L'acne è una cosa, le cicatrici sono un'altra. L'acne alla fine andrà via (davvero, lo farà). Le cicatrici, d'altra parte, sono un po 'più difficili da affrontare. Ma il trattamento delle cicatrici ha fatto molta strada e ci sono molte cose che puoi fare per le cicatrici da acne.
Verywell / Alexandra GordonCosa fare prima
Le cicatrici da acne si creano quando il tessuto cutaneo è danneggiato. Fare cose come raccogliere e scoppiare i brufoli può sicuramente danneggiare la pelle e causare cicatrici. Ma anche se stai molto attento con la tua pelle, le cicatrici possono ancora svilupparsi.
Le macchie gravi, quelle molto infiammate, hanno maggiori probabilità di cicatrizzare. Alcune persone sono solo molto inclini a cicatrici con macchie anche minori che lasciano cicatrici.
Se hai notato delle cicatrici, ci sono alcune cose che puoi fare. Per prima cosa, l'acne deve essere tenuta sotto controllo. Se non hai ancora visto un dermatologo, fallo.
Se sei già in cura da un dermatologo, segui esattamente le loro indicazioni e fagli sapere se hai dubbi. Una volta che la tua pelle è abbastanza chiara, puoi decidere quali passaggi devono essere eseguiti in seguito.
Non perdere tempo a usare prodotti da banco. Se l'acne fa cicatrici sulla pelle, sottoporsi a un trattamento per l'acne su prescrizione al più presto aiuterà a ridurre al minimo le cicatrici.
Retinoidi topici
I retinoidi topici sono usati per eliminare l'acne, ma sono anche prescritti per sbiadire i segni scuri lasciati dalle macchie dell'acne. Queste macchie scure sulla pelle (di solito marroni, rosse o viola) sono molto comuni e quasi tutte le persone con l'acne le ottengono in una certa misura. Si chiama iperpigmentazione post-infiammatoria.
L'iperpigmentazione post-infiammatoria non è una vera cicatrice da acne.In alcuni casi, svanisce anche da solo senza trattamento. I retinoidi topici aiutano ad accelerare il processo e lavorano per svanire anche i segni ostinati.
I retinoidi topici funzionano solo sui segni scuri. Le cicatrici butterate o depresse hanno bisogno di più che semplici creme per uso topico.
Trattamenti laser
I trattamenti laser sono disponibili in due forme: ablativa e non ablativa. I laser ablativi ripristinano la superficie della pelle rimuovendo gli strati esterni. I laser non ablativi creano cambiamenti nel derma senza causare danni alla superficie della pelle.
Laser ablativi
I laser ablativi più comuni usati per trattare le cicatrici da acne sono i laser ad anidride carbonica e ad erbio-YAG. Questi laser bruciano il tessuto cutaneo in modo controllato fino a una profondità specifica. Il risultato usuale è che la "nuova" pelle è più liscia, le cicatrici atrofiche sono ridotte in profondità e l'aspetto generale delle cicatrici è ammorbidito.
La pelle generalmente guarisce entro due settimane, ma può rimanere arrossata per un periodo di tempo dopo la guarigione. Il rossore svanisce nel corso di diverse settimane a diversi mesi.
Laser non ablativi
I laser non ablativi rassodano la pelle e stimolano la formazione di nuovo collagene. Sono spesso chiamati laser all'ora di pranzo perché possono essere eseguiti rapidamente, ad esempio durante l'ora di pranzo. A differenza dei laser ablativi, i tempi di inattività sono minimi o nulli.
Questi laser sono più utili per cicatrici da acne lievi e problemi di pigmentazione, piuttosto che per cicatrici profonde e bucherellate.Tuttavia, i laser a tintura pulsata sono una forma di laser non ablativo che viene utilizzato per migliorare le cicatrici in rilievo e i cheloidi.
Effetti collaterali
L'ipopigmentazione, o la perdita del colore della pelle, è un possibile effetto collaterale del trattamento laser, specialmente nelle tonalità della pelle più scure. Il tuo dermatologo può dirti se sei un buon candidato per il trattamento laser.
Tecniche di pugno
Le tecniche di punch, tra cui l'escissione del pugno, l'elevazione del pugno e l'innesto del pugno sono utilizzate per trattare le cicatrici da rompighiaccio e altre cicatrici depresse. Un piccolo strumento di perforazione, che viene spesso descritto come un minuscolo stampino per biscotti circolare, viene utilizzato per tagliare la cicatrice dalla pelle. Dopo che la cicatrice è stata asportata, la pelle viene suturata e chiusa.
Cicatrici da acne da ghiaccio.
DermNet / CC BY-NC-ND
Potrebbe essere rimasta una piccola cicatrice risultante dal trattamento, ma generalmente è meno evidente dell'originale. La nuova cicatrice può diventare più sbiadita con il tempo o essere sbiadita più rapidamente utilizzando tecniche di resurfacing come la microdermoabrasione o il trattamento laser.
