Sebbene sia una notizia che fa riflettere, è importante che le donne con lupus sappiano che circa il 10-20% delle gravidanze di lupus termina con aborti spontanei o nati morti inaspettati. Questo tasso è superiore alla media.
Detto questo, le donne con lupus che desiderano rimanere incinta certamente possono e possono anche vivere una gravidanza e un parto normali. Ma è importante che una gravidanza con lupus sia monitorata da un ostetrico esperto nella gestione di gravidanze ad alto rischio e che possa lavorare a stretto contatto con il tuo medico di base.
Sven Meier / EyeEm / Getty ImagesCome si verificano gli aborti nelle donne con lupus
In generale, gli aborti nel primo trimestre nelle donne con lupus non hanno una causa nota o sono considerati il possibile risultato del lupus attivo.
Quando i pazienti affetti da lupus perdono una gravidanza nei trimestri successivi, spesso può essere attribuito alla sindrome da anticorpi antifosfolipidi. Questa condizione è anche nota come sindrome da antifosfolipidi o APS.
Le persone con APS producono proteine anomale chiamate autoanticorpi antifosfolipidi. Questi anticorpi interferiscono con la normale funzione dei vasi sanguigni e possono causare il restringimento dei vasi sanguigni o la formazione di coaguli di sangue. Questo può portare a un aborto spontaneo. (Oltre all'aborto, queste complicazioni possono anche portare a ictus e infarto.)
Sebbene questi anticorpi siano stati scoperti per la prima volta nei pazienti affetti da lupus, non è necessario che tu abbia la malattia per trasportare gli anticorpi. In genere, il 50% delle persone che portano gli anticorpi non ha il lupus.
Pianificare una gravidanza sana
È meglio rimanere incinta quando il tuo lupus è in remissione. Le donne che hanno il lupus attivo hanno maggiori probabilità di sperimentare complicazioni della gravidanza come l'aborto spontaneo.
La Lupus Foundation of America raccomanda alle donne con lupus di incontrare il proprio medico da tre a sei mesi prima di provare a rimanere incinta. Il medico potrebbe consigliarti di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci, ma non tutti.
Altre cause di aborto spontaneo
Anche se hai il lupus, un aborto spontaneo potrebbe non essere il risultato della tua condizione. Altri fattori oltre il lupus possono contribuire all'aborto spontaneo.
La più comune è un'anomalia cromosomica nel feto, di solito derivante da un problema con lo sperma o l'uovo che impedisce il corretto sviluppo del feto.
Anche le complicazioni del secondo trimestre con l'utero o la cervice possono causare un aborto spontaneo. Anche altri disturbi, come la sindrome dell'ovaio policistico, aumentano il rischio di aborto spontaneo.
Ricorda, tuttavia, che le donne che abortiscono possono e spesso portano una gravidanza a termine.
Come sapere se hai avuto un aborto spontaneo
Segni e sintomi di un aborto spontaneo possono includere:
- Spotting o sanguinamento vaginale
- Crampi o dolore addominale
- Fluido o tessuto che passa dalla vagina
Alcune emorragie vaginali, in particolare individuazione all'inizio della gravidanza, potrebbero non indicare un potenziale aborto spontaneo. Indipendentemente da ciò, contattare immediatamente il proprio medico se si verificano questi sintomi.