Come viene diagnosticata la disfunzione erettile

Se tu o la persona che ami state cercando un trattamento per la disfunzione erettile (DE), potreste sentirvi sopraffatti, ansiosi o scoraggiati. Ma più si diventa consapevoli della condizione, che include le sue valutazioni diagnostiche, esami e procedure che il medico può raccomandare, più velocemente si può riguadagnare un senso di controllo.

Dopo tutto, l'ED è curabile; una volta capito cosa sta succedendo al tuo corpo, sarai armato di informazioni per scegliere l'approccio terapeutico più adatto a te.

Controlli automatici e test a casa

Hai opzioni per eseguire test a casa, da solo o utilizzando un dispositivo consigliato dal tuo medico.

Timbro di Tumescenza Pene Notturna (NPT)

Durante il sonno, è comune per un uomo avere una media da tre a cinque erezioni a notte della durata di 25-35 minuti, secondo il National Health Service (NHS) nel Regno Unito.

I ricercatori non comprendono appieno il motivo per cui si verificano le erezioni notturne, ma credono che siano strettamente legate alle fasi REM dei cicli del sonno. Le erezioni notturne possono essere un indicatore del corretto funzionamento del sistema riproduttivo.

Per le persone con DE, potrebbe esserci un'assenza di erezioni notturne. Se non sei sicuro di avere erezioni durante il sonno, puoi provare un autotest, come dichiarato dall'Università della California, San Francisco Medical Center (UCSFMC). Il test è chiamato test del francobollo notturno per la tumescenza del pene (NPT) e consiste nell'avvolgere da quattro a sei francobolli di qualsiasi varietà intorno al pene prima di andare a dormire e notare i cambiamenti al risveglio.

Sebbene questo specifico autotest sia considerato obsoleto, se non hai mai discusso di ED con un operatore sanitario prima, potrebbe darti alcuni punti di discussione per iniziare una conversazione. Inoltre, non ci sono rischi quando l'autotest viene eseguito correttamente.

Come eseguire un test del timbro NPT

Ecco come eseguire il NPT, come delineato da UCSFMC:

• Avrai bisogno di una striscia da quattro a sei francobolli per ogni notte ed eseguirai l'autotest per tre notti di seguito.
• Indossa biancheria intima in stile slip con una patta.
• Posiziona il pene in modo che passi al volo e tieni la maggior parte dei peli pubici all'interno degli slip.
• Usando i timbri, fai un anello stretto attorno all'asta del pene. Assicurati che i francobolli si sovrappongano in modo da inumidire quello superiore e sigillarlo su quello inferiore.
• Lascia asciugare i timbri per un minuto o due e riposiziona il pene all'interno degli slip. La biancheria intima ti aiuterà a tenere i francobolli in posizione mentre dormi. All'inizio, i francobolli potrebbero sembrare un po 'strani o scomodi.
• Quando ti svegli, controlla se il tuo anello del timbro si è strappato lungo una delle perforazioni. Se ti svegli nel cuore della notte e noti di avere un'erezione, UCSFMC consiglia di controllarlo e valutarne la fermezza.

Sebbene l'autotest del timbro possa essere in grado di fornirti alcune informazioni sul fatto che tu abbia o meno erezioni notturne, non può fornire dettagli sulla qualità o sulla durata di esse. Infine, se sospetti ED, dovresti fissare un appuntamento per vedere il tuo medico.

RigiScan

Il tuo medico potrebbe offrirti opzioni più aggiornate per i test a casa, come un dispositivo domestico portatile chiamato RigiScan. Questo dispositivo è quello che puoi portare a casa con te e fornisce informazioni più dettagliate, inclusa la rigidità del pene e l'ingorgo, misurate da anelli attaccati al pene prima di dormire.

I dati vengono memorizzati sul dispositivo di elaborazione portatile e possono essere rivisti e stampati a comando. Nel complesso, il dispositivo è facile da usare e richiede poca formazione. Dovresti discutere la fattibilità e i costi con il tuo fornitore.

Laboratori e test

Quando vedi il tuo medico, raccoglieranno la tua storia clinica, faranno ulteriori domande di follow-up sulla tua salute sessuale ed eseguiranno un esame fisico. In alcuni casi, questo potrebbe essere tutto ciò di cui il medico ha bisogno per fare una diagnosi accurata di DE e fornirti le opzioni di trattamento.

