Un'eruzione cutanea è una reazione in cui la pelle sviluppa una consistenza anormale e altre caratteristiche, come dolore, prurito e secrezione di liquidi. Uno può verificarsi in risposta a un'allergia, una tossina, un'infezione o una malattia sistemica più ampia.
L'aspetto può variare da un gonfiore quasi accidentale del tessuto a uno scoppio di dolorose piaghe eruttive. Le eruzioni cutanee a volte possono essere difficili da distinguere, anche per un occhio allenato.
Alcune eruzioni cutanee si risolvono rapidamente da sole, ma altre possono essere motivo di preoccupazione. Se sei preoccupato per un'eruzione cutanea, chiedi consiglio a un dermatologo. In generale, un'eruzione cutanea può essere classificata come infettiva e non infettiva e ci sono letteralmente centinaia di tipi diversi e migliaia di possibili cause.
Ecco nove delle eruzioni cutanee più comuni e come possono essere identificate.
Orticaria (orticaria)
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la foto DR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty ImagesCi sono momenti in cui un'allergia o un'infezione farà sì che il sistema immunitario rilasci una sostanza chiamata istamina nel flusso sanguigno. Quando ciò accade, minuscoli vasi sanguigni nella pelle si espandono e colano fluido nello strato superiore, chiamato epidermide. L'accumulo di liquido causerà il gonfiore che riconosciamo come orticaria (orticaria).
A seconda della quantità di liquido rilasciato, l'orticaria può:
- Sembra spugnoso
- Appaiono come aree in rilievo di infiammazione senza bordi distinti
- Sbianca (sbollenta) quando li premi
- Colpisce ampie aree della pelle
- Sii intensamente pruriginoso
Gli alveari non pruriginosi sono più probabili a causa dell'angioedema, una condizione strettamente correlata in cui il gonfiore si verifica negli strati di tessuto più profondi.
L'orticaria può anche svilupparsi in risposta a temperature calde o fredde, sudorazione eccessiva e stress. Mentre l'orticaria di solito scompare da sola, gli antistaminici possono essere usati per alleviare il prurito e l'infiammazione.
Impetigine
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la fotoBIBLIOTECA FOTOGRAFICA DI SCIENZA / Getty Images
L'impetigine è un'infezione comune della pelle causata da un batterio streptococco o stafilococco. La forma più comune di impetigine, nota come impetigine erpetica, si manifesta principalmente sul viso o sugli arti ed è caratterizzata da:
- L'eruzione di minuscole vesciche
- Formazione di una crosta color miele
I batteri tipicamente entrano nel corpo attraverso la pelle rotta o abrasa come un taglio, un graffio, una bruciatura o una puntura d'insetto. I bambini spesso sviluppano l'impetigine dopo un raffreddore quando la pelle del naso è cruda, fornendo un facile accesso ai batteri.
Un tipo meno comune, chiamato impetigine bollosa, porta alla formazione di grandi vesciche note come bolle. Questa forma di impetigine è più comunemente osservata nei neonati.
Mentre la crosta color miele è solitamente il segno rivelatore dell'impetigine, potrebbe essere necessaria una coltura batterica per differenziarla da altri tipi di eruzione cutanea. Sebbene l'impetigine possa causare prurito minore, generalmente non è dolorosa (a differenza di fuoco di Sant'Antonio, scabbia o altri tipi di lesioni eruttive).
Essendo un'infezione batterica, l'impetigine viene tipicamente trattata con antibiotici.
Herpes zoster
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la fotoFlickr CC 2.0
L'herpes zoster è una dolorosa eruzione cutanea causata da una riattivazione del virus dell'herpes zoster, lo stesso virus che causa la varicella. Il rischio per tutta la vita di sviluppare l'herpes zoster può variare dal 10% a oltre il 20% in alcuni gruppi ad alto rischio, comprese le persone con un sistema immunitario compromesso.
L'herpes zoster si verifica in genere più tardi nella vita. Segni e sintomi si evolvono con il progredire del caso:
- Spesso inizia con un dolore sordo e localizzato e una maggiore sensibilità al tatto.
- Subito dopo, si formerà un gruppo caratteristico di minuscole vesciche, spesso rapidamente, molte delle quali scoppieranno e formeranno ulcere infiammate e incrostate.
Alcune note indicazioni di fuoco di Sant'Antonio includono:
- Un'eruzione cutanea che appare solo su un lato del corpo, che corre lungo il filo nervoso noto come dermatomo.
- Dolore di gravità variabile da un fastidio pungente e persistente a un dolore profondo e lancinante
Se non trattato, l'herpes zoster può causare dolore ai nervi a lungo termine e talvolta permanente noto come nevralgia posterpetica.
