La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia infiammatoria caratterizzata dalla restrizione del flusso d'aria in entrata e in uscita dai polmoni. Colpisce più di 600 milioni di persone in tutto il mondo e causa più di quattro milioni di morti ogni anno.
La Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) classifica la BPCO in quattro fasi, di cui la forma più lieve è lo stadio I e la più grave è lo stadio IV. Se ti viene diagnosticata una BPCO in stadio III, significa che la tua funzione polmonare è stata gravemente compromessa con aumento della mancanza di respiro, respiro sibilante e affaticamento che rendono sempre più difficile la funzione quotidiana. I sintomi possono anche aver provocato uno o più ricoveri.
Anche in questa fase più avanzata della BPCO, ci sono cose che puoi fare per mantenere la capacità respiratoria che hai e prevenire (o almeno rallentare) l'ulteriore progressione della malattia.
Illustrazione di Jessica Olah, Verywell
Spegni le sigarette
Smettere di fumare è l'unica cosa che devi fare in qualsiasi fase della malattia. Fermarsi non solo ti farà sentire meglio fisicamente ed emotivamente, ma può anche rallentare drasticamente la progressione della malattia. Il fumo danneggia le sacche d'aria, le vie aeree e il rivestimento dei polmoni, la cui ferita può rendere più difficile inspirare ed espirare. Il fumo può anche innescare riacutizzazioni della BPCO.
Smettere di fumare può essere difficile, ma ci sono diversi trattamenti che hanno dimostrato scientificamente di funzionare, tra cui terapia comportamentale, sessioni individuali, di gruppo o telefoniche, prodotti sostitutivi della nicotina, consulenza e farmaci.
1:57Suggerimenti per aiutarti a smettere di fumare
Ottieni i tuoi colpi di influenza e polmonite
Secondo GOLD, i vaccini antinfluenzali annuali possono ridurre il rischio di malattia e morte nelle persone con BPCO. Il vaccino contro la polmonite è consigliato anche a persone di età pari o superiore a 65 anni per ridurre meglio il rischio di polmonite batterica.
Le persone con BPCO hanno una funzione polmonare compromessa e, come tali, sono ad alto rischio di contrarre l'influenza. Quando si sviluppa la polmonite, il danno causato ai polmoni può essere irreversibile. Se si vive con la BPCO in stadio III, la prevenzione dell'influenza e della polmonite è considerata essenziale perché una volta che si verifica l'infezione polmonare, qualsiasi danno causato sarà permanente e farà progredire la malattia molto oltre.
Tieni sempre a portata di mano il tuo inalatore di soccorso
Sebbene i broncodilatatori facciano poco per rallentare la progressione della BPCO, il medico ne consiglierà uno per trattare eventuali riacutizzazioni o mancanza di respiro. I broncodilatatori a breve durata d'azione come Albuterol o Proventil (noti anche come inalatori di salvataggio) vengono utilizzati al bisogno per alleviare i sintomi respiratori persistenti o in peggioramento.
In definitiva, meno stress metti i tuoi polmoni qui e ora, meno danni cumulativi probabilmente subiranno andando avanti.
Usa i tuoi broncodilatatori a lunga durata d'azione come prescritto
I broncodilatatori a lunga durata d'azione sono comunemente usati con il progredire della malattia per aiutarti a prevenire o ridurre i sintomi. Il medico può raccomandare di combinare broncodilatatori con diverse modalità di azione perché questo metodo può essere più efficace, con effetti collaterali uguali o inferiori, rispetto all'utilizzo di un solo broncodilatatore da solo.
Infatti, per coloro che soffrono di mancanza di respiro e / o intolleranza all'esercizio (la maggior parte delle persone in questa fase), le linee guida del 2020 raccomandano vivamente di utilizzare una combinazione di un beta-agonista a lunga durata d'azione (LABA)eun antagonista anticolinergico / muscarinico a lunga durata d'azione piuttosto che uno di questi tipi di broncodilatatori da soli.
I beta-agonisti a lunga durata d'azione sono un tipo di broncodilatatore contenente farmaci come il salmeterolo o il formoterolo. Gli anticolinergici a lunga durata d'azione sono un altro tipo che utilizza farmaci contenenti come tiotropio, aclidinio o glicopirronato.
È importante guardare i nomi generici dei tuoi farmaci per assicurarti di non raddoppiare su nessun farmaco.
Non dimenticare il tuo Daliresp
Gli inibitori della fosfodiesterasi-4 (PDE4) sono una classe di farmaci che tratta l'infiammazione associata alla BPCO. Un farmaco orale una volta al giorno, gli inibitori della PDE4 aiutano a ridurre l'esacerbazione della BPCO con effetti collaterali tipicamente minimi. I farmaci agiscono riducendo l'infiammazione delle vie aeree nelle persone resistenti alle terapie standard. In questo modo, viene prodotto meno muco, con conseguente minore accumulo e ostruzione delle vie aeree.
Daliresp (roflumilast) e la forma generica, roflumilast, sono gli unici due inibitori della PDE4 attualmente approvati negli Stati Uniti. I principali effetti collaterali degli inibitori della PDE4 includono diarrea, nausea e mal di testa.
Prenda sul serio la riabilitazione polmonare
La riabilitazione polmonare viene generalmente aggiunta durante lo stadio II della BPCO e continuata con il progredire della malattia. Comprende esercizio, rilassamento, tecniche di respirazione, liberazione delle vie aeree e supporto emotivo per aiutare le persone ad affrontare meglio la loro condizione. Tra gli obiettivi c'è quello di evitare la necessità di ossigenoterapia indicata nello stadio IV della BPCO.
La riabilitazione polmonare può aiutare a ridurre i sintomi della malattia, migliorare la qualità della vita, diminuire l'isolamento sociale e aumentare il tempo di sopravvivenza. Il programma utilizza un team multidisciplinare di infermieri, terapisti fisici e occupazionali, dietisti e consulenti.
Parla con il tuo medico dei glucocorticoidi
Il trattamento con glucocorticoidi (comunemente noti come steroidi) è controverso, ma GOLD li consiglia nella forma inalata una volta raggiunto lo stadio III e si soffre di frequenti riacutizzazioni. Tuttavia, potrebbero non essere appropriati per tutti ed è importante parlare con il tuo medico per vedere se hai bisogno di questo farmaco se non hai anche l'asma o se non hai avuto una riacutizzazione della BPCO da oltre un anno.
Gli steroidi orali possono essere usati temporaneamente per trattare la BPCO quando i sintomi peggiorano rapidamente. Gli steroidi per via inalatoria, al contrario, sono tipicamente usati per trattare sintomi stabili o quando i sintomi peggiorano lentamente.
Mangia sano per migliorare la funzione polmonare
Sebbene una dieta sana non possa curare la BPCO, può aiutarti a sentirti meglio e fornire più energia per tutte le tue attività quotidiane, inclusa la respirazione. Il semplice fatto è che la BPCO pone un enorme stress sul tuo corpo e brucia efficacemente tutto il carburante che ottieni mangiando. Pertanto, le persone con BPCO avranno spesso bisogno di aumentare il loro apporto calorico, idealmente con cibi sani ricchi di antiossidanti e sostanze fitochimiche.