Tuttavia, se il medico ritiene che una condizione sottostante possa contribuire all'ED, potrebbe suggerire ulteriori test o un appuntamento con uno specialista per quanto segue.

Un esame fisico

Il medico può esaminare il tuo pene, i testicoli, i modelli di perdita di capelli in alcune parti del tuo corpo o la presenza di ginecomastia, una condizione in cui il tessuto mammario di un uomo si gonfia in risposta a squilibri ormonali.

Il medico può anche esaminare se la sensazione al pene e ai testicoli è intatta e se c'è un flusso sanguigno adeguato nell'area.

Inoltre, la tua valutazione fisica potrebbe includere un esame rettale per valutare la tua prostata e il tono dei muscoli del pavimento pelvico. Infine, il medico potrebbe controllare la tua funzione cardiaca e polmonare per determinare la migliore linea d'azione per quanto riguarda il trattamento.

Guida alla discussione del medico sulla disfunzione erettile

Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste.

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Analisi del sangue

Se è passato un po 'di tempo dall'ultima volta che hai visto un medico, potrebbe scegliere di eseguire alcune analisi del sangue di base come un esame emocromocitometrico completo (CBC) e un pannello metabolico completo (CMP). I dati raccolti da questi esami del sangue forniscono al medico una panoramica di come funziona il tuo corpo.

Altri pannelli di sangue che il medico può richiedere includono i livelli di testosterone (eseguito più accuratamente tra le 8:00 e le 11:00), un pannello della tiroide o altri test più specifici che forniscono informazioni sulla tua situazione unica. Discuti su ciò che il tuo medico spera di raccogliere da queste informazioni.

Test delle urine

Malattie sottostanti come il diabete possono essere responsabili di causare o peggiorare l'ED. I test delle urine effettuano uno screening per la presenza di diabete o altre condizioni di salute. Se il medico sospetta che tu abbia una di queste malattie, potrebbe consigliarti un test delle urine o un'analisi delle urine.

Valutazione della salute mentale

Fattori psicologici come la depressione o l'ansia possono causare ED. Di conseguenza, il medico potrebbe farti una serie di domande sulla tua salute mentale. Cerca solo di rispondere alle domande onestamente e al meglio delle tue capacità in modo che il tuo medico possa formulare raccomandazioni terapeutiche appropriate per sostenere la tua salute emotiva e il tuo benessere.

Imaging

Se il medico ha bisogno di esaminare ulteriormente il flusso sanguigno al pene, probabilmente ordinerà un'ecografia, che potrebbe anche comportare un'iniezione di farmaco (intracavernoso, che significa nel pene) di farmaci (come la prostaglandina E1 o Trimix che è una miscela di papaverina, fentolamina e prostaglandina). Questo stesso farmaco può essere utilizzato per il trattamento se i farmaci orali non sono efficaci.

La tecnologia a ultrasuoni utilizza le onde sonore per creare immagini di ciò che sta accadendo nel tuo corpo. Un tecnico qualificato (possibilmente un urologo o radiologo) manterrà un piccolo strumento sui vasi sanguigni che alimentano il pene e raccoglierà una serie di immagini per identificare se c'è un flusso sanguigno ridotto (insufficienza arteriosa) o perdite venose (sangue non mantenuto nelle vene del pene durante l'erezione).

In genere, gli ultrasuoni sono test ambulatoriali e la procedura non è dolorosa.

Diagnosi differenziali

In molti casi, una volta che il medico ha esaminato qualsiasi anamnesi medica e sessuale rilevante ed eseguito un esame fisico, può fare una diagnosi preliminare di DE. Alcuni medici potrebbero scegliere di prescrivere una dose di prova di un farmaco orale per il trattamento della disfunzione erettile - i farmaci sono generalmente sicuri per gli uomini sani.

Tuttavia, se i tuoi sintomi di DE sono accompagnati da un'altra condizione come il diabete, l'ipertensione o problemi alla prostata, il tuo medico dovrà esaminare più approfonditamente la tua situazione particolare per determinare un piano di cura.