Gestione delle riacutizzazioni dell'artrite psoriasica

L'artrite psoriasica (PsA) è un tipo di artrite che colpisce le persone con la condizione della pelle psoriasi. Le riacutizzazioni, chiamate anche riacutizzazioni o ricadute, sono periodi in cui i sintomi dell'AP peggiorano. Non tutti coloro che soffrono di PsA hanno la psoriasi, ma la psoriasi e la PsA, chiamata anche malattia psoriasica, sono malattie infiammatorie croniche derivanti da un problema con il sistema immunitario.

L'AP può causare gonfiore, rigidità e dolore alle articolazioni. Alcune persone con PsA possono anche avere cambiamenti di unghie e pelle e stanchezza cronica. Il trattamento può aiutare a gestire questi sintomi e le loro cause, ma l'AP peggiora con il tempo e l'infiammazione persistente può causare danni permanenti alle articolazioni.

È difficile sapere quando può verificarsi una riacutizzazione, ma evitare determinati fattori scatenanti può prevenire le riacutizzazioni della malattia.Il tuo piano di trattamento può anche ridurre il rischio e la gravità dei razzi. E se quando si verificano riacutizzazioni, ci sono cose che puoi fare per guarire più rapidamente, gestire la riacutizzazione e ridurre il rischio di danni alle articolazioni durante questo periodo.

Ecco cosa devi sapere sui trigger di razzi, sui segni di razzi e sul trattamento e sulla prevenzione dei razzi.

Attivatori Flare

Ogni persona con PsA ha trigger unici che causano l'accensione di PsA. Qualcosa che può causare la riacutizzazione della tua malattia potrebbe non influenzare gli altri con PsA. I trigger di PsA comuni possono includere quanto segue.

Fatica

Lo stress è uno dei fattori scatenanti più comuni dei razzi di AP. Lo stress scatena sostanze chimiche che causano infiammazioni. Con la PsA, sei già vulnerabile all'infiammazione e l'aumento dello stress causa ulteriore infiammazione, provocando infine la riacutizzazione dei sintomi.

Lesioni o malattie

Un'infezione o una lesione della pelle può causare la riacutizzazione dei sintomi di PsA, specialmente nel sito della lesione. Le scottature solari, in particolare, possono innescare i razzi, quindi proteggiti quando sei all'aperto con creme solari e indumenti che bloccano i raggi ultravioletti.

Anche altre malattie, come il raffreddore, possono innescare una riacutizzazione. Urti e contusioni sono fattori scatenanti aggiuntivi, poiché il trauma a qualsiasi area con PsA significa che seguirà l'infiammazione.

Non prendere i farmaci in tempo

Anche se ti senti bene, dovresti comunque assumere i farmaci come prescritto. Se salti una o due dosi di mediazione, l'AP può riacutizzarsi. Inoltre, saltare i farmaci può rendere più difficile per il medicinale svolgere il proprio lavoro.

Se hai effetti collaterali che ti danno fastidio, parla con il tuo medico del passaggio a un altro medicinale. Per evitare di perdere dosi, tieni un registro giornaliero delle pillole o scarica un'app di promemoria per smartphone.

Modifiche ai farmaci

Una persona con PsA può scoprire che i suoi sintomi peggiorano quando cambia i farmaci. Questo perché potrebbe essere necessario del tempo prima che il farmaco sia efficace. Se si verifica una riacutizzazione dopo aver iniziato un nuovo trattamento, parla con il medico di un trattamento con steroidi su prescrizione, come il prednisone, che può aiutare a ridurre l'intensità della riacutizzazione e aiutarti a recuperare più rapidamente. Tuttavia, gli steroidi devono sempre essere prescritti con cautela, poiché l'eventuale interruzione di questi farmaci a volte può causare una grave esacerbazione della psoriasi.

Avere una dieta malsana

Mangiare cibi zuccherati e fritti può far infiammare il PSA più spesso. Aiuta a limitare le carni grasse, i cibi lavorati e i dolcetti zuccherini. L'aumento di peso può anche sovraccaricare le articolazioni e rendere più difficile il movimento. Può anche far sì che i farmaci per la PsA siano meno efficaci.

