L'addestramento alla toilette non è mai facile e, per molti bambini nello spettro autistico, può essere una vera sfida. Alcune delle solite motivazioni per l'addestramento alla toilette come la pressione dei pari, il desiderio di indipendenza o il bisogno di sentirsi puliti e asciutti potrebbero non essere presenti in un bambino nello spettro autistico.
La maggior parte dei bambini con autismo può imparare a usare il bagno in modo indipendente. Ma il processo spesso richiede tempo, energia e perseveranza!
CareyHope / Getty ImagesAssicurati che tuo figlio sia sano
Molti bambini con autismo hanno problemi gastrointestinali e, naturalmente, se tuo figlio soffre di diarrea, stitichezza, gonfiore o altri problemi gastrointestinali, potrebbe essere difficile per lui allenarsi in bagno.
Se tuo figlio sembra avere problemi gastrointestinali, controllali prima di iniziare l'addestramento al bagno. Segni di problemi gastrointestinali possono includere irritabilità insolita, posizionamento per premere sull'addome, riluttanza a usare il bagno o la cacca o l'incapacità di evacuare. Consulta il tuo pediatra e, se necessario, un gastroenterologo pediatrico. Potrebbe anche essere possibile trattare la stitichezza con qualcosa di semplice come il succo di prugna.
Quando iniziare l'addestramento alla toilette
I medici raccomandano che i bambini siano generalmente pronti per l'addestramento al gabinetto quando mostrano la consapevolezza di essere bagnati o cotti, possono tirare su e giù i pantaloni e sono a loro agio seduti su un water.
Questi segni, sebbene appropriati per i bambini tipici, possono essere irrilevanti per un bambino con autismo. I bambini nello spettro possono avere meno sensibilità quando si tratta di sensazioni di freddo, umido o appiccicoso. Possono anche avere problemi di tono muscolare che rendono più difficile per loro tirare su o giù i pantaloni. Inoltre, mentre molti bambini vogliono attivamente usare il bagno perché vedono gli altri farlo, i bambini con autismo raramente si confrontano con gli altri.
A causa di queste differenze, i bambini autistici potrebbero essere pronti a usare il bagno prima di aver acquisito padronanza di tutte quelle altre abilità. Kimberly Kroeger-Geoppinger, Psy.D., psicologa clinica e assistente professore di pediatria presso il Cincinnati Children's Hospital Medical Center, afferma: "Per noi, i prerequisiti includono la deambulazione, la capacità di alzarsi e abbassarsi e basta".
Inizia a idratarti
Rivolgiti al tuo pediatra per scoprire quanto liquido tuo figlio può bere tranquillamente in un giorno. Quindi, spingere i liquidi per alcuni giorni. Se possibile, mescola il succo con l'acqua o alterna latte, succo e acqua. Più liquidi beve il tuo bambino, maggiori sono le probabilità che urini spesso e riesca a urinare nella toilette.
Preparati per una festa con il vasino
Metti insieme tutte le cose di cui hai bisogno per mantenere il tuo bambino comodo e contento mentre è seduto sul water per lungo tempo. Se lo desideri, valuta di portare in bagno libri, giocattoli e persino una TV.
Assicurati che la toilette sia comoda. Per alcuni bambini, ciò significherà avvolgere il sedile in asciugamani per maggiore morbidezza. Altri bambini potrebbero trovarsi più a loro agio su un vasino con maniglie che li aiutano a sentirsi sicuri mentre sono seduti sul water.
Colleziona "motivatori": prelibatezze speciali da dare a tuo figlio quando urina o fa la cacca in bagno.
Inizia la tua festa del vasino!
Per addestrare tuo figlio in bagno, fallo sedere sul water (facendo delle pause ogni mezz'ora) il più a lungo possibile. La dottoressa Kroeger e il suo team trascorrono letteralmente tutto il giorno in bagno, dal momento in cui il bambino si sveglia fino a quando va a letto. Bevande, cibo e momenti di gioco possono aver luogo in bagno.
Prima o poi, nel corso della giornata, tuo figlio urinerà nella toilette. Quando lui o lei fa l'atto, festeggia! Dai ai tuoi motivatori speciali, alle corna dei denti, tutto ciò che serve per dimostrare che sei orgoglioso. Fai una pausa e poi torna subito in bagno.
Concentrati sui movimenti intestinali
Molti bambini avranno relativamente pochi problemi con la minzione ma sembrano riluttanti a fare la cacca in bagno. Molte ragioni possono spiegare questo, dice il dottor Kroeger. "Se c'è un problema, esaminiamo il motivo. Potrebbe essere stitichezza, o potrebbe essere che al bambino non piaccia lo spruzzo che si verifica quando un movimento intestinale colpisce l'acqua. Se questo è il problema, lavoriamo lentamente per desensibilizzare . "
Addestramento alla toilette per movimenti intestinali
Segui questi passaggi offerti dal Dr.Kroeger per gestire l'insegnamento del bagno quando tuo figlio vuole fare la cacca solo in un pannolino:
- Cerca di capire quando tuo figlio farà la cacca e fagli fare la cacca nel pannolino mentre è in bagno.
- Lentamente, passa a farlo cagare nel pannolino mentre è in bagno.
- Quindi, fagli abbassare i pantaloni prima di sedersi sul water.
- Infine, fallo sedere sul water senza il pannolino.
Questi passaggi potrebbero richiedere molto tempo e potrebbe essere necessario scomporli sempre di più.
La chiave del successo è consentire a tuo figlio di avere successo e guadagnare quel premio motivante.
Suggerimenti per l'insegnamento della toilette per i genitori che lavorano
La dottoressa Kroeger e il suo team lavorano con i bambini da cinque a sei giorni per ottenere i loro risultati. Ma se sei un genitore che lavora e non puoi passare giorni in bagno, il dottor Kroeger suggerisce un approccio modificato.
Consiglia di iniziare registrando attentamente quando tuo figlio urina e fa un movimento intestinale. In base a quel programma, puoi far sedere tuo figlio sul water quando sai che è più probabile che vada in bagno. Più spesso lo fai, meglio è, poiché offre a tuo figlio maggiori opportunità di avere successo, vincere premi motivanti e rafforzare il comportamento positivo.
Come gestire l'imbrattamento fecale
Non è insolito che i bambini con autismo spalmino le loro feci su se stessi, sui muri, sui loro vestiti. Il dottor Kroeger ha alcuni consigli specifici per i genitori che si trovano in questa spiacevole situazione. "I bambini fanno quello che fanno per uno dei soli quattro motivi", spiega: per attirare l'attenzione, per ottenere qualcosa che vogliono, per sfuggire a qualcosa di spiacevole, o per avere o evitare una particolare esperienza sensoriale. Allora perché stanno imbrattando le feci? Cosa succede quando lo fanno? Stanno attirando l'attenzione? Gli viene permesso di sfuggire a una situazione che non gli piace? Stanno ottenendo qualcosa che vogliono? Se non stanno ottenendo nessuno di questi risultati, probabilmente stanno godendo l'input sensoriale che stanno ricevendo ".
Una volta che sai perché tuo figlio sta imbrattando le feci, puoi soddisfare il suo bisogno in un altro modo. Ad esempio, puoi prestare loro attenzione e lode quando vanno in bagno senza toccare le loro feci.
