L'esofagite erosiva è un tipo di esofagite in cui è presente un danno esofageo. L'esofagite è un'infiammazione, irritazione o gonfiore del rivestimento dell'esofago, che è il tubo che va dalla gola allo stomaco.
George Doyle / Stockbyte / Getty ImagesSintomi
Gli studi indicano che i sintomi più comuni di esofagite sono bruciore di stomaco, dolore toracico e disfagia (fastidio a deglutire).
Altri sintomi di esofagite possono includere:
- Difficoltà a deglutire
- Sentirsi come se qualcosa ti fosse bloccato in gola
- Sensazione di bruciore all'esofago
- Sanguinamento, visto sia come sangue nel vomito o nelle feci (che trasforma le feci nere o catramose)
Cause e fattori di rischio
Il rivestimento esofageo è sensibile, quindi è vulnerabile a irritazioni e gonfiori.
Diversi fattori possono contribuire ad un aumento del rischio di sviluppare esofagite:
- Acidità di stomaco reflusso: il supporto ricorrente di acido gastrico nell'esofago è la causa più comune di esofagite. Il reflusso si osserva principalmente con la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), che si verifica quando un muscolo all'estremità dell'esofago non si chiude correttamente. Altri fattori scatenanti del reflusso includono gravidanza, obesità, fumo, alcol, bevande contenenti caffeina e grassi o cibi piccanti.
- Vomito eccessivo: l'acido contenuto nel vomito può irritare l'esofago e il vomito eccessivo può causare infiammazioni.
- Pillole che si bloccano: se una pillola si blocca nell'esofago, può causare la bruciatura del rivestimento. Questo di solito accade quando non viene utilizzata abbastanza acqua o altro liquido per lavare la pillola. Tuttavia, può anche verificarsi quando l'esofago è ristretto da cicatrici o stenosi, o se un disturbo della motilità impedisce ai muscoli dell'esofago di contrarsi adeguatamente per spingere il contenuto nel tratto gastrointestinale.
- Infezioni: includono infezioni causate da virus (come herpes e citomegalovirus), funghi (come infezioni da Candida) e batteri. Le infezioni si sviluppano più spesso nelle persone il cui sistema immunitario è indebolito da condizioni come l'HIV / AIDS.
- Lesioni da sostanze chimiche: se vengono ingerite sostanze chimiche forti come i detergenti per scarichi, le lesioni all'esofago possono essere molto gravi e persino pericolose per la vita.
- Lesione da radiazioni: il trattamento con radiazioni nell'area del torace o del collo come parte del trattamento del cancro può causare esofagite.
Diagnosi
Il medico eseguirà un esame fisico approfondito, oltre a rivedere la tua storia medica, prima di procedere a un test diagnostico.
Questi test includono:
- Endoscopia: questa procedura utilizza un endoscopio, un tubo flessibile con una luce e una telecamera all'estremità, per fornire una visione diretta dell'esofago.
- Raggi X al bario: questi raggi X vengono presi insieme a una soluzione di bario che viene ingerita. Questa speciale tintura ricopre il rivestimento dell'esofago e appare bianca su una radiografia, per aiutare a dare un'immagine chiara dell'esofago.
- Biopsia del tessuto infiammato
- Una cultura dell'esofago
Trattamenti
Il trattamento dell'esofagite dipende dalla causa e può includere:
- Farmaci che riducono gli acidi, come gli inibitori della pompa protonica (PPI) o gli anti-H2, se la GERD è la causa
- Antibiotici se una causa è un'infezione
- Farmaci steroidei per ridurre l'infiammazione
- Antidolorifico
Durante il trattamento, il medico ti parlerà anche dei passaggi dello stile di vita che puoi adottare per alleviare il disagio dell'esofagite.
Cosa fareFai cinque o sei pasti più piccoli durante il giorno invece di tre pasti più grandi.
Mangia cibi morbidi, come budini, salsa di mele, zuppe e creme.
Prendi piccoli morsi di cibo e mastica bene prima di provare a deglutire.
Bevi le bevande con una cannuccia.
Solleva la testa del letto di 8-10 pollici o dormi su un cuscino a cuneo per aiutare a mantenere il contenuto dello stomaco fuori dall'esofago durante il sonno.
Cibi piccanti
Cibi e bevande acidi, come succhi di agrumi e altri succhi e prodotti a base di pomodoro
Alimenti duri che possono causare dolore all'esofago se ingeriti, come noci e verdure crude
Tabacco
Alcol
Cibi grassi
Caffeina
Cioccolato
Prognosi
Sia che la tua esofagite sia causata da una malattia da reflusso o da un'infezione, entrambi di solito rispondono bene al trattamento medico. Tuttavia, se la causa è il reflusso acido, il trattamento può essere necessario a lungo termine.
Complicazioni
Dovresti chiamare il tuo medico se si verifica una delle seguenti condizioni:
- I tuoi sintomi non scompaiono con il trattamento medico iniziale. La cicatrizzazione dell'esofago può portare a una stenosi (restringimento o irrigidimento) dell'esofago. Questo restringimento può causare continue difficoltà a deglutire che potrebbero richiedere un trattamento aggiuntivo.
- Non puoi mangiare o bere a causa del dolore. Se non puoi bere liquidi, può verificarsi disidratazione pericolosa per la vita.
- Improvviso peggioramento del dolore toracico, mancanza di respiro o febbre. Ciò potrebbe significare che si è sviluppata un'erosione profonda o un buco nell'esofago e dovresti chiamare immediatamente il medico. Un buco può sanguinare e consentire ai batteri del tratto digerente di entrare nella cavità toracica e causare una grave infezione, che può essere una situazione pericolosa per la vita.
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