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Punti chiave
- Fino ad ora, era altamente raccomandato che medici, medici o allergologi introducessero noccioline ai bambini ad alto rischio di allergia.
- Un nuovo rapporto rivela che l'uso di un'opzione di introduzione a casa virtuale per i neonati è una valida alternativa per le famiglie durante COVID-19.
- Con l'opzione dell'introduzione virtuale, l'accesso del paziente migliora in modo significativo.
Un nuovo rapporto rivela che l'uso di un'opzione di introduzione a casa virtuale per i bambini ad alto rischio di sviluppare allergie alle arachidi è un'opzione praticabile per le famiglie durante COVID-19. Il rapporto di settembre è stato pubblicato nelJournal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice.
"L'introduzione di cibo a casa virtualmente supportata ora fornisce un nuovo metodo per prevenire lo sviluppo di allergia alle arachidi", dice a Verywell Girish Vitalpur, MD, allergologo pediatrico al Riley Children’s Hospital in Indiana, che non era coinvolto nel rapporto. Dice che "questo processo ha avuto successo con pazienti e fornitori".
In genere, gli esperti raccomandano che l'introduzione di arachidi tra i bambini ad alto rischio di allergia debba essere condotta di persona da un operatore sanitario. Ma a causa delle precauzioni COVID-19, molti genitori hanno posticipato le visite mediche e ritardato i trattamenti, limitando l'opportunità di introdurre le arachidi in un ambiente controllato dal punto di vista medico.
Se un bambino è considerato a rischio di sviluppare un'allergia alle arachidi a causa di una storia familiare di allergia, un'allergia all'uovo esistente, un eczema grave o un altro fattore di rischio, l'American Academy of Allergy Asthma and Immunology afferma che l'introduzione di arachidi dovrebbe avvenire presto e spesso per ridurre il rischio di sviluppare un'allergia alle arachidi.
"Per gli alimenti a base di arachidi in particolare, sappiamo che l'introduzione di alimenti a base di arachidi a bambini ad alto rischio, a partire da circa 4-6 mesi di età, può ridurre il rischio di sviluppare allergie alle arachidi fino all'86%", Sherry Coleman Collins, MS , RD, LD, dietista registrato del National Peanut Board, dice a Verywell.
Le linee guida nordamericane pubblicate di recente per la gestione delle allergie durante la pandemia COVID-19 includono aggiustamenti come visite virtuali o rinviare appuntamenti. Sebbene sembri accettabile ritardare il trattamento per alcune condizioni allergiche, la linea guida rileva che la possibilità di un'allergia alle arachidi in un neonato ad alto rischio richiede una valutazione tempestiva e una gestione attiva al momento della diagnosi. In altre parole, non è consigliabile ritardare l'introduzione di arachidi nei bambini a rischio di allergia.
"I bambini ad alto rischio hanno una finestra di tempo ristretta durante la quale possono essere introdotti in sicurezza alle arachidi e, si spera, prevenire lo sviluppo di un'allergia alle arachidi", dice Vitalpur.
Che cosa significa per te
Se hai un bambino che è considerato ad alto rischio di sviluppare allergia alle arachidi, esplorare un programma virtuale di introduzione alle arachidi con il tuo medico può essere un'opzione praticabile durante COVID-19.
Un'opzione sicura per l'introduzione di arachidi durante COVID
Prima di COVID-19, gli operatori sanitari hanno seguito il protocollo per introdurre una quantità sufficiente di proteine di arachidi a un bambino a rischio per ridurre al minimo il rischio di allergia in un ufficio, con un piano in atto in caso di reazione allergica. Ma con le persone che evitano gli incontri fisici, i protocolli di introduzione in ufficio non si svolgono in modo coerente.
Una soluzione alla sfida attuale potrebbe essere l'utilizzo di una piattaforma sanitaria virtuale. Il nuovo rapporto delinea alcuni passaggi per consentire l'introduzione precoce di noccioline per i bambini a rischio senza richiedere loro di lasciare la loro casa o compromettere la loro sicurezza:
- Le famiglie vengono sottoposte a un consulto virtuale, in cui vengono valutati la storia medica del bambino, i fattori di rischio e la prontezza per una sfida alimentare.
- Se una famiglia decide di sottoporsi a un'introduzione virtuale, il medico prescrive un autoiniettore di epinefrina e rupatadina, da ottenere prima dell'introduzione virtualmente supportata nel caso in cui si verifichi una reazione anafilattica.
- Durante l'utilizzo della piattaforma virtuale e sotto la supervisione del medico, i bambini vengono introdotti alle proteine delle arachidi in una quantità specifica (fino a 2 grammi di arachidi in dosi incrementali in un periodo di tempo compreso tra 45 e 60 minuti).
Durante l'utilizzo di questa piattaforma, le famiglie possono contattare immediatamente il proprio medico con domande o dubbi o se il bambino ha avuto una reazione.
Come e quando introdurre le arachidi ai bambini
Se hai un bambino a rischio di sviluppare un'allergia alle arachidi, l'American Academy of Pediatrics sostiene la raccomandazione di introdurre il tuo bambino alle arachidi tra i 4 ei 6 mesi. Tenendo presente che molte famiglie non si rendono conto che un bambino è considerato a rischio, è opportuno considerare di non ritardare l'introduzione nella maggior parte delle situazioni.
"L'introduzione di una varietà di alimenti, compresi cibi comunemente allergenici come i prodotti a base di arachidi, dovrebbe far parte della normale alimentazione dei neonati", afferma Collins. "Altre ricerche hanno dimostrato che l'introduzione di arachidi a partire dai 6 mesi circa è protettivo, anche nei bambini che non hanno conosciuto rischio di sviluppare allergie alle arachidi ".
La prontezza allo sviluppo dovrebbe essere valutata quando si determina quando nutrire il bambino con cibi solidi. Essere in grado di sedersi in modo indipendente e non avere più il riflesso della spinta della lingua sono segni rivelatori che il tuo bambino è pronto a masticare.
Se il tuo medico non ha consigliato di eseguire l'introduzione di arachidi del tuo bambino sotto la supervisione di un medico, ti divertirai un po 'a includere questo legume nutriente nella dieta del tuo bambino da solo.
Non iniziare servendo al tuo piccolo noccioline intatte, poiché possono essere rischi di soffocamento. Il burro di arachidi diluito (usando l'acqua) o la polvere di arachidi mescolata con gli alimenti per bambini sono opzioni adatte all'età per il loro divertimento. Man mano che il tuo bambino cresce, può esplorare oggetti come strisce di pane tostato con una sottile spalmatura di burro di arachidi cremoso, snack di bignè di arachidi e sacchetti di omogeneizzati di frutta frullata e burro di arachidi. Usare il burro di arachidi cremoso in ricette come muffin e primi piatti è un altro metodo conveniente.
Esistono diversi fattori di rischio per lo sviluppo di allergie, molti dei quali sono fuori dal controllo di nessuno. Ma se vuoi fare un forte sforzo per ridurre il rischio che il tuo bambino sviluppi allergie, specialmente se il tuo bambino è considerato a rischio, adottare misure come l'allattamento al seno esclusivamente e l'introduzione precoce e spesso di cibi allergenici può essere il biglietto per evitare allergie nel futuro.