PROBLEMI DI SONNO E MORBO DI PARKINSON

Insonnia

Se soffri di insonnia, probabilmente avrai difficoltà a dormire bene la notte. Quelli con insonnia hanno difficoltà ad addormentarsi e possono dormire solo per poche ore alla volta. Studi di laboratorio (polisonnografici ed elettroencefalografici [EEG]) sul sonno hanno dimostrato che le persone con Parkinson, che non sono depresse, mostrano una diminuzione del sonno profondo, un sonno troppo leggero, nonché un aumento della frammentazione del sonno e risvegli notturni multipli.

Eccessiva sonnolenza diurna (EDS)

L'eccessiva sonnolenza diurna è comune sia nella PD iniziale che in quella intermedia e può essere correlata all'insonnia. Se non riesci a dormire bene la notte, ti sentirai assonnato durante il giorno. I farmaci per il Parkinson possono anche contribuire a un'eccessiva sonnolenza. È anche possibile sperimentare "attacchi di sonno" diurni improvvisi e irresistibili, che sono un raro effetto collaterale degli agonisti della dopamina come il pramipexolo e il ropinirolo, nonché alte dosi di qualsiasi farmaco dopaminergico.

Disturbo periodico del movimento degli arti e sindrome delle gambe senza riposo

Senti spesso l'irresistibile voglia di muovere le gambe durante la notte per metterti a tuo agio? In tal caso, potresti avere la sindrome delle gambe senza riposo (RLS). Questa condizione può essere associata a PLMD (movimenti periodici degli arti). La PLMD provoca movimenti ritmici lenti delle gambe e dei piedi, mentre la sindrome delle gambe senza riposo provoca sensazioni spiacevoli più nervose alle gambe. Naturalmente, se muovi spesso le gambe, è probabile che ti svegli durante la notte, limitando la tua capacità di dormire bene la notte. I movimenti periodici degli arti sono abbastanza comuni negli anziani e in quelli con Parkinson. La sindrome delle gambe senza riposo colpisce spesso gli adulti di mezza età e gli anziani oltre alle persone con PD.

Disturbo comportamentale del sonno REM (RBD)

Il disturbo del comportamento del sonno REM (RBD) può indurti a mettere in atto sogni violenti e può anche rendere difficile dormire bene la notte. Il sonno REM, o sonno con movimento rapido degli occhi, è la forma del sonno profondo in cui hai i sogni più intensi. Di solito, quando sogni durante il sonno REM, gli impulsi nervosi che vanno ai tuoi muscoli sono bloccati in modo che tu non possa recitare i tuoi sogni. Nei disturbi del comportamento REM, quel blocco degli impulsi muscolari non si verifica più, quindi sei libero di mettere in atto i tuoi sogni. Mentre le stime variano notevolmente, si stima che circa il 50% dei pazienti con PD abbia una perdita parziale o completa dell'atonia muscolare durante il sonno REM.

Sonno e depressione nella malattia di Parkinson

La depressione è osservata in circa il 40% dei pazienti con PD nel corso della malattia. La maggior parte delle persone con depressione, compresi i pazienti con PD, sperimenterà anche problemi con il sonno. Nella depressione, il sonno non ti rinfresca come una volta o ti svegli troppo presto la mattina. Anche i sogni per le persone depresse sono diversi: sono rari e spesso raffigurano un'unica immagine.

Problemi di sonno nelle fasi successive del PD

Oltre alle condizioni già menzionate, durante le fasi successive del PD, potresti anche riscontrare problemi di sonno legati a dosi più elevate di farmaci, come le allucinazioni.

Ben il 33% dei pazienti con Parkinson durante le fasi intermedie e successive del disturbo sperimenta allucinazioni, legate agli effetti collaterali dei farmaci. Le allucinazioni tendono a manifestarsi visivamente (vedere cose che non sono realmente presenti) piuttosto che ascoltarle (sentire cose che non sono realmente presenti). Sono spesso associati a sogni vividi.