L'indometacina è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) utilizzato per alleviare dolori articolari, gonfiore e rigidità in varie condizioni di artrite. Agisce bloccando la produzione del corpo di sostanze naturali che causano infiammazione, gonfiore e dolore.
Le forme di indometacina includono una capsula orale, un liquido orale o una supposta rettale. È commercializzato con i marchi Indocin e Tivorbex e anche come farmaco generico.
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Utilizza
L'indometacina può aiutare a ridurre l'infiammazione, il dolore e la febbre. L'indometacina può essere somministrata da sola per il trattamento di una condizione acuta (temporanea) o come parte della terapia di combinazione per una condizione cronica. I medici prescriveranno l'indometacina per trattare:
- Artrite reumatoide (AR) da moderata a grave, artrosi (OA) o spondilite anchilosante (AS)
- Spalla dolorosa acuta da condizioni come borsite o tendinite
- Artrite gottosa acuta
In condizioni croniche come RA, OA o AS, prenderesti indometacina come parte del tuo piano di trattamento per gestire o ridurre le riacutizzazioni (periodi di alta attività della malattia) o quando si verificano periodi di alta infiammazione.
Prima di prendere
Prima di iniziare l'indometacina, il medico valuterà i rischi di questo farmaco contro i benefici del suo utilizzo. Vorranno sapere di eventuali allergie che hai a farmaci, alimenti, coloranti, conservanti o prodotti di origine animale.
Secondo la Food and Drug Administration (FDA), alcuni gruppi di persone non dovrebbero assumere indometacina. Non dovrebbe essere somministrato a bambini di età inferiore ai 14 anni perché la sicurezza e l'efficacia del farmaco non sono state stabilite in questo gruppo.
Gli anziani potrebbero essere più sensibili agli effetti del medicinale e hanno maggiori probabilità di sperimentare più effetti collaterali indesiderati, inclusi problemi di stomaco e problemi ai reni. Non ci sono state prove sufficienti per determinare se l'indometacina è sicura da usare durante l'allattamento.
Alcuni farmaci non dovrebbero essere usati con l'indometacina. Le persone che assumono antidepressivi dovrebbero verificare con il proprio medico se è sicuro assumere indometacina.
Dovresti anche verificare con il tuo medico se è sicuro indometacina con i seguenti medicinali:
- Ciclosporina
- Litio
- Metotrexato
- Probenecid
- Farmaci per il cuore o per la pressione sanguigna, compresi i diuretici
- Fluidificanti del sangue
- Altri FANS, inclusi celecoxib, diclofenac e meloxicam
Questo elenco non è completo. Altri farmaci potrebbero interagire con l'indometacina, compresi farmaci da banco, vitamine ed erbe.
Le persone con determinate condizioni dovrebbero informarne i medici prima di iniziare l'indometacina. Questi includono:
- Cardiopatia
- Ipertensione
- Disturbi emorragici
- Ulcere allo stomaco o sanguinamento
- Asma
- Problemi al fegato o ai reni
Dovresti anche informare il tuo medico se fumi, poiché il fumo potrebbe aumentare gli effetti collaterali dell'indometacina o influenzare il modo in cui agisce il farmaco. Il fumo può anche aumentare il rischio di effetti collaterali e complicazioni gastrointestinali.
Altri FANS
Altri FANS includono:
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Feldene (piroxicam)
- Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin (ibuprofene)
- Orudis, Oruvail, Actron (ketoprofene)
- Lodine (etodolac)
- Mobic (meloxicam)
- Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox (naprossene)
- RELAFEN (NABUMETONE)
- Voltaren (diclofenac sodico)
Dosaggio
L'indometacina orale è disponibile in capsule a rilascio immediato e capsule a rilascio prolungato. Le capsule a rilascio immediato sono disponibili in dosaggi da 25 milligrammi (mg) e 50 (mg), mentre le capsule a rilascio prolungato sono disponibili in dosaggi da 75 mg.
Viene assunto per via orale, di solito due o tre volte al giorno, con un bicchiere pieno d'acqua. Se si verificano disturbi allo stomaco durante l'assunzione di indometacina, prenderla con cibo o latte.
L'indometacina può anche essere assunta come supposta da utilizzare per via rettale. Assicurati di seguire tutte le indicazioni sull'etichetta della prescrizione o come indicato dal medico.
Se stai assumendo indometacina perché soffri di dolore notturno persistente o rigidità mattutina, discuti con il medico il dosaggio e l'orario, poiché potrebbe consigliare di somministrare una porzione maggiore della dose giornaliera prima di coricarsi (non superare i 100 mg).
Per ridurre il rischio di problemi gastrointestinali o altri effetti collaterali, il medico prescriverà questo farmaco alla dose efficace più bassa per il più breve tempo possibile. Non aumentare la dose senza prima parlare con il medico.
Se si dimentica una dose, la prenda il prima possibile. Se è ora di prendere la dose successiva, prenda solo quella dose. Non prenda dosi doppie per cercare di compensare la dimenticanza della dose.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali più comuni dell'indometacina sono diarrea, vertigini, mal di testa e bruciore di stomaco. Questi di solito scompaiono una volta che il corpo si è abituato al medicinale. Tuttavia, dovresti contattare il tuo medico se continuano o sono gravi.
Dovresti informare il tuo medico se manifesti effetti collaterali più gravi. Questi potrebbero includere:
- Una reazione allergica
- Difficoltà a respirare o respiro sibilante
- Gravi sintomi della pelle
- Segni di emorragia interna: feci sanguinolente, nere o catramose, urina rossa o marrone scuro, sputi di sangue o materiale marrone, macchie rosse sulla pelle, lividi insoliti, sanguinamento dagli occhi, dal naso o dalle gengive
- Segni di un coagulo di sangue: alterazioni della vista, dolore toracico, forte mal di testa, problemi nel parlare, intorpidimento o debolezza improvvisi del viso, delle braccia o delle gambe, difficoltà a camminare
- Aumento di peso inspiegabile
- Gonfiore inspiegabile
- Sensazione di debolezza o estremamente stanco
- Ingiallimento degli occhi o della pelle
Avvertimenti e interazioni
L'indometacina (e altri FANS) può aumentare il rischio di infarto o ictus. Ciò potrebbe accadere in qualsiasi momento durante l'assunzione del farmaco, ma è più probabile che più a lungo si sia sul farmaco. Questo rischio è maggiore se si soffre di malattie cardiache, si è anziani o si hanno fattori di rischio per malattie cardiache, tra cui fumo, storia familiare, ipertensione o diabete.
Sebbene rara, l'indometacina può causare sanguinamento dello stomaco o dell'intestino. Ciò può verificarsi in qualsiasi momento durante l'assunzione di questo farmaco. Gli anziani sembrano avere un rischio più elevato.
Se prendi troppa indometacina, potresti avere un sovradosaggio. Se pensi di essere in overdose, contatta un centro antiveleni o vai subito al pronto soccorso.
I segni di un sovradosaggio di FANS possono includere ronzio nelle orecchie, visione offuscata, forte mal di testa, difficoltà respiratorie, mal di stomaco, bassa pressione sanguigna, debolezza, confusione, estrema agitazione o ansia.
Parla con il tuo medico se hai dubbi sull'uso di indometacina o pensi di poter avere gravi effetti collaterali o una reazione al farmaco. Il tuo medico può discutere il rischio e i benefici del trattamento con indometacina e aiutarti a decidere se è giusto per te.
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