Dopo che una cicatrice è stata asportata, è possibile utilizzare un innesto di pelle per riempire il vuoto. L'innesto viene solitamente prelevato dalla pelle dietro l'orecchio. Ancora una volta, gli innesti di punch lasciano le loro cicatrici. Ma sono meno evidenti delle cicatrici snocciolate e possono essere riemerse più facilmente.
Per le cicatrici profonde del vagone merci le cui basi sono costituite da una pelle dall'aspetto normale, può essere utilizzata la tecnica di sollevamento del punzone. Durante l'elevazione del pugno, viene asportata solo la base della cicatrice.
Il dermatologo solleva quindi la base sulla superficie della pelle, dove viene fissata con punti di sutura, strisce di steri o colla per la pelle come Dermabond. A differenza dell'innesto cutaneo, la pelle dopo l'elevazione del pugno ha lo stesso tono e consistenza del tessuto circostante.
Incisione sottocutanea
L'incisione sottocutanea, nota anche come sottocisione, è usata per trattare le cicatrici da acne rotolanti, così come alcune cicatrici da acne depresse. La subcisione è una semplice procedura chirurgica eseguita in anestesia locale.
Un ago o un piccolo bisturi viene inserito per correre parallelamente alla superficie della pelle. Lo strumento taglia le fasce di tessuto che legano la pelle a strutture più profonde. La pelle si solleva visibilmente una volta che queste bande sono state rilasciate, levigando l'aspetto della superficie della pelle.
Dermoabrasione
La dermoabrasione viene eseguita in anestesia locale presso l'ufficio del tuo dermatologo. Una spazzola metallica a rotazione rapida abrasa gli strati superiori della pelle. Dopo la guarigione, l'aspetto delle cicatrici si è ammorbidito e le cicatrici butterate sono ridotte in profondità.
La dermoabrasione è usata per trattare le cicatrici da vagone merci depresse. Questa procedura può rendere le cicatrici da rompighiaccio più prominenti perché mentre sono strette sulla superficie della pelle, spesso si allargano vicino alla base. Una volta considerata il gold standard nel trattamento delle cicatrici da acne, la dermoabrasione viene utilizzata meno spesso a favore delle tecniche di resurfacing laser.
La dermoabrasione può causare cambiamenti della pigmentazione nei toni della pelle più scuri.
Microdermoabrasione
Da non confondere con la dermoabrasione, la microdermoabrasione è una procedura cosmetica che viene eseguita nelle day spa e negli studi dei dermatologi.
Durante un trattamento di microdermoabrasione, una macchina scarica cristalli di ossido di alluminio ultrafini attraverso un tubo sulla pelle. I cristalli vengono contemporaneamente aspirati via. È necessaria una serie di trattamenti.
Poiché vengono rimosse solo le cellule superficiali della pelle, la microdermoabrasione funziona meglio sull'iperpigmentazione. Questo trattamento non farà nulla per le cicatrici butterate o depresse.
Filler dermici
Un'altra opzione di trattamento per le cicatrici da acne depresse è l'uso di filler dermici. Una sostanza riempitiva viene iniettata nella cicatrice dell'acne, elevando la base della cicatrice in modo che sia più uniforme con la superficie della pelle. I risultati non sono permanenti, quindi il trattamento dovrà essere ripetuto dopo diversi mesi.
Le sostanze utilizzate come filler dermici includono collagene umano e bovino, acido ialuronico e grasso trasferito dal corpo del paziente. Il tuo dermatologo ti aiuterà a decidere quale filler sarà più appropriato per te.
Trattamenti steroidei
I trattamenti steroidei sono spesso usati per cicatrici ipertrofiche e cheloidi in rilievo. Gli steroidi possono essere iniettati direttamente nel tessuto cicatriziale, provocando il restringimento o l'appiattimento del tessuto, ammorbidendo il tessuto cicatriziale e migliorando l'aspetto generale.
Per il trattamento delle cicatrici ipertrofiche possono essere utilizzati anche creme a base di corticosteroidi e nastri impregnati (che vengono infusi con un corticosteroide, applicati sulla cicatrice e lasciati in posa per diverse ore alla volta).
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o disturbanti.
Guarda la foto Cicatrici da acne ipertrofiche.DermNet / CC BY-NC-ND
Una parola da Verywell
È importante essere realistici e capire che la maggior parte delle cicatrici non può essere completamente cancellata. Ma molto miglioramento può essere ottenuto con il giusto trattamento o combinazione di trattamenti. Il tuo dermatologo può consigliarti i trattamenti per le cicatrici più appropriati per te.
Molte persone scelgono di non curare le loro cicatrici, e anche questo va bene. Ricorda, le cicatrici sono molto più evidenti per te di quanto lo siano per chiunque altro.