Fumo

Non dovresti fumare con PsA. Gli studi hanno dimostrato che le persone con PsA che fumano provano più dolore e non rispondono anche ai trattamenti, rispetto alle persone con PsA che non fumano. Il fumo può anche innescare razzi e farli accadere più spesso. Parla con il tuo medico dei modi più sicuri per smettere di fumare.

Alcol

La ricerca mostra che il consumo di alcol interferisce con l'effetto dei farmaci PsA e provoca più riacutizzazioni. Inoltre, può indebolire il sistema immunitario e causare problemi a cervello, cuore, fegato e pancreas.

Parla con il tuo medico per sapere se è sicuro per te consumare alcol e come l'alcol può influenzare l'AP e i farmaci che prendi per curarlo.

Non dormire a sufficienza

Il tuo corpo ha bisogno di dormire per mantenersi in salute. Ma il dolore e le riacutizzazioni della PsA possono tenerti sveglio la notte. Per ridurre gli effetti della PsA sul tuo sonno, segui alcune buone abitudini del sonno, come tenere i dispositivi elettronici fuori dalla camera da letto, un bagno caldo prima di coricarti o la notte meditazione.

Segni di un chiarore

I sintomi e l'intensità dei razzi di PsA variano da persona a persona. Ma ci sono alcune bandiere rosse a cui prestare attenzione con un bagliore. Potresti sperimentare alcuni di questi o tutti durante una riacutizzazione.

Malessere

Il termine malessere è usato per descrivere una sensazione di disagio, malattia o mancanza di benessere. Quando inizia una riacutizzazione dell'AP, ti sentirai molto offeso. Il malessere può manifestarsi gradualmente o apparire all'improvviso. Per alcune persone, questa sensazione va e viene durante una fiammata, mentre altri possono sperimentarla per l'intera durata del bagliore.

Il malessere varia da lieve a grave e per alcune persone è così grave da interferire con le prestazioni lavorative, la vita familiare e altri aspetti della loro vita.

Fatica

Il tuo corpo ha bisogno di dormire per guarire e così puoi svegliarti riposato e riposato. Ma la PsA può farti sentire esausto anche dopo 8 ore di sonno. Sebbene la stanchezza sia uno dei sintomi più comuni e debilitanti di una riacutizzazione di PsA, tende ad essere un sintomo sottovalutato.

Sintomi della pelle

Non è raro che una riacutizzazione della psoriasi si verifichi insieme a una riacutizzazione di PsA. Per le persone che non hanno la psoriasi, potrebbero comunque manifestare sintomi della pelle, comprese le eruzioni cutanee. Ogni volta che senti che stai iniziando a sperimentare una riacutizzazione dell'AP, fai attenzione ai sintomi della pelle.

Gonfiore e dolore articolari asimmetrici

Se soffri di dolore e gonfiore asimmetrico alle articolazioni, significa che hai rigidità, dolore e pulsazioni in un'articolazione o più articolazioni su un solo lato del corpo. Ad esempio, potresti provare dolore al ginocchio e all'anca sul lato sinistro e dolore al polso e al gomito sul lato destro.

Altri tipi di artrite infiammatoria possono causare dolore articolare simmetrico o dolore che colpisce le articolazioni su entrambi i lati (cioè entrambe le mani o entrambe le ginocchia). Ogni persona con PsA avrà articolazioni diverse colpite da un flare di PsA.

Articolazione sacroiliaca e dolore alla schiena

L'articolazione sacroiliaca (SI) si trova tra l'osso sacro e le ossa iliache del bacino. Questa articolazione è forte e sostiene l'intero peso della parte superiore del corpo. Con una riacutizzazione di PsA, l'articolazione sacroiliaca e la schiena possono infiammarsi, causando rigidità, gonfiore e dolore.

Dolore al ginocchio

Molte persone con PsA lamentano dolore al ginocchio. L'infiammazione cronica può causare dolore, gonfiore, arrossamento e calore alle articolazioni del ginocchio e, per alcuni, il dolore al ginocchio è un segno chiave di una riacutizzazione imminente.

