La pressione parziale dell'ossigeno, nota anche come PaO2, è una misura della pressione dell'ossigeno nel sangue arterioso. Riflette la capacità dell'ossigeno di passare dai polmoni al sangue ed è spesso alterato da gravi malattie.
La PaO2 è uno dei componenti misurati in un test del gas nel sangue arterioso (ABG), che riporta anche la saturazione di ossigeno (O2), il bicarbonato (HCO3), la pressione parziale dell'anidride carbonica (CO2) e il livello di pH nei globuli rossi .
Libreria fotografica scientifica / Getty ImagesScopo del test
Il test PaO2 può essere utilizzato per valutare gli effetti dei problemi respiratori sull'apporto di ossigeno, soprattutto in ambiente ospedaliero o durante un episodio di grave distress respiratorio.
I risultati vengono spesso utilizzati per determinare se è necessario un trattamento di emergenza, come l'integrazione di ossigeno o il supporto respiratorio meccanico. E i valori di PaO2 possono anche essere utilizzati (insieme ad altri test) per aiutare nella diagnosi di una serie di condizioni mediche croniche.
Alcune condizioni per le quali potrebbe essere necessario un test della PaO2 includono:
- Improvvisa mancanza di respiro
- Infarto
- Perdita di conoscenza
- Trauma toracico o polmonare
- Malattie polmonari croniche come asma, fibrosi cistica o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
- Insufficienza cardiaca congestizia
In alcune situazioni, come quando è stata avviata l'ossigenoterapia o la ventilazione (supporto respiratorio meccanico), viene utilizzato un test PaO2 ripetuto per valutare se una condizione respiratoria sta migliorando o peggiorando e se il trattamento deve essere aggiustato.
Rischi e controindicazioni
Ci sono pochissimi rischi associati a un test PaO2. Poiché il test utilizza sangue ottenuto con una puntura arteriosa anziché sangue prelevato da una vena, esiste un rischio leggermente maggiore di sanguinamento o lividi.
Se stai assumendo un anticoagulante o hai un disturbo emorragico, il tuo team medico può prendere precauzioni speciali quando si esegue questo test, come il monitoraggio del sanguinamento dal sito di puntura per un periodo di tempo più lungo o evitare il test a meno che non sia assolutamente necessario .
Prima del test
Se stai effettuando un test della PaO2 come parte di una valutazione diagnostica ambulatoriale, fisserai un appuntamento per farlo.
Potrebbe essere necessario eseguire urgentemente un test della PaO2 in caso di emergenza respiratoria. Quando sei ricoverato in ospedale e hai questo test per monitorare il tuo trattamento o per seguire la progressione della tua malattia, potrebbe essere programmato per essere fatto in un determinato momento in relazione al tuo trattamento (come quando il tuo supporto di ossigeno viene regolato).
Tempistica
Il prelievo di sangue per questo test richiede circa cinque minuti, ma dovresti assegnare circa un'ora se stai facendo il test in un ambiente ambulatoriale. Questo ti darà il tempo per la registrazione, in attesa del tuo turno e con la certezza che il tuo sito di puntura non sta sanguinando.
Posizione
I test ambulatoriali della PaO2 vengono eseguiti presso uno studio medico, una clinica o un laboratorio in cui vengono eseguiti i prelievi di sangue.
Se hai questo test in ospedale o durante una situazione di emergenza, potrai rimanere nel tuo letto d'ospedale durante il prelievo di sangue arterioso.
Cosa vestire
Puoi vestirti comodamente per eseguire il test della PaO2. Spesso il sangue viene prelevato dall'arteria radiale, che corre lungo la superficie interna del polso, quindi è una buona idea indossare una maglietta a maniche corte o una maglietta con maniche facili da tirare su.
Cibo e bevande
Puoi mangiare e bere quello che vuoi prima di questo test perché la tua dieta non influenzerà i risultati.
Costo e assicurazione sanitaria
Quando possibile, è una buona idea verificare con il proprio medico o l'assicuratore sanitario se il costo del test sarà coperto dal piano sanitario e se si dispone di un co-pagamento.
Il costo totale di una PaO2 può variare tra $ 12 e quasi $ 150. Quando paghi tu stesso il test, vale la pena chiedere in anticipo il costo e considerare di fare acquisti in giro per il prezzo se hai il tempo di farlo.
Durante il test
Sia che ti trovi in un ambiente ospedaliero o che ti venga misurata la PaO2 in regime ambulatoriale, la procedura verrà eseguita da un medico, da un infermiere o da un tecnico specializzato.
Pre test
Per prima cosa, farai controllare il tuo polso arterioso. Sebbene il sangue venga solitamente prelevato dall'arteria radiale del polso, non è sempre l'ideale. Se il polso è molto debole a causa di una malattia grave o di una perdita di sangue, è possibile utilizzare l'arteria femorale all'inguine.
A volte un catetere (tubo) viene inserito in un'arteria durante un intervento chirurgico o durante una malattia prolungata. In questo caso, la tua PaO2 può essere controllata senza puntura dell'ago.
