Come viene utilizzata una Tunneled Central Line (CVC)

Una linea centrale con tunnel è una soluzione a lungo termine al problema dell'accesso al flusso sanguigno di una persona. Il tubo, o catetere, che viene inserito, in genere sotto la pelle del torace, può fornire accesso al flusso sanguigno per settimane o addirittura mesi. Di solito, il posizionamento del catetere viene effettuato tramite una procedura ambulatoriale. Per alcune persone, una linea centrale con tunnel può rimanere in posizione per l'intera durata del trattamento del cancro, dando al team medico l'accesso diretto al flusso sanguigno, che si tratti di somministrare la chemioterapia, somministrare prodotti sanguigni o prelevare il sangue per i test, il tutto senza doverlo fare. sopportare una puntura d'ago ogni volta che se ne presenta la necessità. Avvertenza: i bambini che hanno una linea centrale con tunnel posizionata dovrebberonon sentirsi dire che questa procedura significa "niente più punture di aghi" in futuro.

Central Line vs Tunneled Central Line

Le linee centrali a tunnel sono un tipo speciale di linea centrale o catetere venoso centrale (CVC). Per usare un'analogia con l'impianto idraulico, tutte le linee centrali danno ai medici l'accesso ai principali vasi sanguigni del corpo, o ai grandi tubi di accesso sotto le strade. Tuttavia, c'è una differenza tra attingere a un idrante antincendio durante un'emergenza e installare un nuovo rubinetto in una casa, anticipando la necessità di un accesso continuo. Le linee centrali scavate nel tunnel sono più o meno equivalenti all'installazione di un rubinetto temporaneo a casa. L'idea è di mantenere l'impianto idraulico sicuro e di pianificare il percorso del condotto di lavoro sotto la pelle, per evitare complicazioni come infezioni.

La punta del CVC si trova in una grande vena vicino al cuore. I CVC tunnellizzati vengono generalmente inseriti in un'incisione nel torace, inseriti in un tunnel attraverso il tessuto molle sotto la pelle, quindi inseriti in una grande vena del collo e fatti avanzare più vicino al cuore. Questo "tunnel" sotto la pelle aiuta a tenere il catetere in posizione e prevenire l'infezione. Ci sono una serie di vantaggi con i cateteri tunnellizzati, ma ci sono anche una serie di importanti restrizioni e precauzioni di cui essere consapevoli, come la cura del sito nelle 48 ore successive al posizionamento.

Inoltre, dal punto di vista del paziente, il particolare produttore e / o il nome del sistema di catetere utilizzato può essere importante: il team medico può persino fare riferimento al dispositivo con il suo "nome dell'ospedale", quindi i pazienti possono trarre vantaggio dall'acquisire familiarità con questi termini , a seconda dei casi, anche se il riferimento è a un particolare produttore.

Posizionamento

Il posizionamento moderno di un catetere venoso centrale è associato a una serie di miglioramenti rispetto agli anni passati; il tasso di tutte le complicanze correlate alla procedura è diminuito drasticamente con l'uso dell'imaging per guidare l'inserimento del catetere, tuttavia, come tutte queste procedure, l'accesso venoso centrale non è privo di rischi.