Dolore alle mani e alle dita

Tenerezza, dolore e gonfiore possono influenzare le articolazioni delle mani. Spesso le persone con PsA sperimentano una condizione chiamata dattilite, o dita di salsiccia, in cui le piccole dita delle articolazioni si gonfiano, assomigliando a salsicce.

Dolore ai piedi e ai piedi

Puoi anche sperimentare la dattilite alle dita dei piedi. Inoltre, potresti anche avere dolore ai piedi, al tallone e alla caviglia. Se si verificano sintomi della pelle con PsA, potresti avere una pelle rossa e squamosa sulla pianta dei piedi e tra le dita dei piedi.

Problemi agli occhi e altri sintomi

Una riacutizzazione di PsA può causare visione offuscata e / o arrossamento e dolore agli occhi. Questi sintomi dovrebbero richiedere una visita a un oculista, in quanto potrebbero essere segni di una condizione chiamata irite, in cui si tratta di un'infiammazione dell'iride.

È possibile che si manifestino ulteriori sintomi con una riacutizzazione di PsA, incluso dolore alle articolazioni alla mascella, ai gomiti o alle spalle. Potresti provare ansia o problemi digestivi.

È una buona idea annotare i sintomi che si verificano durante una riacutizzazione in modo da potersi preparare prima che una riacutizzazione peggiori e che occorrano giorni o settimane per riprendersi.

Trattamento di una riacutizzazione di PsA

A volte, potrebbe essere impossibile evitare una riacutizzazione dell'artrite psoriasica. Anche allora, ci sono cose che puoi fare per evitare che un flare peggiori e per gestirne gli effetti.

Hold e terapia del freddo

Impacchi freddi e caldi possono fare la differenza nel modo in cui ti senti. Gli impacchi freddi hanno un effetto paralizzante, quindi possono attenuare il dolore. Una piastra elettrica può alleviare il dolore e il gonfiore delle articolazioni rilassando i muscoli.

Non è necessario utilizzare un impacco di ghiaccio o una piastra elettrica per il sollievo. Per la terapia del freddo, puoi usare un sacchetto di verdure congelate avvolte in un asciugamano, oppure per il calore, provare un bagno caldo. Se stai applicando calore o freddo per un lungo periodo, avvolgi il ghiaccio o la fonte di calore in un asciugamano prima di applicarlo sul tuo corpo.

Taglia il cibo spazzatura

Evita i cibi ad alto contenuto di grassi, zuccheri e sale quando stai bruciando. Invece, mangia cibi che combattono l'infiammazione, inclusi prodotti freschi, proteine ​​magre e cereali integrali.

Gestisci lo stress

Gestisci lo stress durante un flare rilassando la mente e il corpo. Un rapporto del 2015 inAmerican Journal of Public Healthtrova semplicemente facendo diversi respiri profondi e lasciando andare la tensione, è possibile ritrovare la calma.

I modi per rilassare la mente includono esercizi di respirazione, immergersi in un bagno caldo, ascoltare musica rilassante o scrivere dei propri sentimenti. Puoi rilassare il tuo corpo con lo yoga, il rilassamento muscolare progressivo, una passeggiata o un massaggio.

Prendi un antidolorifico FANS

L'assunzione di un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), come l'ibuprofene o il naprossene, può aiutare ad alleviare l'infiammazione, il dolore e il disagio. Se il dolore persiste o una riacutizzazione sembra essere grave, parla con il tuo medico di un FANS da prescrizione o di un farmaco corticosteroide per abbreviare e ridurre gli effetti della riacutizzazione.

Incorpora un esercizio delicato

L'esercizio fisico è la chiave per mantenere le articolazioni e i tendini sciolti, rafforzare i muscoli e mantenere un peso sano. Durante una riacutizzazione, prova esercizi leggeri, come camminare, nuotare o fare yoga. Se stai lottando con l'esercizio al di fuori delle riacutizzazioni, chiedi al tuo medico di consigliarti un fisioterapista per aiutarti a tornare attivo.

riposo

È importante riposarsi adeguatamente quando il tuo PsA è in fiamme. Ovviamente, non vuoi ottenere troppo o finirai con più rigidità e gonfiore delle articolazioni. È anche importante tenere il passo con un flare.

