. Tuttavia, alcuni esperti, compresi quelli della Arthritis Foundation, suggeriscono che il consumo occasionale di alcuni tipi di pesce (come il salmone) può essere utile.

Considerazioni

La dieta per la gotta è quella che dovrà diventare uno stile di vita. Concediti il ​​tempo di adattarti al tuo nuovo piano alimentare. Mentre lo fai, tieni a mente queste cose.

Nutrizione generale

Quando segui la dieta per la gotta, troverai facile soddisfare le raccomandazioni nutrizionali stabilite dall'USDA. Sei incoraggiato a riempire il tuo piatto con verdure sane, frutta, carne magra (come il pollame), cereali integrali e latticini a basso contenuto di grassi, che sono raccomandazioni standard per tutti, indipendentemente dal fatto che abbiano o meno la tua condizione.

Se attualmente consumi carne rossa come fonte principale di proteine, potrebbe volerci del tempo per imparare come sostituirla con opzioni più sane. Ma una volta che ti sarai abituato a scegliere legumi, uova, pollo, cereali ricchi di proteine ​​o altri tipi di proteine ​​vegetali, potresti scoprire che seguire la dieta per la gotta ti fa sentire pieno e soddisfatto. (La riduzione dei sintomi e degli attacchi di gotta può anche essere una forte motivazione per il cambiamento.)

Perdita di peso

Ancora una volta, molti studi hanno dimostrato che raggiungere e mantenere un peso sano è un modo per ridurre la frequenza delle riacutizzazioni della gotta, ma se hai intenzione di perdere peso, evita diete drastiche. Perdendo peso troppo velocemente, potresti finire per innescare un attacco.

Come con tutti i piani dietetici, un approccio lento e costante è migliore per la tua salute e qualcosa che sarai in grado di mantenere meglio a lungo termine.

Supporto e comunità

Quando impari per la prima volta a seguire la dieta per la gotta, potresti trovare utile entrare in contatto con un gruppo di supporto nella tua zona. Altre persone affette da questa condizione potrebbero essere in grado di condividere ricette, fornire suggerimenti utili e rispondere alle domande che sorgono mentre viaggi attraverso i cambiamenti. Il tuo medico potrebbe essere in grado di indirizzarti a un gruppo associato a un centro medico vicino a te.

Potresti anche trovare utile controllare le risorse fornite dall'Alliance for Gout Awareness. L'organizzazione fornisce video utili, offre guide per i pazienti e gestisce un gruppo di supporto online in cui i membri possono porre domande, condividere le loro esperienze e chiedere consiglio ad altre persone che capiscono cosa vuol dire convivere con la gotta.

Esercizio e salute generale

Oltre a seguire la dieta per la gotta, il tuo medico potrebbe consigliarti di apportare altre modifiche per aiutarti a vivere comodamente con la gotta. Le raccomandazioni possono includere l'attività fisica.

Gli studi hanno dimostrato che l'esercizio fisico regolare può aiutare a migliorare la funzione articolare e aiutarti a mantenere un peso sano. Tuttavia, un intenso esercizio fisico può fare più male che bene e la disidratazione può aumentare il livello di acido urico nel siero e scatenare la gotta.

Una parola da Verywell

Una diagnosi di gotta può sembrare isolante e intimidatoria. Ma conoscere le risorse a tua disposizione, lavorare con il tuo medico e apportare cambiamenti intelligenti allo stile di vita può aiutarti a sentirti più responsabilizzato. Soprattutto, sii paziente con te stesso e ricorda che il viaggio di ogni paziente è unico. Ciò che funziona bene per una persona potrebbe non fornire alcuna differenza evidente a un'altra. Poni domande, raccogli informazioni e vedi cosa funziona meglio per te.

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