Complicazioni cardiache dopo un ictus

Le principali conseguenze di un ictus sono i cambiamenti neurologici, ma anche i problemi cardiaci (cuore) possono complicare il recupero dell'ictus.

Uno studio pubblicato sulla rivistaColpo ha esaminato un gruppo di 93.627 pazienti per un anno dopo aver subito un ictus. Il rischio di avere un grave incidente cardiaco entro 30 giorni dopo un ictus era 25 volte maggiore nelle donne e 23 volte maggiore negli uomini. Un anno dopo un ictus, uomini e donne avevano ancora il doppio delle probabilità di sperimentare un evento cardiaco maggiore rispetto ai coetanei che non avevano avuto un ictus.

Sebbene il danno neurologico sia la causa più comune di morte dopo un ictus, le complicanze cardiache sono al secondo posto.

Problemi cardiaci comuni a seguito di un ictus

Nei giorni immediatamente successivi a un ictus, è più probabile che si verifichino infarto, insufficienza cardiaca congestizia, ritmi cardiaci anormali e arresto cardiaco.

Sono particolarmente comuni ritmi cardiaci anormali, inclusi fibrillazione atriale e flutter atriale. In entrambe queste condizioni, gli atri (camere superiori del cuore) funzionano in un modo che non è normale.

• Se hai la fibrillazione atriale, il tuo battito cardiaco sarà irregolare.
• Con il flutter atriale, il ritmo del tuo battito cardiaco sarà regolare, ma troppo rapido.

Entrambe le condizioni sono pericolose e influenzano il flusso sanguigno in tutto il corpo.

Inoltre, i ritmi cardiaci irregolari possono causare il ristagno di sangue negli atri, portando alla formazione di coaguli di sangue. Se i coaguli si spostano nel flusso sanguigno, possono finire nelle arterie coronarie (dove potrebbero causare un infarto) o nel cervello (dove potrebbero causare un altro ictus).

Avere un ictus aumenta il rischio di una persona per problemi cardiaci

Alcuni degli stessi rischi che possono portare a un ictus possono anche aumentare la probabilità di problemi cardiaci. Questi fattori includono ipertensione, diabete, colesterolo alto, malattia coronarica e aritmie cardiache.

Alcuni dei cambiamenti fisici causati da un ictus possono influenzare la funzione cardiaca. Ad esempio, le sostanze chimiche rilasciate nel flusso sanguigno dopo un ictus possono essere dannose per il cuore.

A volte, un ictus può danneggiare direttamente parti del cervello che controllano il cuore. Ad esempio, il danno all'emisfero destro dovuto a un ictus può portare a gravi problemi del ritmo cardiaco, aumentando il rischio di morte.

Prevenzione dei problemi cardiaci dopo l'ictus

Raccomandazioni recenti hanno suggerito un monitoraggio cardiaco continuo da uno a tre giorni dopo un ictus per identificare lo sviluppo di problemi cardiaci.

I fattori di rischio che possono indurre il tuo team medico a monitorare il tuo cuore dopo un ictus includono:

• Età superiore a 75 anni
• Avendo avuto un ictus grave
• Storia di una o più delle seguenti condizioni: diabete, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, precedente ictus o malattia coronarica
• Alti livelli di creatinina sierica, che viene prodotta quando il muscolo si rompe
• Livelli elevati di troponina. La troponina è una proteina presente nel muscolo cardiaco; viene rilasciato nel flusso sanguigno quando le cellule del cuore vengono danneggiate o distrutte.
• Alta pressione sanguigna sistolica
• Cambiamenti nei risultati di un elettrocardiogramma, che misura cosa sta succedendo nel tuo cuore - specialmente cambiamenti anormali del ritmo, battiti precoci e extra dei ventricoli del cuore e fibrillazione e fluttuazione atriale.