Metti le attività più importanti in cima alla tua lista di cose da fare e lascia le altre attività per quando ti senti meglio. Chiedi aiuto se ne hai bisogno e concentrati sul prenderti cura di te stesso.

Chiama il tuo dottore

A volte, una riacutizzazione richiede più dell'autogestione. Se si verificano spesso riacutizzazioni gravi, il reumatologo può regolare una dose di farmaco, aggiungere un nuovo farmaco o passare a un altro farmaco. Possono anche prescrivere un FANS più potente o un corticosteroide per aiutarti a superare la riacutizzazione.

È importante essere proattivi e avere comunicazioni aperte con il proprio medico sull'intensità e la frequenza dei razzi.

Prevenzione

Parte di una migliore gestione della malattia sta lavorando per prevenire le riacutizzazioni in primo luogo. Questo inizia con il conoscere ed evitare i trigger.

Tenere traccia dei sintomi dell'AP e di ciò che fai ogni giorno, come mangi, dormi e gestisci lo stress, può aiutarti a capire quali fattori scatenanti potresti avere e come evitarli. Esplora alcuni modi per prevenire le riacutizzazioni di PsA.

Incorporare un esercizio favorevole all'artrite: un esercizio corretto è importante per rafforzare i muscoli, gestire la rigidità delle articolazioni e mantenere un peso sano.

Ridurre i fattori di stress: poiché lo stress è un fattore scatenante della PsA, può renderti più sensibile al dolore. Trova dei modi per ridurre lo stress quotidiano per tenere a bada i sintomi dell'AP, comprese le tecniche per alleviare lo stress, come la mediazione della consapevolezza o lo yoga. Oppure potresti prendere in considerazione l'idea di parlare con un terapista per aiutarti a imparare a gestire i fattori di stress quotidiani e trovare un equilibrio per evitare i razzi in primo luogo.

Riposarsi a sufficienza: assicurati di praticare buone abitudini di sonno, compreso il mantenimento di un programma di sonno coerente, la limitazione dei sonnellini diurni e assicurati che il tuo ambiente di sonno sia piacevole.

Protezione delle articolazioni: potresti pensare di dover rinunciare alle attività preferite per evitare i razzi. Non lo fai; devi solo trovare il modo per alleviare lo stress dalle articolazioni. Il modo in cui cammini, stai in piedi, ti siedi e porti le cose deve cambiare. Possono essere d'aiuto anche ausili per la mobilità e dispositivi di assistenza, tra cui maniglioni, un bastone o sgabelli per sedersi / stare in piedi.

Osservare la tua dieta: poiché l'AP è una condizione infiammatoria, seguire una dieta antinfiammatoria può aiutarti a controllare i sintomi e prevenire le riacutizzazioni. Qualsiasi dieta equilibrata ricca di frutta, verdura, proteine ​​magre, cereali integrali, pesce, noci e grassi vegetali è considerata una dieta antinfiammatoria.

Inoltre, dovresti evitare cibi considerati pro-infiammatori, come carni rosse grasse, cibi ricchi di zuccheri (ad esempio snack dolci e soda) e carboidrati raffinati (come pane bianco, riso e pasta). Se i latticini scatenano i sintomi dell'AP, cerca di limitare l'assunzione giornaliera.

Una parola da Verywell

Senza un trattamento adeguato, i sintomi dell'artrite psoriasica peggioreranno nel tempo e l'infiammazione cronica può causare danni permanenti e deformità delle articolazioni colpite. Ma il trattamento può gestire l'infiammazione e ridurre il rischio di riacutizzazioni.

In effetti, i farmaci più recenti per il trattamento della PsA, chiamati biologici, possono effettivamente ridurre il rischio di riacutizzazioni e minimizzare la gravità di una riacutizzazione se dovesse verificarsi. Segui i consigli e il piano di trattamento del tuo medico e informa il tuo medico di eventuali problemi o preoccupazioni che potrebbero influire sulla tua volontà o capacità di assumere i farmaci per la PsA.