È importante consultare un medico non appena si riconoscono le caratteristiche vesciche piene di liquido. Il trattamento precoce con farmaci antivirali come Zovirax (aciclovir) può ridurre la durata di un'epidemia e prevenire la diffusione dell'eruzione cutanea alle parti vulnerabili del corpo, compresi gli occhi.
Un vaccino contro l'herpes zoster altamente efficace noto come Shingrix è stato approvato dalla Food and Drug Administration statunitense nell'ottobre 2017. Ha lo scopo di sostituire Zostavax, un vaccino di precedente generazione, ed è raccomandato per tutti gli adulti di età pari o superiore a 50 anni.
Piede d'atleta (Tinea Pedis)
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la fotoussaquarius / Getty Images
Il piede d'atleta (tinea pedis) è una comune infezione fungina. I sintomi caratteristici includono:
- Un'eruzione cutanea rossa, principalmente tra le dita dei piedi o sulla pianta dei piedi
- Disagio che va da lieve prurito e desquamazione a vesciche dolorose con ragadi (rotture della pelle)
Il piede d'atleta si divide in tre categorie:
- Piede d'atleta interdigitale cronico (tra le dita dei piedi)
- Piede d'atleta squamoso cronico (in gran parte sulle piante dei piedi)
- Piede d'atleta vescicolare acuto (che causa un'infezione simile a una vescica)
Il piede dell'atleta si diffonde facilmente in ambienti umidi e antigienici, come terme e pavimenti degli spogliatoi, e viene tipicamente trattato con antimicotici topici.
Poiché è così comune, il piede dell'atleta di solito può essere riconosciuto solo dall'aspetto. Tuttavia, altre condizioni, come la psoriasi a placche e la pitiriasi, possono causare sintomi simili e potrebbe essere necessario indagare se l'eruzione cutanea non risponde al trattamento antifungino.
Tigna (Tinea Corporis)
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la fotoBSIP / UIG / Getty Images
La tigna (tinea corporis) è una comune infezione fungina che, nonostante il nome, non è in alcun modo correlata ai vermi.
Le possibili caratteristiche della tigna includono:
- Eruzione cutanea rotonda con bordo rosso in rilievo (tipico)
- Appare ovunque sul corpo, ma si vede principalmente su braccia e gambe
- Può causare desquamazione e buccia
- Non è intrinsecamente doloroso
Una condizione fungina correlata, nota come tinea capitis, coinvolge il cuoio capelluto, la testa e il viso (in particolare intorno ai follicoli piliferi).
La tigna è altamente contagiosa e si diffonde facilmente attraverso il contatto pelle a pelle con una lesione.Può anche essere passato attraverso superfici contaminate o oggetti di uso quotidiano come pettini, asciugamani, maniglie e biancheria da letto. Gli animali domestici possono trasmettere prontamente il fungo.
La tigna viene tipicamente diagnosticata in base al suo aspetto e confermata con un esame microscopico di una raschiatura della pelle.
È importante notare che altre eruzioni cutanee possono anche presentarsi con lesioni anulari (a forma di anello), tra cui la pitiriasi rosea e il granuloma anulare o quelle associate a sarcoidosi e lupus. La diagnosi di laboratorio è spesso vitale per fare la distinzione.
Una volta diagnosticata, la tigna può essere trattata efficacemente con farmaci antifungini orali o topici.
Psoriasi
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la fotoDR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
La psoriasi è una malattia della pelle autoimmune che può essere innescata da stress, farmaci, infezioni, lesioni cutanee e fattori ambientali come il sole.
Per ragioni non ben comprese, il sistema immunitario a volte attacca le proprie cellule della pelle, provocando infiammazione e innescando l'iperproduzione delle cellule. L'eruzione cutanea si forma quando le nuove cellule della pelle vengono prodotte più velocemente di quanto quelle vecchie possano essere eliminate.
La psoriasi cronica a placche è la forma più comune di psoriasi, che colpisce circa il 5% della popolazione. A volte può imitare la tigna ed è caratterizzato da:
- Una spessa eruzione cutanea che è più comunemente sulla parte anteriore dei gomiti e delle ginocchia e sul cuoio capelluto
- Placche argentee su una base della pelle infiammata
- Bilance che possono allentarsi molto e sanguinare se graffiate
- Di solito confini distinti
Altri tipi includono, ma non sono limitati a, psoriasi pustolosa (caratterizzata da lesioni piene di pus) e psoriasi guttata riscontrata nei bambini.
La psoriasi viene spesso diagnosticata dal suo aspetto e, occasionalmente, da una biopsia cutanea. Poiché non ci sono esami del sangue che possono diagnosticare definitivamente la malattia, potrebbe essere necessaria una diagnosi differenziale per distinguerla da eruzioni cutanee simili, come dermatite seborroica, lichen planus , pitiriasi o cancro della pelle a cellule squamose.
