La dermatite seborroica provoca macchie rosse con squame giallastre e untuose che si formano sulle parti oleose della pelle come il cuoio capelluto, il viso, la parte superiore del torace e la schiena, le ascelle e i genitali. La dermatite seborroica del cuoio capelluto nei neonati spesso si risolve da sola. Negli adulti, è spesso una condizione cronica e recidivante che richiede un trattamento a lungo termine con shampoo antifungino o, se su aree diverse dal cuoio capelluto, con steroidi topici o creme antifungine.
Terapie da banco (OTC)
I trattamenti da banco (OTC) sono di solito il primo passo nel trattamento della dermatite seborroica sia nei neonati che negli adulti.
Neonati
La dermatite seborroica si manifesta più comunemente sul cuoio capelluto di un bambino ed è nota come "crosta lattea". Per la maggior parte dei bambini, la buona notizia è che l'eruzione cutanea scompare nel tempo da sola senza alcun trattamento (di solito quando il bambino ha da sei mesi a un anno di età). il regime di contro-trattamento di solito è sufficiente.
Questo regime consiste nel primo lavaggio delicato del cuoio capelluto del bambino con uno shampoo per bambini insieme all'uso di un emolliente come olio minerale, olio per bambini, olio d'oliva o vaselina per ammorbidire e sciogliere le squame.
Per ottimizzare l'ammorbidimento e l'allentamento del calcare, il medico può raccomandare di lasciare l'emolliente durante la notte.
Una volta ammorbidite, le squame possono essere rimosse delicatamente con un panno, una spazzola per capelli per neonati, uno spazzolino da denti morbido o un pettine per culla. Dopo la rimozione del calcare, lo shampoo per bambini può essere utilizzato quotidianamente per prevenire il ripetersi.
Se la crosta lattea di un bambino non migliora con il regime di trattamento da banco o se l'eruzione cutanea di un bambino si estende oltre il cuoio capelluto, il pediatra o il dermatologo del bambino può raccomandare una crema da banco all'1% di idrocortisone (steroide) .
Adulti
La dermatite seborroica lieve del cuoio capelluto negli adulti (chiamata forfora) può generalmente essere trattata con shampoo antiforfora da banco, come i seguenti:
- Selsun ed Exelderm (solfuro di selenio)
- Testa e spalle e zinco (piritione di zinco)
- Nizoral 1% (ketoconazolo)
- T-Gel extra forte e catrame DHS (Tar)
Lo shampoo deve essere applicato sulla pelle umida e lasciato in posa per cinque minuti prima di risciacquare completamente. Inizialmente è possibile utilizzare lo shampoo una volta al giorno, quindi man mano che i sintomi migliorano, è possibile passare a due o tre volte alla settimana e poi una volta alla settimana per prevenire le ricadute.
Se i sintomi non migliorano, provare uno shampoo diverso è una strategia ragionevole; tuttavia, se l'eruzione cutanea peggiora in qualsiasi momento, assicurati di contattare il tuo medico.
Prescrizioni
A volte è necessaria una prescrizione di farmaci raccomandati da un medico di base o da un dermatologo per trattare la dermatite seborroica - questo è più spesso il caso negli adulti, soprattutto se l'eruzione cutanea coinvolge il viso o il corpo.
Neonati
Se la crosta lattea di un bambino non migliora o è estesa, può essere prescritta una crema antimicotica, come il ketoconazolo 2%.
Adulti
Per alcuni casi di dermatite seborroica del cuoio capelluto, un medico può prescrivere uno shampoo anti-lievito, come Nizoral 2% (ketoconazolo) o Loprox (ciclopirox 1%). Questi shampoo vengono generalmente utilizzati tre volte a settimana per due o quattro settimane. Una volta alla settimana o una volta ogni due settimane può essere utilizzato per prevenire una ricaduta. È importante lasciare che lo shampoo rimanga sul cuoio capelluto per 10-15 minuti prima di risciacquare. Per i casi più gravi, può essere necessario uno shampoo antifungino prescritto in combinazione con uno steroide topico prescritto.Lo steroide da prescrizione è disponibile in diverse forme, come una lozione, schiuma, soluzione o shampoo.
Per la dermatite seborroica del viso o del corpo negli adulti, una crema steroidea topica (da banco o da prescrizione, a seconda della posizione e della gravità dell'eruzione cutanea), una crema antimicotica topica (p. Es., Ketoconazolo 2% o ciclopirox 1% ) o in genere si consiglia una combinazione dei due.
A volte, per la dermatite seborroica facciale, al posto di uno steroide topico, si raccomanda un inibitore topico della calcineurina come Protopic (tacrolimus 0,1%).
Al fine di prevenire gli effetti collaterali, è importante seguire le indicazioni del medico richieste per l'uso e la durata di qualsiasi farmaco prescritto.
Medicina alternativa complementare (CAM)
L'olio dell'albero del tè è forse l'agente naturopatico più comune usato per trattare la dermatite seborroica del cuoio capelluto e il suo uso è supportato (anche se in modo limitato) dalla ricerca scientifica.
Secondo uno studio delGiornale dell'American Academy of Dermatology, 126 uomini e donne (di età pari o superiore a 14 anni) con forfora sono stati assegnati in modo casuale a utilizzare uno shampoo a base di olio di melaleuca al 5% o un placebo ogni giorno per quattro settimane.
I risultati hanno rivelato che coloro che hanno utilizzato lo shampoo a base di olio di melaleuca hanno avuto un miglioramento del 41% nella gravità dell'eruzione cutanea rispetto al gruppo placebo, che ha avuto un miglioramento dell'11%.
Il gruppo dell'olio di melaleuca ha anche mostrato un miglioramento significativamente maggiore del prurito e dell'untuosità delle eruzioni cutanee rispetto al gruppo placebo.
Come con qualsiasi terapia, anche se l'olio dell'albero del tè è "naturale", assicurati di parlare con il tuo medico prima di usarlo. Molte condizioni della pelle possono imitare quella della forfora, quindi è necessaria prima una diagnosi corretta.
Una parola da Verywell
Se pensi di poter avere sintomi di dermatite seborroica, fissa un appuntamento con il tuo medico. Il trattamento appropriato della dermatite seborroica può non solo migliorare l'aspetto visibile dell'eruzione cutanea, ma anche lenire qualsiasi prurito, arrossamento e gonfiore associati.Il trattamento può anche prevenire la comparsa di un'infezione della pelle sopra l'eruzione cutanea.
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