Durante tutto il test
La pelle intorno al sito di puntura previsto verrà pulita, di solito con un tampone imbevuto di alcol. Un piccolo ago, che è attaccato a un tubo, verrà quindi inserito nell'arteria. La pressione o il dolore sono un po 'fastidiosi, più fastidiosi del dolore che si prova quando si riceve un prelievo di sangue da una vena, tuttavia il test è tollerabile per la maggior parte delle persone.
In genere, il sangue pompa rapidamente attraverso le arterie. Per questo motivo, il volume di sangue necessario per il test può essere raccolto rapidamente. Una volta raccolto abbastanza sangue, l'ago viene rimosso e il cotone o una garza vengono posizionati sul sito di puntura.
Il tuo medico eserciterà pressione sul sito della puntura per aiutare a fermare l'emorragia.
Post-test
Dopo il test, avrai una benda posizionata sulla ferita da puntura. Potrebbe anche essere necessario avvolgere una garza attorno al polso per alcune ore.
Dopo il test
Il tuo polso potrebbe sentirsi un po 'dolorante per diversi giorni dopo il test.
Molte persone sono in grado di riprendere le normali attività dopo aver fatto un test della PaO2. Tuttavia, è meglio evitare il sollevamento di carichi pesanti con il braccio utilizzato per il prelievo di sangue fino a pochi giorni dopo la procedura.
Gestione degli effetti collaterali
Se ti senti indolenzito, puoi posizionare delicatamente un impacco di ghiaccio sul polso. Chiedi al tuo medico se puoi usare analgesici lievi per indolenzimento e dolore. Fai attenzione ai farmaci che sono anche fluidificanti del sangue (come l'aspirina o l'ibuprofene), poiché possono innescare ulteriori emorragie.
Quando chiamare il medico
Se si verifica una delle seguenti condizioni, assicurati di informare immediatamente il medico:
- Grave dolore al polso, alla mano o al braccio
- Sanguinamento persistente
- Colore pallido o bluastro delle dita o della mano
- Intorpidimento, formicolio o diminuzione della sensazione della mano o delle dita
- Gonfiore delle dita, della mano o del braccio
- Debolezza delle dita, della mano o del braccio
Se hai sangue arterioso prelevato da un'arteria diversa dall'arteria radiale, assicurati di informare il medico se manifesti questi sintomi vicino all'area del sito di puntura.
Interpretazione dei risultati
Ogni respiro fornisce aria agli alveoli nei polmoni. Lì, ossigeno e anidride carbonica vengono trasferiti tra i polmoni e il sangue. Poiché la pressione dell'ossigeno è più alta negli alveoli che nei capillari adiacenti (minuscoli vasi sanguigni), fluisce nei capillari.
Quando il corpo funziona normalmente, la PaO2 è compresa tra 75 e 100 mmHg (a livello del mare). Un risultato in questo intervallo significa una quantità sufficiente di ossigeno che fluisce dagli alveoli al sangue.
Se la tua PaO2 è al di sotto del range normale, non è così. Malattie polmonari e problemi respiratori possono aumentare il rischio di sviluppare una bassa PaO2.
Fattori che influenzano i livelli di PaO2
Una serie di fattori può abbassare i livelli di PaO2, tra cui:
- La pressione parziale dell'ossigeno nell'aria che si inala: ad altitudini più elevate (come nelle zone montuose), la diminuzione della pressione atmosferica riduce la disponibilità di ossigeno e la pressione dell'ossigeno nei polmoni.
- Una condizione neurologica, come la sindrome di Guillain-Barré o la sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
- Danni ai polmoni dovuti a traumi o cancro
- Una riduzione della concentrazione di emoglobina nelle cellule del sangue: avere anemia da carenza di ferro significa che i globuli rossi non sono in grado di trasportare efficacemente le molecole di ossigeno.
- Obesità
Tutte queste condizioni riducono la pressione dell'ossigeno nei polmoni, riflessa nella pressione arteriosa dell'ossigeno misurata dalla PaO2.
Azione supplementare
Potrebbe essere necessario eseguire un test PaO2 di follow-up, soprattutto se i sintomi non migliorano. Potrebbe anche essere necessario un test di follow-up quando è il momento di cambiare la fornitura di ossigeno o l'assistenza alla ventilazione.
Spesso, quando il supporto respiratorio è diminuito a causa del miglioramento, la PaO2 viene ricontrollata per confermare che la respirazione e l'ossigenazione rimangono a livelli ottimali anche con meno supporto.
Una parola da Verywell
La pressione dell'ossigeno è un riflesso importante della funzione del cuore, dei polmoni e del sangue. Sebbene questo test sia veloce, può essere leggermente scomodo. Non preoccuparti se hai bisogno di un prelievo di sangue per la misurazione di una PaO2. I risultati guideranno il tuo trattamento e una risoluzione del tuo problema respiratorio che dovrebbe metterti più a tuo agio.
.jpg)
-in-copd.jpg)
.jpg)