Il trattamento varia in base alla gravità dell'epidemia e può includere creme topiche, immunosoppressori e terapia con luce UV. La psoriasi può spesso risolversi spontaneamente senza trattamento e ripresentarsi altrettanto improvvisamente.
Pitiriasi rosea
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la foto Flickr CC 2.0La pitiriasi rosea è un'eruzione cutanea benigna comune che:
- Spesso inizia come un unico grande punto ("patch di araldo") sul torace, sull'addome o sulla schiena che è seguito subito dopo da altre lesioni più piccole
- Ha una forma anulare, simile ad un anello, a volte imitando la tigna nelle prime fasi
- È tipicamente rosso, squamoso e pruriginoso
È anche comunemente visto sulla parte superiore del braccio e sulla parte superiore della gamba, ma raramente sul viso (tranne nei bambini). A differenza della tigna, la pitiriasi può progredire nel corso di giorni o settimane in più cerotti.
Altre forme meno comuni di pitiriasi includono la pitiriasi alba (che ha scaglie bianche e squamose e colpisce principalmente i bambini) e la pitiriasi rubra pilaris (un sottotipo cronico con lesioni rosso-arancio e grave desquamazione).
La pitiriasi rosea non è ben compresa, ma si ritiene che sia causata da un virus. Per questo motivo, non ci sono test per diagnosticare la condizione oltre a un esame fisico. Se i sintomi sono gravi, è possibile eseguire test per escludere altre cause, tra cui la psoriasi guttata, il lichen planus e la tinea versicolor.
Sebbene il trattamento non sia in genere indicato per la pitiriasi rosea, è possibile utilizzare uno steroide topico o un antistaminico, l'eruzione cutanea è particolarmente pruriginosa.
Scabbia
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la fotoDR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
La scabbia (rogna sarcoptica) è una condizione contagiosa della pelle causata da un minuscolo acaro che si insinua sotto la pelle. Come i pidocchi, può diffondersi rapidamente attraverso le scuole e le case di cura ed è facilmente trasmesso tra i membri della famiglia.
Le caratteristiche dell'eruzione cutanea includono:
- Il più delle volte si sviluppa su polsi, gomiti, glutei, vita, ascelle, pene e tra le dita
- È intensamente pruriginoso e spesso peggiora di notte
- È accompagnato da "tracce" o linee che possono sembrare orticaria o morsi
La scabbia imita altre condizioni della pelle come la follicolite della vasca idromassaggio, la dermatite seborroica e la pitiriasi rosea. Per fare una diagnosi definitiva, un medico dovrà raschiare la pelle colpita ed esaminarla al microscopio per evidenziare l'infestazione.
Il trattamento prevede l'uso del 5% di crema o lozione di permetrina, spesso in combinazione con istamine orali o steroidi topici per trattare l'eruzione cutanea.
Herpes simplex
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la fotoWikimedia Commons
L'herpes simplex è un'infezione virale causata dal virus dell'herpes simplex 1 (HSV-1), il tipo associato all'herpes labiale, o dall'HSV-2, che causa l'herpes genitale.
L'herpes è caratterizzato da:
- La formazione di ulcere dolorose e aperte
- Un focolaio che inizialmente si presenta con formicolio e arrossamento
- L'eventuale formazione di lesioni simili a vesciche che si fondono in piaghe aperte e piangenti
- Dolore (a volte grave) che può essere accompagnato da febbre e ingrossamento delle ghiandole linfatiche
L'herpes può essere trasmesso tramite il contatto con una piaga o fluidi corporei di un individuo infetto. La trasmissione può anche verificarsi quando non ci sono lesioni visibili.
Una volta infettato, puoi sperimentare una ricaduta dei sintomi in qualsiasi momento (anche se il primo focolaio tende ad essere il peggiore). Mentre l'herpes labiale e l'herpes genitale possono essere diagnosticati solo dall'aspetto, è possibile che l'HSV-2 causi un mal di freddo se trasmesso attraverso il sesso orale. È vero anche il contrario.
L'herpes simplex può essere differenziato dall'herpes zoster in quanto l'herpes zoster tende a essere più diffuso. Ulcere simili possono svilupparsi anche con sifilide primaria, cancroide e clamidia. In caso di dubbi sulla causa della piaga, è possibile utilizzare un semplice test chiamato reazione a catena della polimerasi (PCR) per confermare la presenza di DNA virale.
Il trattamento dell'herpes prevede l'uso di farmaci antivirali come Zovirax (aciclovir) o Valtrex (valaciclovir).
.jpg)
.jpg)
.jpg)
